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医学英语课程OBE教学路径设计

范文

单翔燕

[摘? ? ? ? ? ?要]? 医学英语课程是高等医学院校大学英语课程体系中的最后一环，是培养现代化应用型医学人才的关键。根据应用型人才的培养目标，基于OBE（Outcome-based Education）（成果导向）理念，提出了医学英语课程的学习成果和课程目标，进而明确学习目标设定的理论基础和依据，最后提出为达成课程目标所使用的学习策略和评价策略。

[关? ? 键? ?词]? 医学英语;OBE;应用型;学习策略;评价策略

[中图分类号]? G642? ? ? ? ? ? ? ? ?[文献标志码]? A? ? ? ? ? ? ? [文章编号]? 2096-0603（2020）10-0112-02

在“教育要面向现代化，面向世界，面向未来”的改革方向提出后，我国的教育明确了发展目标，改革也在不断深化。OBE（Ou-tcome-based Education）（成果导向）教育理念是以学生的学习结果为驱动力进行教学活动设计，确定相应的能力评价标准。医学英语课程是高等医学院校大学英语课程体系中的最后一环，针对应用型人才培养的目标，需要更加明确OBE课程实现路径。

一、基于成果的学习目标和设定依据

医学英语课程主要为文献阅读的形式，适用于临床医学专业学生，是医学生高年级阶段迈向医学实践和科研的重要环节，也是高年级阶段大学英语课程的进阶及专业能力拓展的基础。学生在大学低年级阶段的基础英语学习后，通过医学专业英语学习，继续巩固和不断提高英语能力，加强语言基本功，特别是参与专业活动的实际应用能力，并对专业论文写作有基本的认识。

《大学英语课程教学要求》在课程设置部分指出：“各高等学校应当根据实际情况，按照要求确定本校的大学英语教学目标，设计各自的大学英语课程体系，将综合英语类、语言技能类、语言应用类、语言文化类和专业英语类等必修课程和选修课程有机结合，以确保不同层次的学生在英语应用能力方面得到充分训练和提高。”其中，专业英语对高等医学院校而言就是医学英语。医学英语作为西方最先进的原版医学文献，其词汇和文体与普通英语文献有很大差异。医学英语教学直接关系着医学生的核心竞争力，特别是走向岗位后在相关的科研工作领域阅读医学原版文献的能力，实现科研与实践相结合、共促进的目标也是现代社会世界一体化的大局势下对医学生的基本要求。按照大部分学生的英语水平和专业基础，拟设计学习成果、课程目标、目标设定依据如下。

二、学习与教学策略

（一）设计多元化的学习产出实现路径

明确学习产出目标需要设计有效的路径来实现。OBE革新了教学理念，一定程度上为教学手段的创新提供了无限可能。

为了实现预期学习产出，医学英语课程须逐步使用多种教学策略和教学手段并用多元化方式开展任务型学习、互动性学习、问题导向性学习甚至是跨專业团队学习，让学生用英语总结文献，课件展示专题，录制音频视频，采访特定群体后形成英语报告等。多元教学模式的宗旨在于培养学生自主学习能力的同时，提高医学文献阅读理解能力，锻炼英语口语和写作能力等，为将来成为社会需要的应用型人才做好准备并打下基础。

（二）基于OBE理念的混合式教学模式的构建

在OBE教学理念指导下，和现代教育技术相结合，构建医学英语混合式教学模式。首先，在长期的授课实践中，结合学生的实际水平和选择的课程模块，制作出一系列微课或慕课，作为传统课堂的辅助。利用诸如雨课堂一类的线上授课平台，提前发布预习内容，学生需要在老师的指令下预习一部分内容，了解掌握一部分基础知识;然后，结合微课或慕课中的资源，使重点和难点更加明确;课堂中重点采用案例教学和体验式教学，针对学生线上学习的情况，有目的地设计一些教学活动，模拟相关的医学情境，实现互动式课堂;最后，还要结合学生的掌握情况和课堂表现，通过线上平台发布课后作业，让学生在限定的时间内完成任务，达到对课堂中所学内容的巩固和拓展。如此一来，线上加线下的形式不仅培养了学生主动学习的习惯，使教学的目的性和针对性更强，也更有利于应用型人才的培养。

另外，为了保证学习产出的效果，满足混合式教学模式的搭建需求，还要为教师和学生提供广泛的资源和渠道，如完善诸如Cochrane和Pud-Med等医学数据库，逐渐订阅诸如《柳叶刀》《新英格兰医学杂志》等顶级期刊，购置英语原版医学书籍，寻求机遇，加强国际合作等。只有探索出完善的学习和教学策略，才能确保预期学习成果的实现。

（三）医学英语和医学专业课程相结合

医学英语课程依托于医学专业知识，在教学模块的选择上要尽量和学生的专业课保持一致，在启发学生语言学习兴趣的基础上，注重专业学习的需求，实现教学效果最大化。在高年级阶段，医学生面临着临床实践能力的提高以及医院见习或实习的需求，在这种情况下，尽量选取与他们主干学科一致的模块，有条件的话甚至可以实现专业课的双语授课。教学内容确定后，教学材料围绕教材但不拘泥于教材，要结合其他国内外优秀的教学材料，乃至选读原版医学教材。在医学英语课程中，温习医学专业课程中涉及的专业术语，学习英文表达方式，使学生逐步建立起国际视野，形成双语学习专业知识的习惯。同时，还可以形成特色小班，对学有成效的学生加强英语语言能力的培养，练习英语门诊对话，做英语病史汇报，写英语病历，用英语汇报专业课程的主要内容等，并可以加上诸如医学英语听说、医学英语文献阅读、医学英语词汇学、医学英语翻译、医学英语写作等专项训练课。

改革教学环节，课堂教学和课外自学和辅导并重。尤其是在学生见习和实习期间，引导学生注意临床中使用的英语，如和外籍病人沟通交流，与共同见习或实习的留学生协作配合，对医院标识牌进行英文翻译，制作药品说明书的英文版本等。总之，在夯实专业能力的同时，学习英语的表述习惯和方法，使课堂教学的效果延伸扩大。

三、评价策略

考试对医学英语教学和科研工作都具有不可估量的反拨效应，影响深远，要贯彻OBE的教学理念，需日渐形成一个多维度、多手段、多层次、多次数的评估考核体系。

实施有效的评价策略，首先需要拟定OBE为指导的医学英语教学大纲，进而基于新的教学大纲进行评估。评估内容围绕课堂开展的主要模块进行，如体温和新陈代谢、心血管系统、应激症、呼吸系统、疾病简介、糖尿病、癌症等。对每个模块进行评估并给出评分，为每个模块设计评估方式和评价指标。但并不是使用固定的一个评估方式，而是根据每个模块的特点以多种不同方式进行评估。比如对癌症这个模块，在让学生明确癌症的病理生理学机制和转移方式之后，就可以设计成病例研究和分析的形式，巩固并加强学生使用医学英语术语，结合实际病例，阐述基本概念的能力。利用书面作业和小组合作的形式，使用评价指标来评估学生。通过这种方式，可以记录学生在一段时间内的学习表现和成长。

遵循形成性评价的方法，基于学生的行为表现来评估其医学英语语言能力和学业成绩，在学习期间采取多层次、多手段、多维度的评价策略。主要的评估手段有：（1）口头报告;（2）课件演示;（3）示范;（4）书面作业;（5）作业档案;（6）小組活动;（7）课堂考试;（8）总结;（9）病例研究;（10）医学报告。日常学习评价主要根据学生的行为进行，如以任务的形式让学生建立学习档案，进行专题写作，做口头报告，演示文稿，合作完成项目等，因此平时成绩的主要依据如下：（1）与合作伙伴一起阅读并提供口头和书面反馈;（2）在课堂上重述医学信息（总结和释义）;（3）角色扮演;（4）向全班人做口头报告;（5）通过书面提示完成医学背景对话;（6）一对一辩论或小组轮流辩论;（7）头脑风暴;（8）完成每周家庭作业任务。

多手段的形成性评估本身就可以被视为教学反馈，而教学反馈是评估过程中不可或缺的一部分。所以我们要采用及时的、相关的和面向学生行为的评价手段，对学生完成的所有工作提供反馈。

四、结语

OBE教学理念的实现不仅需要课程路径的设计，更需要实践中的检验和进一步完善，需要更深刻地理解其内涵、核心要素、实施步骤等，探讨OBE理念实证性研究的效果和经验。并且，最好能开展试点摸索，总结经验，弥补不足，进而一步步铺开。在开展调查的基础上，编制OBE理念指导下的医学英语教学大纲。

参考文献：

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[5]王兰英，王玉安.医学英语新教程（上册）[M].上海：复旦大学出版社，2012.

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◎编辑武生智

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