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中医护理对产后急性尿潴留产妇的影响

范文

阮锦花

【摘 ?要】目的：评价中医护理对产后急性尿潴留产妇的影响。方法：抽取我院于2019年2月-2020年2月间的产后急性尿潴留产妇40例纳入实验，随机均分成两组。对照组产妇行常规的护理方式，实验组行中医护理，比较治疗结果。结果：护理后，实验组的疗效和满意度较对照组好，P<0.05。实验组的尿管留置的时间、残余尿量和膀胱功能的恢复时间较对照组好，P<0.05。结论：对产后急性尿潴留病人进行中医护理，可以提高疗效和满意度，值得临床推广。

【关键词】产后;急性尿潴留;中医护理

【中图分类号】R248.3 ? ? ?【文献标识码】A ? ? ?【文章编号】1672-3783（2020）07-0213-01

在临床上，产妇常出现产后尿潴留的现象，主要是指在产后6-8小时后出现无法正常排尿或无法自行排尿[1]。尿潴留主要的临床症状是排尿不畅，呈点滴状，或是闭塞不通，常伴有急性腹痛。从中医角度出发，产后尿潴留出现的主要病因是因为产妇在产后脾气不足，身体虚弱，膀胱无法通调水道，导致小便不利[2]。为了研究中医护理对于产后急性尿潴留的疗效，我院进行了深度研究，具体如下：

1资料与方法

1.1一般资料

经产妇家属同意，抽取我院于2019年2月-2020年2月间的产后急性尿潴留病人40例纳入实验，随机均分成两组，每组20例产妇。实验组的年龄区间为26-70（49.67±10.26）岁;病程区间为8h-71h（14.67±3.24）h。对照组的年龄区间为24-72（48.32±11.43）岁;病程区间为3h-14h（6.54±1.44）h。所有上述一般资料对比均无统计学意义，P>0.05。纳入标准：（1）确诊为产后尿潴留;（2）资料完整;（3）正常心电图。排除标准[3]：（1）合并其他症候、疾病或是并发症;（2）精神障碍。

1.2方法

1.2.1对照组的产妇实施产科的常规干预和护理。护理人员协助医生做好病情评估，并分析发生尿潴留的影响因素，如果产妇对疼痛的耐受能力较低，需要在围产期对病人进行镇痛护理，同时通过行声音诱导法协助病人进行诱导排尿，然后常规方式放置导尿管。

1.2.2实验组的产妇实施常规护理联合中医护理。主要的护理措施如下：（1）情志护理：产妇发生尿潴留之后很容易产生各种不良的心理状态，比如焦虑和抑郁等，所以护理人员需要做到对病人的体贴入微，需要因人而异，因势力导。细心解释病人的病情，鼓励病人日常多饮用温开水，可以尽早进行自行排尿。（2）按摩穴位：在水道、阴陵泉及神阙等穴位实施贴敷，1次/d，连续治疗3-7天。（3）艾灸：在距离皮肤3cm部位用点燃的艾条熏灸关元穴和气海穴，熏至皮肤红晕即可。10-15min/次，1次/d。（4）葱白外敷：用250克干净的葱白捣碎敷于神闻穴，敷贴的范围为8厘米×8厘米，用保鲜膜将敷料覆盖，之后用热水袋进行热敷，热敷1小时左右。

1.3临床评定标准

（1）显效：产妇的体征以及症状消失;（2）有效：产妇的体征以及症状改善;（3）产妇的体征以及症状不变。

1.4统计学方法

计量资料表示形式是（），采用t-test，计数资料采用卡方检验。P<0.05时差异存在统计学意义。

2结果

2.1 临床疗效

干预后，实验组的疗效较对照组好，P<0.05，存在统计学差异。详见表1.

2.2尿管留置的時间、残余尿量和膀胱功能的恢复时间

护理后，实验组产妇尿管留置的时间、残余尿量和膀胱功能的恢复时间分别为（11.73±4.75）d，（126.78±22.38）ml和（7.64±1.13）d，对照组的产妇尿管留置的时间、残余尿量和膀胱功能的恢复时间分别为（4.34±0.15）d，（86.23±18.39）ml和（4.14±0.93）d。实验组尿管留置的时间、残余尿量和膀胱功能的恢复时间较对照组好，P<0.05，存在统计学意义。

2.3满意度

护理后，比较组间满意度评分，实验组产妇的病房环境、工作态度、操作技能和健康教育分别为（76.23±14.34）分，（78.62±12.18）分，（80.23±6.13）分和（83.54±5.14）分，对照组产妇的病房环境、工作态度、操作技能和健康教育分别为（93.43±3.21）分，（92.92±1.22）分，（90.13±6.24）分和（96.94±2.83）分，实验组的各项满意度均较对照组好，P<0.05，存在统计学意义。

3讨论

对产后尿潴留的病人实施中医护理较之常规护理模式疗效显著，可较好的改善病人的体征和临床症状，护理后，产妇提前出现自行排尿，对减少和预防术后出现尿路感染的意义重大。虽然目前的研究表明中医护理可以明显的改善护理效果，但是实施中医护理，也需要护理人员具有较高的护理水平[4]。护理人员不仅要掌握西医的护理操作和基础，同时也要掌握中医护理的相关知识，而且可以熟练地应用于临床过程中，有利于发展护理事业[5]。

本次研究表明，干预后，实验组的疗效和满意度较对照组好，P<0.05。实验组的尿管留置的时间、残余尿量和膀胱功能的恢复时间较对照组好，P<0.05。

本次研究证明，对产后急性尿潴留病人进行中医护理，可以提高护理疗效和满意度，值得推广。

参考文献

[1] 张梅香.中医护理在产后急性尿潴留中的应用观察[J].国际医药卫生导报，2017，23（24）：3985-3987.

[2] 张瑞宏.中医护理方法在产后急性尿潴留患者中的作用[J].光明中医，2016，31（11）：1646-1648.

[3] 谭雅琼，武宁，李乐之.产后尿潴留的中医护理临床研究进展[J].全科护理，2017，15（19）：2329-2332.

[4] 张欢，王望红，彭丽娟.中医护理干预在产后尿潴留患者中的应用[J].中西医结合护理（中英文），2017，3（05）：74-76.

[5] 刘波，丛芙蓉，白晶.产后尿潴留的中医护理干预探讨[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（A1）：248.

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