《儿童全血微量元素检测结果分析》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

标题

儿童全血微量元素检测结果分析

范文

金卓

【摘要】目的探讨儿童全血微量元素检测结果。方法 500例妇幼保健门诊体检的儿童作为研究对象，根据年龄不同分为3～4岁组（258例）和4～5岁组（242例）。两组儿童均采用静脉采血检测全血微量元素水平，比较两组儿童微量元素含量和微量元素缺乏情况。结果 4～5岁组儿童的钙和铁含量均高于3～4岁组，差异均具有统计学意义（P<0.05）;两组儿童镁、锌含量比较差异均无统计学意义（P>0.05）。500例儿童微量元素检测中钙缺乏175例（35.00%），铁缺乏45例（9.00%），镁缺乏22例（4.40%），锌缺乏19例（3.80%）。4～5岁组儿童的钙缺乏率40.50%高于3～4岁组的29.84%，铁缺乏率0.83%、镁缺乏率0.41%、锌缺乏率0.41%均低于3～4岁组的16.67%、8.14%、6.98%，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论儿童全血微量元素检测结果和年龄相关。

【关键词】儿童;全血;微量元素;检测结果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.09.072

儿童健康是联合国千年发展目标的重点和中心内容[1]。儿童生长发育包括生长速度、生长水平、身体匀称度等，是儿童健康状况的重要体现[2]。儿童健康水平与社会经济发展情况、卫生保健情况和人口综合素质息息相关[3]。环境因素、遗传因素、营养因素等对于儿童生长发育具有重要作用[4]。微量元素虽然体内需求量不高，但对于儿童的生长发育具有重要意义，缺乏时容易导致相关营养疾病[5]。常见微量元素包括铁、钙、锌、镁、铜等，对于儿童的生命健康起着重要作用。缺乏相关微量元素可能引起相应的病理生理异常，导致儿童健康受损[6]。本研究纳入2013年6月～2015年6月于本所妇幼保健门诊体检的500例儿童作为研究对象，探讨分析儿童全血微量元素检测结果，详细情况报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料纳入2013年6月～2015年6月于本所妇幼保健门诊体检的500例儿童作为研究对象，其中男300例，女200例;年龄3～5岁，平均年龄（3.5±1.1）岁。根据年龄将儿童分为3～4岁组（258例）和4～5岁组（242例）。3～4岁组儿童中男156例，女102例。4～5岁组儿童中男144例，女98例。两组儿童一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 纳入及排除标准

1. 2. 1 纳入标准 ①本所健康体检的儿童;②家属签署本研究知情同意书，愿意承担相关风险并同意积极配合相关研究工作。

1. 2. 2 排除标准 ①合并急性、严重的肝脏功能或肾脏功能障碍的儿童;②合并获得性免疫缺陷综合征或其他传染性疾病的儿童;③合并精神分裂症、重度抑郁躁狂等精神障碍性疾病的儿童;④合并白血病、淋巴瘤等肿瘤性疾病的儿童;⑤合并先天性畸形的儿童;⑥合并严重遗传性疾病的儿童;⑦合并输血史或手术史的儿童。

1. 3 方法所有儿童抽取2 ml静脉血于抗凝管中，采用天津兰标LK98B微量元素分析仪（天津兰标电子科技发展有限公司）检测铁、钙、锌、镁等微量元素含量，注意检测标本的保护，避免检测结果不准确。

1. 4 观察指标比较两组儿童微量元素含量和微量元素缺乏情况。

1. 5 统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示，采用t检验;计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组儿童微量元素含量比较 4～5岁组儿童的钙和铁含量均高于3～4岁组，差异均具有统计学意义（P<0.05）;两组儿童镁、锌含量比较差异均无统计学意义（P>0.05）。见表1。

2. 2 两组儿童微量元素缺乏情况比较 500例儿童微量元素检测中钙缺乏175例（35.00%），铁缺乏45例（9.00%），镁缺乏22例（4.40%），锌缺乏19例（3.80%）。4～5岁组儿童的钙缺乏率40.50%高于3～4岁组的29.84%，铁缺乏率0.83%、镁缺乏率0.41%、锌缺乏率0.41%均低于3～4岁组的16.67%、8.14%、6.98%，差异均具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

微量元素是影响儿童生长发育的重要元素，医学上定义为人体内含量少于万分之一体重的矿物质，通常体内需要量<100 mg/d，只需要从外界中摄入少量即可满足生长发育的需要[7]。常见微量元素包括铁、钙、锌、镁、铜等，微量元素和常量元素、碳水化合物、蛋白质等共同组成营养素，从而维持人体正常的生理功能。随着经济社会的发展和人群饮食生活习惯的改变，儿童营养不良和营养过剩成为困扰儿童家长和临床医生的重要问题，严重影响儿童身心健康。微量元素缺乏是儿童营养不良的重要表现之一，微量元素的监测可以为評估儿童营养状况提供重要参考[8]。儿童微量元素缺乏容易导致贫血、骨密度降低、胃肠炎等相关疾病。钙元素是影响骨密度最主要的无机营养物质，缺乏时容易导致骨量不足，影响儿童生长发育[9]。儿童缺钙容易表现为夜惊、枕秃、多汗、烦躁等。维生素D是影响钙元素吸收的重要物质。综合检测25-羟维生素D、碱性磷酸酶、骨密度等指标有利于全面地分析评估儿童体内钙元素情况，从而制定相关治疗干预方案[10]。同时，维生素D缺乏容易使得儿童食欲减退，进一步影响钙元素的摄入，导致生长发育迟缓或佝偻病等。缺乏钙元素的儿童应补充摄入鱼、奶等物质，必要时给予药物补充干预[11]。铁元素是参与体内血红蛋白合成的重要物质，生长发育期间儿童对该元素需求旺盛[12]。营养过剩的儿童容易由于摄入铁元素含量过高或富含激素的药物而导致发育提前，出现性早熟的相关表现。对于缺乏铁元素的儿童可以适当补充硫酸亚铁、维生素 C口服片等增加铁的摄入和利用。研究表明，生长迟缓的儿童血中铁离子明显低于身高正常的儿童，因而推测铁离子有利于儿童骨骼生长发育[2]。镁元素是参与体内代谢的重要辅酶，参与人体氧化磷酸化相关反应，从而调节肌肉神经的兴奋性。由于各种食物中镁元素丰富，获取途径较多，因而缺乏的情况较少。

本研究虽然存在不同程度的缺乏，但缺乏程度较少。本研究纳入纳入2013年6月～2015年6月于本所妇幼保健门诊体检的500例儿童作为研究对象，探讨分析儿童全血微量元素检测结果。结果表明， 4～5岁组儿童的钙和铁含量均高于3～4岁组，差异均具有统计学意义（P<0.05）;两组儿童镁、锌含量比较差异均无统计学意义（P>0.05）。500例儿童微量元素检测中钙缺乏175例（35.00%），铁缺乏45例（9.00%），镁缺乏22例（4.40%），锌缺乏19例（3.80%）。4～5岁组儿童的钙缺乏率40.50%高于3～4岁组的29.84%，铁缺乏率0.83%、镁缺乏率0.41%、锌缺乏率0.41%均低于3～4岁组的16.67%、8.14%、6.98%，差异均具有统计学意义（P<0.05）。铁元素于人体内分布广泛，几乎所有组织都含有铁，主要参与合成肌红蛋白、血红蛋白等物质，从而起到携带氧气、运输养料、缓冲酸碱、参与过氧化物酶等多种酶合成的重要作用。锌元素参与机体核苷酸基因的转录、复制和糖代谢，具有稳定脱氧核糖核酸（DNA）和核糖核酸（RNA）核糖的重要功能。研究表明，锌元素缺乏容易导致儿童体重、身高、生长激素轴、口腔磷酸酶等多项指标出现异常，从而导致儿童生长减缓、体格矮小。贝类海产品、红色肉类等膳食食品是补充锌元素的重要食物，对于严重缺乏的儿童也可以考虑药物补充锌元素。儿童身体发育迅速，身体状况代谢强度高，生长发育对多种营养元素的要求大，然而儿童消化系统等发育尚未成熟，食物摄入量难以适应儿童的需求，从而容易导致儿童微量元素缺乏，进而影响儿童血液系统、免疫系统、消化系统等。钙元素是参与肌细胞收缩的重要元素，对于牙齿、骨骼的构成和凝血过程的启动具有重要作用，缺乏时婴幼儿可表现为枕秃、多汗、入睡困难、夜啼、易惊醒、偏食、抵抗力下降、易感冒、头发稀疏、生发迟、学步晚、出牙晚或出牙不整齐、鸡胸、X或O型腿、小儿多动症、阵发性腹痛腹泻等表现。缺铁性贫血疾病是临床儿童常见疾病，婴幼儿时期铁元素缺乏会影响脑细胞的氧代谢，容易导致大脑认知和发育功能缺陷，这种危害是不可逆的，并可能持续到青少年期。出现镁元素缺乏的儿童容易导致心肌细胞功障碍，导致高血压、心律失常、心率过快等异常情况。学龄前儿童镁元素缺乏容易导致免疫力下降，导致患儿疲劳、精神差，难以抵御病毒入侵，容易感染肺炎等疾病。锌元素缺乏同样可以出现免疫功能障碍，同样容易感染相关疾病。缺铁性贫血的儿童容易出现面色苍白、心跳加快、乏力等临床表现。锌元素缺乏除了影响儿童遗传、生殖、免疫、内分泌等功能外，还可以影响舌部黏膜功能使得味觉不敏感，导致儿童消化不良、食欲降低，进一步加重营养元素的缺乏甚至导致喜食泥土、煤渣等异食癖表现。锌元素缺乏同时容易使患儿出现反复发作的口腔溃疡或出现舌黏膜剥脱状的地图舌。

综上所述，儿童全血微量元素检测结果和年龄相关。

参考文献

[1] 何致敏，徐韬，王惠珊，等. 我国县区级妇幼保健机构儿童保健服务能力影响因素的多水平模型分析. 中国妇幼卫生杂志， 2019， 10（5）：9-13， 19.

[2] 谢晓，李劲松，高海英，等. 基于网络通讯辅助的儿童健康管理模式在社区儿童健康管理中的应用效果分析. 内科， 2019， 14（4）：495-496， 508.

[3] 梁少玲，邓绮雯，黄雪映，等. 学龄前儿童饮食行为现状及与健康状况关系的分析. 深圳中西医结合杂志， 2019， 29（15）：195-197.

[4] 刘星妤，梁德专，吴敏霆，等. 规范健康管理服务对0～6岁儿童成长的影响研究. 微量元素与健康研究， 2019， 36（4）：34-35.

[5] 胡华著，袁妍，徐旺，等. Epstein-Barr病毒感染与血清中微量元素含量的相关性临床研究. 抗感染药学， 2017， 14（8）：1526-1528.

[6] 陈鹏龙，靳春雷，陈才兴，等. 丽水地区7813名学龄前儿童微量元素检测结果与贫血关系的研究. 中国现代医生， 2017， 55（21）：112-114.

[7] Nkinahamira F， Suanon F， Chi Q， et al. Occurrence， geochemical fractionation， and environmental risk assessment of major and trace elements in sewage sludge. J Environ Manage， 2019， 1（249）：109427.

[8] 黄慧，李国慧，李贵霞，等. 健康儿童血清中钙、镁、铁、锌、铜、铅、镉7种元素检测结果研究. 中国实验诊断学， 2019， 23（3）：503-505.

[9] 张海龙，张育专. 五指山地区115例儿童微量元素检测结果分析. 中国优生与遗传杂志， 2019， 27（3）：379-380.

[10] 刘小甜. 不同年龄段反复呼吸道感染儿童微量元素分析. 国际感染病学（电子版）， 2019， 8（1）：160-161.

[11] Bouchoucha M， Chekri R， Leufroy A， et al. Trace element contamination in fish impacted by bauxite red mud disposal in the Cassidaigne canyon （NW French Mediterranean）. Sci Total Environ， 2019， 10（690）：16-26.

[12] 张星星，赵小军，于軍，等. 西安市灞桥区学龄前儿童钙、铁、锌微量元素的变化趋势分析. 实用预防医学， 2019， 26（3）：261-264.

[收稿日期：2019-11-21]

随便看

科学优质学术资源、百科知识分享平台，免费提供知识科普、生活经验分享、中外学术论文、各类范文、学术文献、教学资料、学术期刊、会议、报纸、杂志、工具书等各类资源检索、在线阅读和软件app下载服务。