| 标题 | 孕早期X线检查对胎儿有影响吗？ |
| 范文 | 王涛 【中图分类号】 R969.4 ? ? ? ?【文献标识码】B ? ? 【文章编号】2095-6851（2020）06-021-01 妊娠期女性对于各种外部环境刺激表现得比较敏感，也正因如此所有孕妇在妊娠期都会严格做好相应的防护措施，尽量减少外部环境对自身及胎儿造成的影响，很多孕妇甚至不敢碰手机更不敢碰电脑，早早就在家安心养胎了，从现代医学角度上来看虽然我们并没有必要对妊娠期外部因素做一系列的过度保护，但是为了避免各种因素对胎儿生长发育造成影响，我们还是应该注意妊娠期的各种活动。孕早期是胚胎发育的初期阶段，此时其生产发育速度非常快，细胞分化不断进行，因此该阶段胚胎对外部影响因素的敏感度是比较高的，胚胎也容易因为在这一阶段受到某些不利外界刺激而导致胚胎发育异常，很多孕妇在这一阶段不敢吃药、不敢接触各种带有辐射的物体，其实这些都是为了保障胚胎健康发育，但是我们很多孕妈妈在怀孕初期并不知道自己已经怀孕，因此很多人都存在孕早期接触到了各种不利影响的情况，尤其是在体检或者常规检查中，很多孕早期孕妇进行了X线检查，这就导致很多孕妈妈担心这次X线检查会对孩子造成影响，也想了解在这种情况下是否还能够保留这个孩子，今天我们就针对这一内容进行详细分析。 我们都知道辐射是孕妇妊娠期间的主要敌人之一，辐射其实存在于我们生活的方方面面，几乎任何物体都会发出一定的辐射，但是自然辐射的剂量通常非常微弱，不会对人体健康造成影响也就不会对孕早期的胚胎发育造成不利影响，而生活中一些人为辐射源的辐射剂量要大一些，但是常规的手机电脑等电子设备辐射剂量也达不到对人体和胚胎造成影响的水平，因此在进行相关活动的过程中只要不是过长时间使用手机和电脑一般情况下也不会对胚胎发育造成影响，但是像医学检查过程中的X线检查，其辐射剂量相对于这些日常生活中常见的辐射源可要大得多，也正因如此很多孕早期在不知情情况下进行了X线检查的孕妈妈对这种辐射影响非常担心，其实这种担心是有理由的，上文中我们也提到过，孕早期的胚胎发育速度非常快，细胞活跃度非常高，如果在这一时间段受到较大的辐射剂量则很有可能导致胚胎发育异常，出现畸形儿甚至是停育等严重问题，因此我们应该清楚认识到X线对于孕早期胚胎发育的影响，但是我们一定要弄明白这其中最关键的一个内容，那就是剂量问题，X线检查会对早期胚胎造成严重影响这种理念不仅存在于普通群众的心中，很多临床医生对于X线检查与早期胚胎发育之间也有一定的误解，这就导致很多人在进行某些并不足以影响胚胎健康发育的X线检查后，也被推荐堕胎处理，这其实是完全没有必要的[1]。 既然谈到了剂量问题，那么自然就要对不同X线检查所产生的剂量情况进行分析。首先我们先来说说到底多大剂量才会导致胚胎发育异常，根据美国妇产协会与放射协会的联合研究数据显示，如果想要对胚胎产生不利影响那么胚胎本身至少要受到50mGy（等于5rad）的辐射量，那么一系列常规X线检查让胚胎本身受到的辐射剂量究竟有多大的呢，下面我们就来具体分析一下，首先是最常见的胸透X线检查，由于射线并没有直接作用于下腹部所以其对胎儿造成的辐射影响也是比较小的，约为0.02至0.07rad，相较于5rad的影響标准相去甚远，而腹部X线检查对胚胎造成的影响明显会大很多，约为0.1rad左右，也达不到5rad的标准。乳腺钼靶检查也是一种比较常见的应用于专门位置的X线检查手段，由于同样距离腹部比较远所以其对胚胎造成的辐射剂量仅有0.007至0.02rad，根本不至于对胚胎发育造成不利影响。在X线检查只有较少一部分持续时间比较长且检查部位距离腹部比较近的检查项目才有可能达到相对较大的辐射剂量，例如小肠连续成像、肾盂静脉造影检查等检查，但是其辐射剂量总值也很少超过5rad，由此可以说明其实大多数的X线检查并不会对孕早期的胚胎发育造成过多的不利影响，我们应该根据自身所进行的检查项目进行差异化分析，多数检查性质的X线医疗服务其实辐射剂量总值都比较小，当我们真正接受相关放射线治疗的时候，其剂量总值才会比较大，人体在这种较大剂量的辐射影响下也会出现一系列的不适症状，但是常规X线检查中我们既不会出现一系列不适症状也不会因为如此小剂量的辐射而对胚胎发育造成影响[2]。 通过阅读上文相信大家对于X线检查对于孕早期胚胎发育的影响已经有了比较深入的认识，可能还有很多读者朋友想问，X线检查既然要根据检查部位以及具体剂量来判断是否会对孕早期胚胎造成影响，那其它影像学检查又是否会对孕早期胚胎发育造成影响呢？首先是超声波检查，我们都知道超声波检查本身是没有粒子射线参与的，其安全性在所有影像学检查中是非常高的，我们在孕早期也有一些必要的产检项目需要使用到超声检查。而磁共振检查是大家误解比较大的一种检查手段，磁共振本身并不适用离子射线，而其原理主要是改变人体内相关组织部位的氢离子能量状态，进而通过数字成像技术来获取相关部位的影像所以磁共振检查并不会对胚胎造成较大的损害，有些胚胎畸形情况如果我们想要获取详细信息还要依托于磁共振检查的相关优势特性，采用磁共振检查的形式来明确具体情况[3]。 希望大家在阅读本文过后能够对X线检查对孕早期胚胎影响的具体情况有更深刻的认识，如果在孕早期进行了相关检查，也不要慌张，可以详细咨询医生并明确风险大小，对于剂量不大不至于对胚胎造成影响的仍可安全妊娠。 参考文献： [1] 于荣.孕期X线检查，真的不能碰吗[J].中国生殖健康，2018，000（003）：P.43-43. [2] 刘新，汪越君，迟建秀.B超检测NT联合血清PIGF、freeβ-hCG及ADAM12对唐氏综合征的预测价值[J].中国妇幼保健，2018，33（20）：4689-4691. [3] 侯云清.妊娠和哺乳期：关于超声、MRI、X线、CT，这些你需要知道[J].健康必读，2019，（27）：206. |
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