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健脾清胃汤联合调理脾胃灸治疗脾胃湿热型慢性浅表性胃炎的安全性分析

范文

张贵山

【中图分类号】R56.33 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2020）11--02

临床当中十分常见的一种消化系统疾病就是慢性浅表性胃炎，近几年以来，其发生比率显著升高[1]。假如不能给予患者进行及时有效的治疗，十分容易对患者的身心健康及生活质量水平产生不良影响。西医治疗慢性胃炎是通常使用西药，但是西药的药物副作用较大，且这一疾病十分容易反复发作，因此导致患者的持续用药依从性显著降低。目前在临床当中中医药逐渐广泛应用，其价值及效果开始得到学者及患者的认可。本次研究选取我院在2019年3月-2020年3月确诊并治疗的114例慢性浅表性胃炎患者，联合使用健脾清胃汤及调理脾胃灸进行治疗，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2019年3月-2020年3月确诊并治疗的114例慢性浅表性胃炎患者。所有患者均符合临床对慢性浅表性胃炎的诊断[2];符合对脾胃湿热型的诊断[3]。

对照组57例，平均年龄（36.2±1.6）岁，男病患：25例，女病患32例，平均病程（2.3±1.6）岁;研究组57例，平均年龄（36.3±1.5）岁，男病患：27例，女病患30例，平均病程（2.2±1.5）岁。两组在基线资料方面差异不显著（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组：应用西药治疗。奥美拉唑：口服，20mg/次，2次/d，连续用药4周;克拉霉素：口服，250mg/次，3次/d，连续用药2周。

1.2.2 研究组：健脾清胃汤联合调理脾胃灸治疗。

健脾清胃汤的组方：黃芪：35g，乌贼骨：15g、柴胡：15g、党参：15g、郁金：15g、蒲公英：15g、厚朴：15g，鸡内金：12g、黄连：12g，延胡索：10g、丹参：10g、炙甘草：10g，取所有药材加水煎至约400ml左右，分早晚两次温服，200ml/次，1剂/d。连续用药4周。调理脾胃灸的方法：穴位选取：气海、关元、三阴交及足三里等，使用纸管贴穴无烟灸疗器进行艾灸，在灸疗过程中确保位置及时间的准确性;将无烟灸疗器贴在患者的选取穴位位置，当穴位位置出现持续性的温热感，且局部的皮肤出现潮红时，将灸疗器取下，灸2壮/每穴，3次/周。连续治疗4周。

1.3 观察指标（1）两组的治疗安全性，主要通过不良反应发生比率水平来进行评估，不良反应越少提示安全性更高。（2）两组的有效率水平差异。疗效标准参考文献[4]。

1.4 统计学方法选用SPSS22.2进行资料及数据的整合，%计数类资料使用检验;计量类资料使用T检验;P<0.05存在显著差异。

2 结果

2.1 研究组不良反应发生比率水平比对照组更低（P<0.05），具体见表1。

3 讨论

慢性浅表性胃炎跟多种诱导因素之间都存在关系，常见包括：饮食习惯、自身免疫、感染HP、遗传等。在中医学范围当中将慢性浅表性胃炎归属于“胃脘痛”这一疾病的范畴当中。胃喜于滋润而而降，胃气不能降时就会发生上逆，谷反为滞，常见嗳气、呕吐及泛酸等临床症状。脾运化失常时，水反为湿，水湿在胃中壅滞，对脉络产生损伤，导致气滞阳虚，常见腹胀及纳差等临床症状。

本次研究结果提示，研究组治疗有效比率水平比对照组更高（P<0.05）。药方当中的黄芪及党参能够化阳辛甘，益气补中;厚朴、鸡内金能够消食健胃、除满下气;黄连、蒲公英能够祛湿邪清热燥;乌贼骨能够止痛制酸、止血收敛;郁金、柴胡能够化瘀行气、利胆疏肝;丹参能够止痛祛瘀活血;延胡索能够行气、活血、止痛;甘草调合诸药。全方共奏温中补气、理气疏肝、止痛行气活血、健脾及清胃的作用。调理脾胃灸可以达到益气补中、补虚温阳的作用;选穴方面：足三里可以扶正培元、和胃健脾;三阴交可以益肝肾、调气血、补脾胃。

本次研究提示，研究组不良反应发生比率水平比对照组更低（P<0.05），结果充分的提示了联合使用健脾清胃汤及调理脾胃灸进行治疗的安全性。

综上所述，给予脾胃湿热型慢性浅表性胃炎患者联合使用健脾清胃汤及调理脾胃灸进行治疗，安全性高，可显著提高临床疗效。

参考文献

张美颖，刘鹏，杜梅.柴胡疏肝散加减治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎患者的临床疗效及机制[J].世界中医药，2019，014（011）：2978-2982，2987.

陈桂珠，周松晶，桂树虹，等.温针灸对慢性浅表性胃炎脾胃虚弱（虚寒）证患者症状改善及生命质量的影响[J].世界中医药，2019，014（001）：200-203，208.

Yan Z X ， Dai Y K ， Ma T ， et al.Efficacy of traditional Chinese medicine for chronic gastritis： A meta-analysis of randomized controlled trials[J].Medicine， 2019， 98（20）：e15710.

肖劲松.中西医联合治疗消化性溃疡32例、慢性浅表性胃炎19例的临床观察[J].健康大视野，2019，000（007）：89-90.

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