标题 | 外科护理人员VTE预防措施执行情况调查及影响因素分析 |
范文 | 李洋
【摘要】目的:探讨外科护理人员术后静脉血栓栓塞症预防措施的实际执行情况及相关影响因素。方法:2019年1月1日—2019年6月1日期间,通过OA系统在我院随机抽取268例外科护理人员采用问卷调查法,自行设计调查问卷对所有研究对象进行调查。结果:外科护理人员静脉血栓栓塞症预防措施执行情况6个维度评分由高到低依次为:基本预防措施、健康教育、VTE风险评估、物理预防措施、医护联合、质量持续改进。不同学历、不同工作年限、不同职称以及不同科室的外科护理人员脉血栓栓塞症预防措施执行情况评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:医院应加大对静脉血栓栓塞症防护重视程度,加强护理人员静脉血栓栓塞症知识培训。 【关键词】外科;静脉血栓栓塞;影响因素 【中图分类号】R48 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019(2020)15-204-01 下肢深静脉血栓形成和肺栓塞一起被称为静脉血栓栓塞(VTE)。在大约4-10%的病例中,深静脉血栓的形成通常发生在严重的基础疾病中,尤其是癌症的人群中下肢深静脉血栓形成的发病率显著升高[1]。根据世界卫生组织的流行病学研究表明,静脉血栓栓塞在儿童中很罕见,每年发病数量约为10万,但是随着年龄的增加,静脉血栓栓塞的发病率越来越高,从6岁到60岁,静脉血栓栓塞的发病率增加了约1000倍,几乎1%的老年人每年都有静脉血栓栓塞经历。同时世界卫生组织还报告了亚裔人士患静脉血栓栓塞的风险远低于白人,但具体原因目前尚不明确[2]。目前,对下肢深静脉血栓形成的研究成为血栓研究的热点之一,国内外对下肢深静脉血栓形成的危险因素的报道较少,为此,本次实验主要探究外科护理人员对患者术后静脉血栓栓塞预防措施的执行现状,为静脉血栓栓塞患者的早期诊断以及后续治疗提供可靠的依据,现报道如下。 1一般资料与方法 1.1研究对象 2019年1月1日—2019年6月1日期间,通过OA系统在我院随机抽取268例外科护理人员进行调查。纳入标准:(1)为我院外科职工,具有护士执业资格证等相关资格证书;(2)知晓本次研究目的,自愿参与本次调查。排除标准:(1)排除医学院实习、见习以及进修的人员;(2)排除非本院护理工作人员。共发放调查问卷268份,回收有效调查问卷248份,调查问卷有效回收率为92.54%。 1.2方法 1.2.1调查工具 采用问卷调查法,自行设计调查问卷对所有研究对象进行调查[3]。 1.2.2资料收集方法 (1)由培训考核合格的调查员到各个科室逐个进行调查,先发放调查表,说明调查目的、填表方法等,然后由护理人员独立在30分钟内填写完毕,当场检查填写的完整性并收回,遇到护理人员不能理解的问题,调查员可按设计规范作出适当的解释。 (2)资料整理:采用逻辑检查法、计算检查法对问卷内容逐条进行整理以及核对,同时不因个人情绪损坏、丢弃调查问卷,检查无误后将数据转录入分析软件上数据库。 (3)评分标准:包括VTE风险评估、基本预防措施、物理预防措施、健康教育、医护联合、质量持续改进6个维度,28个条目,采用Liket5级评分法。 1.3统计学方法 所有数据用x±s表示,P<0.05认为有统计学意义,使用EpiData3.0录入数据,用专业的统计学软件,即SPSS18.0统计软件进行所有的统计学处理。 2结果 2.1外科护理人员静脉血栓栓塞症预防措施执行情况 外科护理人员静脉血栓栓塞症预防措施执行情况总分(3.54±2.147)分,6个维度评分由高到低依次为:基本预防措施(4.34±0.88)分、健康教育(3.85±0.47)分、VTE风险评估(3.74±0.58)分、物理预防措施(3.59±0.58)分、医护联合(3.57±0.59)分、质量持续改进(3.30±0.50)分。 2.2外科护理人员静脉血栓栓塞症预防措施执行情况单因素分析 外科护理人员静脉血栓栓塞症预防措施执行情况单因素分析,详细情况见表1. 3讨论 静脉血栓栓塞是全麻手术患者常见的术后并发症之一,通常发生于患者的下肢,是患者机体内的静脉管腔血液凝固,形成固态血栓,固态血栓的形成阻碍了患者血管中血液的顺畅流通,如果没有进行有效的治疗,可能会导致致命性的肺动脉血栓,一旦形成肺动脉血栓将会对患者的生命造成极大的威胁[4-5]。本次研究表明,外科护理人员静脉血栓栓塞症预防措施执行情况6个维度评分由高到低依次为:基本预防措施、健康教育、VTE风险评估、物理预防措施、医护联合、质量持续改进。不同学历、不同工作年限、不同职称以及不同科室的外科护理人员脉血栓栓塞症预防措施执行情况评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。 综上所述,医院应加大对静脉血栓栓塞症防护重视程度,加强护理人员静脈血栓栓塞症知识培训。 参考文献 [1]黄华玲,朱海华,杨春练,etal.厦门市某三级甲等综合性医院外科护士静脉血栓栓塞症预防知信行调查[J].循证护理,2018,4(12):89-94. [2]莫晓琼,芮东升,胡丽娟,etal.肿瘤科静脉血栓栓塞护理水平的现状调查及影响因素分析[J].实用医学杂志,2018,v.34(12):165-167. [3]骆忠美.妇科患者静脉血栓栓塞性疾病原因分析与预防护理[J].吉林医学,2014(32):7271-7272. [4]陈德凤,唐四桂,兰艳,etal.某三级综合性医院静脉血栓栓塞症风险分布与防控现况调查[J].广西医学,2018,40(24):102-105. [5]邹华,田东波,刘春磊,etal.肺癌患者静脉血栓栓塞症及预防性抗凝治疗状况调查分析[J].临床内科杂志,35(4):273-274. |
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