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标题 环乳晕切口与传统放射状切口治疗乳腺纤维瘤临床对比分析
范文

    唐静

    

    【摘 ?要】目的:探讨环乳晕切口与传统放射状切口治疗乳腺纤维瘤的临床效果。方法:本文主要观察对象为88例乳腺纤维瘤患者,接收于2018年06月--2019年06月,通过电脑随机法,予以分组探讨,其中常规组44例行传统放射状切口治疗,研究组44例行环乳晕切口治疗。结果:研究组临床疗效高于常规组(p<0.05);研究组手术失血量低于常规组,手术时间、住院时间短于常规组(p<0.05)。结论:相较于传统放射状切口而言,乳腺纤维瘤行环乳晕切口治疗具有安全可靠、操作简单、术后康复快等诸多优势,值得在临床中大力推荐普及。

    【关键词】环乳晕切口;传统放射状切口;乳腺纤维瘤;治疗效果

    【中图分类号】R737.9 ? ? ?【文獻标识码】A ? ? ?【文章编号】1672-3783(2019)12-0121-02

    乳腺疾病患者越来越多,尤其是乳腺纤维瘤,在20-35岁女性群体中比较多发,该病属于良性肿瘤,发病部位为纤维组织与乳腺小叶腺上皮之间。该病严重影响着患者的生理健康、心理健康。手术治疗乳腺纤维瘤的效果确切,但传统放射状切口手术会遗留明显瘢痕,更甚至引起乳房不对称,影响患者形体美的同时也极大的损伤了患者心理健康。鉴于此,本文特此采用了环乳晕切口手术治疗,以供临床有效参考。

    1 一般资料与方法

    1.1一般资料

    本文以88例乳腺纤维瘤患者作为主要观察对象,接收时间为2018年06月--2019年06月。经CT以及超声检查,结合查体、细胞学穿刺,确定为乳腺纤维瘤。排除乳腺囊肿、乳腺增生、恶性肿瘤患者。通过电脑随机法,予以分组探讨,包括常规组、研究组,各44例。研究组年龄19-36岁,平均(28.2±3.4)岁;常规组年龄19-37岁,平均(28.4±3.5)岁。两组临床资料P值>0.05,均衡一致,可分组探讨。

    1.2方法

    常规组44例行传统放射状切口治疗,即:术前常规超声确定肿块部位,术中指导患者保持仰卧位,局麻后,围绕乳头实施放射状切口,将乳腺肿瘤予以切除,分离周围组织与肿瘤,最后止血,缝合切口,加压包扎。

    研究组44例行环乳晕切口治疗,即:术前常规超声确定肿块部位,术中指导患者保持仰卧位,局麻后,以肿瘤所处部位,顺着乳晕边缘实施一个弧形切口,依次切开皮肤及其皮下组织,顺着大乳管潜行剥离、分离乳房表面皮肤以及腺体,然后将肿瘤引到切口下方,分离周围组织与肿瘤组织过程中,观察肿瘤位置、面积大小,然后切除肿瘤,予以止血处理,皮下组织以及腺体的缝合采用3-0型可吸收缝合线,5-0可吸收线缝合皮肤,最后加压包扎。

    1.3观察指标

    (1)手术疗效评定内容如下,即:术后伤口甲级愈合,两侧乳房大小一致,无不良反应、并发症,视为显效;术后伤口甲级愈合,两侧乳房基本一致,术后局部轻微血肿或切口轻微感染,视为有效;术后切口愈合欠佳,乳房不对称,存在诸多不良反应、并发症,视为无效。总体疗效为显效+有效的病例数占总例数的百分比。(2)观察并详细记录两组手术失血量、手术时间、住院时间。

    1.4统计学分析

    汇总分析研究数据,并利用统计学软件SPSS22.0进行处理并进行对比检验结果,以[例(%)]描述计数资料,检验差异以X2表达;以(X±S)描述计量资料,检验差异以t表达。P值<0.05提示统计学意义成立。

    2 结果

    2.1两组手术疗效对比

    研究组手术疗效高达93.18%,常规组手术疗效高达79.55%,两组差异显著(p<0.05)。详情见表1。

    2.2两组手术失血量、手术时间、住院时间对比

    研究组手术失血量低于常规组,手术时间、住院时间短于常规组(p<0.05)。详情见表2。

    3 讨论

    乳腺纤维瘤患者近年来越来越多,临床症状表现并不突出,少部分患者乳房存在轻微钝痛感以及胀痛感,导致患者延误最佳治疗时机。虽然该病属于良性,但若是治疗不及时,也有可能会进展为恶性,影响患者生命安全。随着现代社会快速的发展以及人们审美的提高,环乳晕切口手术因为微创、瘢痕小、恢复快等优势而备受患者青睐,逐步取代了常规放射状切口手术。本文研究证实,研究组手术疗效高于常规组(p<0.05),且手术失血量低于常规组,手术时间、住院时间短于常规组(p<0.05)。表明环乳晕切口手术安全可靠、操作简单、创伤小。乳房血流十分丰富,是女性第二性征,手术治疗时,临床医师应当详细了解乳房血供以及解剖结构,以获得满意的手术疗效。乳晕区域的皮肤组织比较薄弱,弹性、伸缩性良好,为手术操作提供了诸多便利,加之乳晕颜色较深,皮脂腺丰富,能够有效隐藏术后切口瘢痕。乳晕血管网以及血供十分丰富,可促使切口良好愈合,同时也降低了患者切口感染几率,确保了手术安全可靠。

    总而言之,相较于常规放射状切口治疗而言,乳腺纤维瘤患者实施环乳晕切口治疗的效果更高,而且手术时间短、住院时间短,手术失血量少,值得在临床中大力推荐。

    参考文献

    [1] 张柏;;环乳晕切口与传统放射状切口治疗乳腺纤维瘤的疗效比较[J];中国医药指南;2018年

    [2] 吕发凯;;环乳晕切口在乳腺纤维瘤临床治疗中的应用[J];中国社区医师;2019年

    [3] 蒋孜明;肖年英;庞义坚;周宇珍;李敏;吴汉玲;;环乳晕切口与传统放射状切口治疗乳腺良性肿块的临床疗效比较[J];中国医学创新;2018年

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更新时间:2024/12/23 4:02:47