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阿卡波糖联用二甲双胍治疗2型糖尿病疗效与药物不良反应分析

范文

朱米琳

【摘? 要】目的：探讨阿卡波糖联用二甲双胍治疗2型糖尿病疗效与药物不良反应。方法：随机择取本院2017年12月-2019年5月时段内诊疗的2型糖尿病患者共86例，均匀划分为单药组（43例）和联合组（43例）。即单药组为阿卡波糖单药治疗，联合组为阿卡波糖、二甲双胍联合治疗，比较患者总有效率、不良反应总发生率。结果：单药组总有效率为86.05%，联合组为97.67%，数据间比较有意义（P<0.05）。联合组不良反应总发生率为6.98%，单药组为23.25%，数据间比较有意义（P<0.05）。结论：在2型糖尿病患者治疗中，阿卡波糖联合二甲双胍治疗模式，呈现疗效佳、不良反应低、安全性高的优势，应引起重视。

【关键词】阿卡波糖;二甲双胍;2型糖尿病;疗效;药物不良反应

【中图分类号】R473.36????? 【文献标识码】A????? 【文章编号】1672-3783（2020）01-0132-02

糖尿病作为现代医疗中常见病症，是因糖类、蛋白质、脂肪代谢异常引起的胰岛素分泌障碍，发生率仅次于心血管病症和肿瘤病症，对机体身心健康、生命安全造成威胁。报道显示，随着国民饮食及生活方式的改变，我国俨然成为世界上糖尿病患病率较高的国家，特别为2型糖尿病，若未做好血糖指标的控制，则会诱发各类不良反应[1]。随机择取本院2017年12月-2019年5月时段内诊疗的2型糖尿病患者共86例，探讨阿卡波糖联用二甲双胍治疗2型糖尿病疗效与药物不良反应。现将报道总结如下：

1 资料与方法

1.1 基本资料

随机择取本院2017年12月-2019年5月时段内诊疗的2型糖尿病患者共86例，均匀划分为单药组（43例）和联合组（43例）。即单药组男女患者比值为22：21;年龄平均数为（58.48±2.71）岁，病程平均数为（3.07±0.38）年。联合组男女患者比值为23：20;年龄平均数为（58.69±3.01）岁，病程平均数为（3.77±0.49）年。数据间比较无意义（P>0.05）。

入选标准：经WHO糖尿病诊断指南已确诊为2型糖尿病;经专业医师指导，于饮食、运动等干预下仍未降低血糖;排除重症消化系统病症者;哺乳期、妊娠期女性。

1.2 方法

单药组为阿卡波糖单药治疗，联合组为阿卡波糖、二甲双胍联合治疗，具体为：①阿卡波糖（生产企业：丽珠集团新北江制药股份有限公司，批准文号：国药准字H20113449）。口服给药，次给药剂量为50mg，1日3次，服药期间同时进餐。②盐酸二甲双胍（生产企业：华北制药股份有限公司，批准文号：国药准字H20113492）。口服给药，次给药剂量为0.25g，1日3次。持续给药3个月，共1个疗程[2]。

1.3 观察指标

（1）总有效率。包括显效：空腹血糖低于6.39mmol/L，餐后2h血糖低于7.8mmol/L，糖化血红蛋白低于6.2;有效：空腹血糖低于7.80mmol/L，餐后2h血糖低于11.1mmol/L，糖化血红蛋白低于8.0;无效：空腹血糖超过7.8mmol/L，餐后2h血糖超过11.1mmol/L，糖化血红蛋白超过8.0。即总有效率=显效率+有效率[3]。

（2）不良反应率。包括腹胀、腹泻、排气次数增多。

1.4 统计学处理

本课题数据资料均采用SPSS 21.0统计软件进行分析汇总。若为计量资料，以表示，組间数据施行t检验;若为计数资料以%表示，组间数据施行x2检验。P<0.05时，数据间比较有意义。

2 结果

2.1 比较患者总有效率

单药组总有效率为86.05%，联合组为97.67%，数据间比较有意义（P<0.05），见表1。

2.2 比较患者不良反应总发生率

联合组不良反应总发生率为6.98%，单药组为23.25%，数据间比较有意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

糖尿病是慢性疾病的代表，多为2型糖尿病，占比在90%左右，呈现高发生率和患病率的特点，经坚持和长期治疗，能够达到预期效果。原因为：胰岛素抵抗力、β细胞功能限制等因素，诱发机体高血糖，甚至还会引起微血管、大血管等并发症[4]。阿卡波糖是a糖苷酶抑制剂，可和机体葡萄糖苷水解酶予以竞争，抑制糖类分解，还可减缓葡萄糖和果糖吸收速度。同时，该类药物是以逐步增强胰岛素状态、进程为前提，再逐步提高机体外周靶器官敏感性的同时，降低血糖，预防低血糖事件。二甲双胍则为双胍降糖类药物，不仅可提高葡萄糖细胞利用率，还可对肠道吸收葡萄糖过程予以抑制，预防糖异生问题[5]。本课题可知，单药组总有效率为86.05%，联合组为97.67%，数据间比较有意义（P<0.05）。联合组不良反应总发生率为6.98%，单药组为23.25%，数据间比较有意义（P<0.05）。

总之，在2型糖尿病患者治疗中，阿卡波糖联合二甲双胍治疗模式，呈现疗效佳、不良反应低、安全性高的优势，应引起重视。

参考文献

[1]????? 蔡畅.拜糖平与二甲双胍用于2型糖尿病治疗的效果及不良反应对比[J].中国现代药物应用，2019，13（19）：98-100.

[2]????? 陈乐华，赵宋祥，陈康.阿卡波糖联合二甲双胍对2型糖尿病餐后高血糖的影响[J].中国当代医药，2019，26（26）：33-35.

[3]????? 张皓炜.2型糖尿病应用阿卡波糖+二甲双胍治疗的效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（68）：78-79.

[4]????? 张慜鋆.阿卡波糖联用二甲双胍治疗2型糖尿病疗效与药物不良反应分析[J].中国社区医师，2019，35（13）：95+98.

[5]????? 曹莹，冯彦梅.阿卡波糖联用二甲双胍治疗2型糖尿病疗效与药物不良反应分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（21）：4135+4140.

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