《树脂嵌体修复后牙间隙的临床效果与美学影响研究》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

标题

树脂嵌体修复后牙间隙的临床效果与美学影响研究

范文

匡蕾

【摘要】目的：研究树脂嵌体修复后牙间隙的临床效果及美学影响。方法：随机选取我院收治的80例后牙间隙食物嵌塞患者，依据随机数字表法分为两组治疗，其中包括观察组40例、对照组40例，观察组采用树脂嵌体修复，对照组采用树脂直接充填;比较两组治疗后治疗有效率、不良反应发生率、牙间隙程度及嵌体美观满意度。结果：观察组治疗后总有效率95.0%明显高于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，牙间隙显著小于对照组;嵌体美观满意度评分显著高于对照组（P<0.05，P<0.01）。结论：对后牙间隙食物嵌塞患者采用树脂嵌体修复治疗的临床有效性及安全性较高，能够有效缩小牙间隙，嵌体美观度较高。

【关键词】树脂嵌体修复;后牙间隙;临床效果;美学影响

牙间隙食物嵌塞是口腔科一种发病率较高的疾病，该病的发生会严重影响患者的咀嚼功能，导致患者用餐时常会出现食物嵌塞现象，长期反复会造成患者出现牙龈红肿及龈乳头炎等症状，因此严重影响了患者的日常饮食及生活质量[1]。为探寻最佳的治疗方案，本文将树脂嵌体修复后牙间隙的临床效果及美学影响进行研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

本研究病例选取2018年1月至2019年10月我院收治的80例后牙间隙食物嵌塞患者，将所有患者分成观察与对照两组各40例，观察组男22例、女18例，平均年龄（34.52±3.08）岁，对照组患者包括男21例、女19例，平均年龄（35.16±3.23）岁，组间数据对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

两组患者治疗前均采取常规基础治疗，采用过氧化氢和生理盐水对患者的牙周进行反复冲洗，彻底去除牙周和牙间隙食物残渣。给予患者咀嚼抗生素连用三天，待口腔牙龈红肿消退后采取治疗。两组所采取的修复材料均为复合树脂。对照组患者采取复合树脂直接充填，对患者口腔进行局部麻醉后备邻面洞，针对存在龋洞过深患者则先采取垫底处理。邻面制备时要确保龈方宽度略超出邻面梯形洞，龈壁平齐牙龈缘，完成洞形制备后，用自酸蚀粘结剂20s反复涂抹窝洞，然后选择合适颜色的树脂进行分层填充及固化处理，每层厚度2mm，并且要将材料充分压实确保洞壁密合，将多余部分去除，持续光照40秒，待完全固化后进行外形修整、调整咬合及抛光处理;观察组患者采用树脂嵌体修复治疗，首先对患者口腔进行冲洗以及去腐处理。用氢氧化钙对近髓处进行固化垫底，然后进行局部麻醉处理，根据患者牙体损伤程度设计嵌体，尽量达到窝洞内底平壁直，邻面制备为鸠尾状，完成洞形制备后进行常规排龈，用硅橡胶印模材料进行取模，灌制硬质石膏模型。然后制作出树脂嵌体，随后对嵌体进行打磨抛光，将其放置光聚合箱中自然冷却后取出，并对其再次进行抛光处理，最后对患者进行试戴，并调整邻接以及咬合关，黏结固定用树脂水门汀，近距离光照40秒，并完成最后打磨抛光。

1.3 观察标准

对比两组患者的治疗效果及不良反应发生率，比较治疗前后牙间隙程度，并采用调查问卷的方式对比两组患者对嵌体美观满意度，10分为满分，分数越高表明满意度越好。

1.4 临床效果标准

治疗后患者牙齿邻接完好，修复材料与正常牙齿颜色相同，无任何形态异常以及炎症发生为显效;治疗后患者修复体合面存在轻微凹陷以及邻接不良，嵌体美观度欠佳，但未达到影响使用为有效;治疗后患者存在继发龋，并发生折裂、修复体无邻接以及有明显炎症反应情况为无效。总有效率=显效率+有效率。

1.5 统计学方法

统计学软件：SPSS20.0，计量资料=（x±s）描述，用t检验;计数资料=[n（%）]描述，检验应用x2，组间数据差异显著时P<0.05。

2 结果

2.1 两组治疗效果比较

结果显示，观察组有效率、不良反应发生率分别为95.0%（38/40）、2.5%（1/40），而对照组有效率、不良反应发生率分别为80.0%（32/40）、15.0%（6/40），组间数据对比具有统计学差异（P<0.05）。见表1。

2.2 两组各项指标比较

治疗前两组患者的牙间隙对比无明显差异（P>0.05）;治疗后与对照组相比，观察组患者牙间隙明显缩小，且患者对嵌体美观满意度评分也较高，组间数据对比差异存在统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

牙间隙食物嵌塞是临床最常见的一种口腔疾病，该口腔问题主要是由于邻牙合面龋损或者牙体折裂等因素导致的后牙间隙扩大，因此会严重影响患者的咀嚼功能[2]。目前临床针对该病主要采取树脂嵌体修复和树脂直接充填，但两种修复方式的治疗效果、安全性以及美观性目前尚存争议。所以应加强对后牙间隙食物嵌塞修复治疗研究，探寻一种安全有效的填充治疗方法，是确保患者治疗效果的关键[3]。

复合树脂属于增强型聚合物基复合材料，是临床口腔科常应用的一种牙齿修复材料，该材料具有安全性高刺激性小等优点;而以往临床治疗中常采取树脂直接充填，该方法虽然能够起到改善患者牙间隙的作用，但因是直接充填，在修复体表面抛光方面欠佳，抛光处理过程中极易对牙周组织造成机械性损伤，从而增加了治療后不良反应的发生，且边缘密合度及美观度也不理想，影响最终治疗效果[4]。而树脂嵌体修复具有操作简单及安全性高等优点，该方法弹性模量与牙本质较为相似，可有效减少牙齿劈裂现象;嵌合体模型制作更容易抛光及调改修补，能够增加嵌体舒适度及美观度，减少修复过程中对牙周组织造成的机械性损伤以及治疗后的不良反应发生率，故能取得较好的临床治疗效果[5]。

本研究结果显示，观察组采用树脂嵌体修复治疗后，临床治疗效果显著提高，不良反应发生率明显降低，治疗后牙间隙明显缩小，患者对嵌体美观满意度评分也较高，明显优于采用树脂直接充填治疗的对照组相关数据。

综上所述，对牙间隙食物嵌塞患者采用树脂嵌体修复治疗的有效性与美学效果均较高，可有效减少不良反应发生，改善患者牙间隙，满足患者对牙齿美观的要求。

参考文献

[1] 赵莉，克热木·阿巴司，陈晓涛，木合塔尔·霍加.超瓷嵌体与复合树脂充填修复治疗垂直型食物嵌塞的临床疗效观察[J]. 现代医学，2017，45（11）：1629-1633.

[2] 李可冰，王晓红，王颖.正畸扩展间隙联合树脂充填对食物嵌塞症状改善及治疗效果分析[J].山西医药杂志，2017，46（11）：1308-1310.

[3] 周辉.复合树脂嵌体修复对垂直型食物嵌塞的临床疗效[J].现代诊断与治疗，2018，29（22）：22-23+27.

[4] 方煜娟.超瓷树脂嵌体修复与复合树脂充填治疗磨牙大面积缺损的临床探讨[J].世界复合医学，2017，3（1）：21-22，26.

[5] 王纪红.固定义齿修复后食物嵌塞的影响因素及处理[J].全科口腔医学电子杂志，2017，4（12）：25-26.

随便看

科学优质学术资源、百科知识分享平台，免费提供知识科普、生活经验分享、中外学术论文、各类范文、学术文献、教学资料、学术期刊、会议、报纸、杂志、工具书等各类资源检索、在线阅读和软件app下载服务。