| 标题 | 风险管理在急诊护理质量管理中的运用 |
| 范文 | 【摘?要】在医疗界，医疗风险是一直以来备受关注的问题，对风险进行量度、评价和处理是医疗风险管理的重要内容，其目的是最大程度的止损和根据事件的风险程度进行优先级处理，将风险降至最低。而急诊护理的工作内容复杂多变，具有不可预见性，操作繁多，可控时间有限且护患比例不合理，是医疗事故多发区。因此，合理运用好风险管理对于优化急诊护理工作质量具有重要现实意义。 【关键词】风险管理;急诊护理质量管理;运用 【中图分类号】R473???【文献标识码】A????【文章编号】1672-3783（2020）02-0185-02 引言 风险管理原则最早是属于金融界的概念但同样也适用于医疗界，该原则可以在减少人为失误因素导致的错误和因护理缺陷造成的差错等方面有显著效果。急诊护理工作中合理地运用风险管理可以有效的防止医疗风险事件的发生，减少患者和医院因风险事件而造成的损失和提高医疗护理质量。因此，本文就对急诊护理中如何使用好风险管理以提高急诊护理质量进行探究。 1?风险管理 风险管理是一项独立的管理系统，并且是只有在目标明确的前提下才能够达成效果，以最小的成本获得最大的安全利益保障的管理活动。在一般情况下，风险管理会采用流程分析法等识别风险，量化风险带来的可能损失及可能引发的其他影响，采取积极的手段控制风险，编制多个应对方案将风险损失降至最低，学会规避风险，从根本上采取措施打击风险产出环境，降低可见风险的发生[1]。风险管理要求主体在面对风险时采用避免风险、预防风险、自保风险手段做出相应的措施。风险管理的运用有利于主体做出正确的决策，监督与改进主体的工作，优化工作质量和降低风险事件发生造成的损失。 2?急诊护理质量管理中的风险 2.1风险性操纵 急诊中经常会采用到气管插管、洗胃等急救措施，而在采取急救措施时需要强大的心理素质、灵活的应变能力以及重要的娴熟操作。我国患者基数大，与医疗人员之间的比例不协调，因此在面临需要采用急救措施时，拥有相应条件的医护人员市场仍然缺乏。 2.2患者自身体质特征引起的风险 在急诊科中患者的生命特征随时变化，因大部分家属情绪激动甚至失控，在有限的时间里难以与家属沟通好患者的相关信息，造成护理人员对患者病情的了解不够充分，而家属对护理人员工作的不理解，技术能力要求甚高，造成与医护人员之间的沟通不足是引起医疗纠纷的一大因素。 2.3人力资源不足 急诊护理的工作量主要集中在夜间，但在夜间的时候，医护人员的身体状态有限难以支撑完成大量的急救工作，在这样的情况下工作难以做到最佳，极易引发家属和患者对医护工作的不理解和不满而引起纠纷或事故。 2.4护理人员问题 目前我国的医患比例不协调，而且还缺少技术成熟，心理素质佳，应变能力好的医护人员，在急诊中因可能需要做到担负患者的搬运等需要大量体力的工作，对身体素质好，能够吃苦耐劳的医护人员需求量更大。但与此同时，急诊的医护人员中新成员居多，应变能力不足，法律意识淡薄，自我保护的能力弱，操作经验不足，在这样的背景下，极易造成风险事件的频发[2]。 3?急诊护理质量管理中风险管理的运用 3.1急救规范管理 急救规范管理包括急救药品规范管理、急救仪器规范管理等，对于仪器和药品应每日定时定点的安排相应的人员进行检查和整理，如有问题，及时解决，以防止因药品和仪器的不规范管理而导致的医疗风险事件发生。 3.2加强培训提高护理人员的综合素质 护理人员的素质对于急诊中的风险控制来说有着举足轻重的影响，因此需加强对护理人员的专业培训，例如组织全科的护理人员共同参与模拟护理实践，并通过在实践中的表现进行评分，成绩记册，对于屡次不合格者应单独进行专业培训以及思想教育以强化技术操作基本功和理论基础。在平时要加强整体监督，并且进行不定时的抽查或模拟考核，保持全体医护人员对医护工作的能力与状态，另外将学习到的其他先进的护理经验要进行分享交流，营造积极努力上进的良好学习氛围，使得医护人员共同进步。与此同时，在会议上要不断强调个人素质和其他能力的培养，例如与患者的沟通能力，自我情绪控制能力，服务能力等和增强对医护人员的职业道德的教育。 3.3如实登记风险事件 风险管理的风险防范深度在一定的程度上依赖实践数据的统计，因此风险事件的切实上报有利于风险管理的有效实行。但部分医护人员对于风险事件的上报结果产生誤解，认为风险事件的上报会对自己的工作业绩产生消极影响，因此要让医护人员明白风险事件的上报是为了风险管理的更好实施，提高医疗护理的安全性和护理质量而提供相关的重要数据，是而鼓励医护人员如实登记风险事件[3]。 3.4加强急诊登记、记录的管理 在急诊科中对患者病情、体征的记录不仅是为了明确下一步治疗的发展，更是明确医方与患者双方的责任，防止相关法律纠纷事件的出现，因此要建立好常规急诊病人、危重抢救病人的登记本、护理交班本、院内交接单等的规范登记，例如采用电子表格和书写表格的双重保障，详细记录包括医护人员的接诊时间和急救措施，患者最初的情况以及就诊后的生命特征等。不管是医方还是患者都应该坚持将记录单保存两年时间，便于医方管理者对于自身急救护理质量的有效提升，同时也有利于患者明确和保障自身的合法权益，以防风险事件的发生。 4?结束语 急诊护理是在诊治患者的过程中极为重要的环节，将风险管理运用到急诊护理中，使得护理人员加强对医疗护理工作更深层的了解，避免违规操作，医院通过风险分析提前防范风险事件的发生，使得医护人员工作规范化。风险管理与医疗事业的结合无疑有益于规避急诊护理风险，提高急诊护理质量，完善急诊护理救治工作。 参考文献 [1] 雷轶芳.?风险管理在急诊护理质量管理中的应用[J].?按摩与康复医学（26期）2008：230-?231. [2] 李金平，?刘晓颖，?栾亚坤.?风险管理在急诊护理管理中的应用[J].?中华现代护理杂志2012，?18（26）：3174-3176. [3] 赵永红，?李艳.?风险管理在急诊科护理质量管理中的应用体会[J].?兵团医学，?2013，?036（002）：66-67. 作者简介： 杨丹（2001.06-），女，汉族，福建莆田人，莆田学院2019级本科在读，研究方向：从事护理工作 |
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