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分析连续性血液净化患者应用预见性护理的临床效果

范文

王政灵雪

【摘 ?要】目的：研究连续性血液净化患者采取预见性护理的影响。方法：2017年9月～2019年12月期间，选择我院79例连续性血液净化患者，随机分为治疗组（40例）和参照组（39例），分别采取临床护理路径和常规护理，比较护理满意率和并发症发生率。结果：比较护理满意率，治疗组高于参照组，数据有差异，P<0.05。比较并发症发生率，治疗组高于参照组，数据有差异，P<0.05。结论：采取预见性护理可提高连续性血液净化患者的护理满意率，另外也能降低并发症发生率，有应用价值。

【关键词】连续性血液净化;预见性护理;并发症

【中图分类号】R473??????【文献标识码】A??????【文章编号】1672-3783（2020）03-0185-02

通常当患者出现急性肾功能衰竭时多采取血液净化的治疗方式，该病会导致人体内的水电解质以及酸碱平衡紊乱，从而引起一系列临床综合征;病症主要包括急性肾小管坏死等，在采取连续性血液净化时可以有效将患者体内的有害物质快速清除体外，可以大大提高危重症患者的生存率[1]。不过由于该治疗方式要求的技术性较高，且耗时较长，因此期间需采取针对性的护理措施重点预防并发症发生的可能。由此本文使探索预见性护理的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

2017年9月～2019年12月，选择我院79例连续性血液净化患者，随机分为治疗组和参照组。治疗组男性19例，女性21例，年龄44～77岁，平均年龄（51.28±2.19）岁;参照组男性19例，女性20例，年龄43～75歲，平均年龄（51.37±2.23）岁。对比一般资料无差异，P>0.05，有可比性。

1.2方法

参照组为常规护理，主要为体征监测，基础护理等。

治疗组采取预见性护理，具体分析为：（1）首先需要对患者的基本资料进行掌握，通过了解患者的个人情况，掌握发生并发症的可能性，并在后续的护理措施中制定针对性的预防方案。（2）在护理过程中需要注意患者的实际整体状况，例如在建立静脉通路时应当避开患者的受伤部位，同时合理使用抗凝剂。（3）在整个护理过程中，需要对患者的各项生命体征进行严格监测，在进行连续性血液净化时，对净超滤率进行动态调整，以稳定患者血流动力学。

1.3观察指标

比较护理满意率，评价等级分为满意、良好、一般、不满意。护理满意率=满意+良好+一般/79*100%。

比较并发症发生率，内容分为高血压、心律失常、呼吸不畅、感染，并发症发生率=高血压+心律失常+护理不畅+感染/79*100%。

1.4统计学分析

以SPSS 20处理，计数资料以检验、%表示。P<0.05时有统计学意义。

2 结果

2.1 护理满意率对比

经护理，治疗组护理满意率为97.50%，参照组护理满意率为82.50%。对比数据具有差异性，P<0.05，见表1。

2.2 并发症发生率对比

经护理，治疗组并发症发生率为5.00%，参照组并发症发生率为25.64%。对比数据具有差异性，P<0.05，见表2。

3 讨论

连续性血液净化疗法在肾功能衰竭患者中的应用十分常见，是一种通过连续性的清除水分和溶质的治疗方式。该技术出现较早，但是在我国的推广较慢，通过直接快速的将有害物质清除体内，从而提高这部分患者的生存率[2]。从整体上来看，连续性血液净化技术在很大程度上反映了医院处理危重症的能力，而在整个治疗期间因为考量较为严格的专业技术，因此需要配备专业的护理人员进行管控，同时对可能发生的并发症做预见性护理。

在此次研究中，比较护理满意率和并发症发生率，数据有差异，P<0.05。具体分析为：首先对患者的个人资料进行统计，根据患者当前的实际身体状况评估未来可能发生的并发症，并对其制定较强的干预对策。其次在建立静脉通路时选择健康肌肤，合理使用抗凝剂等辅助品，降低感染发生的可能性[3]。最后在整个护理期间需要密切监视患者的体征变化状况，可以起到直观反映到治疗效果的作用，保持血流动力学稳定。

综上，预见性护理可提高连续性血液净化患者的护理满意率，另外也能降低并发症发生率，值得推广。

参考文献

[1] 罗红敏，喻文.局部枸橼酸抗凝在连续性血液净化治疗MODS中的安全性和有效性[J].中华危重病急救医学，2018，30（8）：753-753.

[2] 黄华，余锡斌，邓琳，等.连续性血液净化对重症急性胰腺炎合并MODS患者血液流变学、血清炎症因子的影响[J].标记免疫分析与临床，2017，24（10）：1133-1137.

[3] 赵凯，黄磊，黄征，etal.连续性血液净化对重症肺炎合并心力衰竭患者血气分析及超声心功能指标的改善作用[J].中国急救医学，2016，36（12）：1148-1150.

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