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标题 80例高血压患者常见药物不良反应及合理用药分析
范文

    张鹏

    

    【摘 要】目的:研究对象以高血压患者为例,探究常见药物不良反应和合理用药情况。方法:取我院接收的80例高血压患者为对象,通过对患者临床资料的分析,对高血压药物不良反应进行总结,对安全合理用药措施做进一步探讨。结果:在选取的80例患者中,行血管紧张素转化酶抑制剂类药物治疗后发生不良反应率最高,能达到17.65%,其次分别为β受体阻滞剂(14.29%)、利尿剂类药物(13.33%)、α1受体阻滞剂(11.11%)、钙离子拮抗剂(8.33%)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(7.69%)。结论:经对长期服用降压药的老年患者进行研究,并对用药期间不良反应分析,探究用药安全方法,对确保患者生命健康及生活质量提升具有重要意义。

    【关键词】合理用药;不良反应;药物;高血压

    【中图分类号】R365 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2020)10-073-02

    在心血管疾病中高血压是临床多发且常见症,其病症的发生和饮酒过量、低钾饮食和精神紧张等因素相关,患病后易引发患者出现心悸、疲劳和头痛头晕等症状表现[1]。由于该疾病具有病程时间长,病情发作反复等特点,因此在治疗中临床多所采用药物疗法进行。β受体阻滞剂、利尿剂和钙离子拮抗剂等是目前临床常用抗高血压药物[2],虽然能取得一定抗压效果,但也存在局限,药物治疗后易出现不良反应,影响患者机体恢复。对此,确保用药安全非常重要。故本文以我院接收的80例高血压患者为对象,经对常见药物不良反应进行分析,对合理用药措施进行制定,汇总如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    取2018年3月~2019年7月我院接收的80例高血压患者为对象,剔除伴严重精神功能异常者,认知功能低下、言语功能障碍者。其中男49例,女31例;年龄59~80岁,均龄(63.5±2.4)岁;病程2~12年,均龄(6.3±1.1)年。此次研究的开展已征得医学伦理委员会批准。

    1.2 方法

    实施ADRRMS系统软件,统计不良反应病理报告,分析高血压患者常见药物应用情况和发生的不良反应,并总结归纳降压药口服后出现的不良反应,以及常见药物合理安全用药方法。

    1.3 统计学分析

    数据处理用SPSS23.0软件,高血压常见药不良反应情况评定用卡方检验。P<0.05指对比有差异。

    2 结果

    在选取的80例患者中,常用降压药物包括血管紧张素转化酶抑制剂类药物、利尿剂类药物、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和α1受体阻滞剂等。其中,相比其他降压药物,行血管紧张素转化酶抑制剂类药物治疗后发生不良反应率最高,能达到17.65%,其次分别为β受体阻滞剂(14.29%)、利尿剂类药物(13.33%)、α1受体阻滞剂(11.11%)、钙离子拮抗剂(8.33%)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(7.69%),详情见表1。

    3 讨论

    从临床实践分析,在长期用药期间,高血压患者之所以会发生不良反应情况,其原因是由于降压药物给药不合理所致,因此要求相关医务人员能确切知晓各种降压药物,并了解降压药物的禁忌症与适应症,随后结合患者病情差异与实际情况予以合理用药。需要加以重视的是,在用药期间,要求护理人员开展合理的用药指导。有研究表明[3],保证用药指导的合理性,对患者不良反应发生率降低,患者临床疗效提升具有重要作用。

    利尿剂类药物所用于治疗盐敏感性高血压患者,降压效果显著,可看作是治疗单纯收缩期高血压患者的首选药物。虽然药物的应用能取得一定疗效,但如果用药剂量过大,则会一定程度增加高脂血症和低血钾症、高钙血症和高尿酸血症等不良反应发生。需要注意的是,此类药物不适用于治疗肾功能低下患者,应用时应谨慎。血管紧张素转化酶抑制剂类药物是临床常用抗压药物,其能使血管内部阻力降低,将心室舒张功能与血流顺应性予以改善,不但有助于胰岛素敏感性的提升,而且缓解动脉粥样硬化也能取得一定效果[4]。然而服用此类药物患者往往易出现咳嗽和血管性水肿、高血钾和肾功能恶化等情况,对此,若患者伴有肾动脉狭窄症状,应叮嘱其禁止应用此类药物,同时还要把血管性水肿情况看作将本药停用的绝对标准。当患者服用β受体阻滞剂类药物后往往会出现抑郁失眠、抑制心脏功能和反跳现象等不良反应,因此此类药物不适用于治疗伴慢性阻塞性肺病、哮喘和心脏传导阻滞等病症患者,应用时应谨慎。钙离子拮抗剂类药物的抗压作用明显,长期应用能起到抗动脉硬化效果,适用于对老年高血压患者的治疗,降压疗效显著。虽然此类药物的应用能取得一定疗效,但也存在局限性,部分患者用药后会出现下肢水肿、面红和头痛等症状表现,停药后病情会自动消失,并非严重不良反应。当患者服用α1受体阻滞剂类药物后往往会出现首剂量低血压不良反应,在用药期间能使患者排尿负担减轻,适用于治疗患良性前列腺重大病症者,疗效显著。

    虽然血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物服用后患者产生的不良反应表现相对较少,但如果患者伴有肾病服用该药物后則容易产生高血钾症,另外,还易引发患者出现头痛头晕和胃肠不适等症状表现。

    综上,经对长期服用降压药的老年患者进行研究,并对用药期间不良反应分析,探究用药安全方法,对确保患者生命健康及生活质量提升具有重要意义,故应用推广。

    参考文献

    [1]林永阳.高血压患者联合用药的合理性与不良反应特点及联合用药禁忌证[J].临床合理用药杂志,2018,11(18):105-106.

    [2]宇文利霞,时绘绘,孙鑫晔,等.抗血管生成药物致高血压的降压治疗的合理用药[J].临床药物治疗杂志,2017,15(01):65-67.

    [3]鲁利甫.浅谈药物的不良反应与合理用药[J].中国医药指南,2017,15(11):296-297.

    [4]杨竹君.老年高血压患者常见药物的安全合理用药与不良反应分析[J].医学理论与实践,2017,30(20):3089-3090.

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更新时间:2024/12/22 18:45:46