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卒中单元重症监护对急性重症脑卒中护理及对神经功能缺损程度评分影响分析

范文

朱洪霞

【摘要】目的：分析卒中单元重症监护对急性重症脑卒中患者的效果，及对神经功能缺损评分的影响。方法：选取我院收治的急性重症脑卒中患者作为此次的观察对象，共计68例，均为2018年7月至2019年7月间收治，并将其随机分成两组，其中接受常规护理的34例命名为对照组，接受卒中单元重症监护的34例命名为研究组，分析这两组的护理效果。结果：从护理前的神经功能缺损程度评分以及日常生活能力得分上对比，差异均无统计学意义（p>0.05）;从护理后的神经功能缺损程度评分上对比，统计学处理结果差异显著（p<0.05）;从护理后的日常生活能力得分上对比，统计学处理结果显示差异明显（p<0.05）。结论：对急性重症脑卒中患者采取卒中单元重症监护的效果显著，值得推广应用。

【关键词】卒中单元重症监护;脑卒中;神经功能缺损程度评分

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）10-30--02

脑卒中是神经系统常见的疾病之一，又称“中风”“脑血管意外”，随着病情的发展，会影响患者的循环系统、呼吸系统以及消化系统，甚至还会危及患者的生命安全，此外，脑卒中疾病如果不能得到很好的治疗，还会诱发消化道出血以及肾功能衰竭等疾病[1]，因此，对于脑卒中疾病来讲，不光有较高的发病率，还具有较高的致残率以及死亡率。随着人们生活压力的增加以及生活节奏的变快，使得患有脑卒中的患者持续增多，加上后遗症较多，严重影响患者的生活质量和健康，所以在治疗期间，需要对患者进行严密的监护，本文提出卒中单元重症监护这一临床方案，以便更好地提高患者的临床疗效，为了进一步的探究该方式的临床效果，本文进行了如下的汇总。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

本次研究所选取的对象共有68例，均为我院2018年7月至2019年7月间收治的急性重症脑卒中患者，并随机将其分成两组，其中接受常规护理的34例纳入对照组，将接受卒中单元重症监护的34例纳入研究组。对照组中有男性患者18名，有女性患者16名，年龄最小者35岁，年龄最大者67岁，平均年龄为（50.63±4.26）岁;研究组中有男性患者19名，有女性患者15名，年龄最小者36岁，年龄最大者68岁，平均年龄为（50.51±3.64）岁。经统计学处理后得出结果为（p>0.05），无统计学意义。

1.2 方法

对照组：常规护理：在患者治疗期间，需要对患者的生命体征进行密切的监护，保证患者的生命体征平稳，重点以血压、心率为关注的对象，同时叮嘱患者做好看护的工作。

研究组：卒中单元重症监护：（1）病情监护：在患者入院后，对患者进行心电监护以及氧气的支持，同时对患者的生命体征进行密切的监护，每半个小时监测患者的生化指标，针对于异常的情况进行及时的纠正，积极的预防不良情况的发生，如果2d后患者的各项生理指标稳定，则可以停止监测（2）早期康复：协助患者进行相关的位置摆放以及适当的运动锻炼，避免肌肉处于紧张的状态，降低压疮的几率，同时叮嘱患者不能进行患侧的弯曲趟，并根据患者的情况对其进行体位的护理，保持上肢向前伸屈曲[2]，患髋伸直（3）健康宣教：需要将疾病的相关知识进行讲解，帮助患者提高对疾病的认知，并且以加强式的沟通方式，拉近护患之间的关系，帮助患者建立信心，改善患者的负面情绪（4）康复护理以及心理疏导：对患者的心理状态进行评估，掌握患者的情绪变化情况，之后及时的对患者进行心理疏导，及时的纠正患者的负面情绪，同时，适当的对患者进行语言康复以及肢体功能的恢复，促进患者的病情改善。

1.3 判定标准

对比护理前、后两组的神经功能缺损程度评分以及日常生活能力得分。

神经功能缺损程度评分：采取NIHSS量表进行评估，得分越低越好。

日常生活能力得分：采取Barthel量表进行判定，满分100分，得分越高越好。

2 结果

2.1 神经功能缺损程度评分比较

从护理前的神经功能缺损程度评分上对比，差异均无统计学意义（p>0.05）;从护理后的神经功能缺损程度评分上对比，统计学处理结果差异显著（p<0.05），如下表一。

3 讨论

脑卒中是临床上威胁患者生命安全的主要疾病之一，在世界范围内有着较高的发病率和死亡率，而为了保证患者的生命安全，临床上推出了卒中单元重症监护病房这一模式，其主要是根据患者的实际情况，对患者进行药物治疗、语言康复以及肢体功能恢复的临床帮助，从医療管理模式上，优化护理流程，大大的改善患者的预后效果。本文的卒中单元重症监护较为全面的包含了降低并发症以及预防早期康复护理的内容[3]，密切监测患者的生命体征，及时的根据患者的实际情况以及护理流程的实施情况，及时的调整护理的方案，保证护理的质量，提高临床的效果。

综上所述，对于急性重症脑卒中患者来讲，实施卒中单元重症监护可以明显的提高护理的质量，改善神经功能缺损程度评分，促进患者的神经功能恢复。

参考文献

佘萍萍.卒中单元重症监护对急性重症脑卒中的护理效果观察探讨[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（88）：209+212.

刘晓梅.卒中单元重症监护对急性重症脑卒中的护理效果观察[J].中国医药指南，2019（28）.

贺欣欣，周博.急性重症脑卒中患者护理中行卒中单元重症监护的临床观察[J].首都食品与医药，2019（16）.

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