| 标题 | 牙齿漂白剂临床疗效及安全性探讨 |
| 范文 | 张雪敏 【摘? 要】目的：对炫齿白牙齿漂白剂对于牙齿临床治疗使用的方法及效果进行探讨。方法：选择我院2018年1月-2019年6月门诊当中对牙齿进行漂白治疗的患者100例，皆是采用炫齿白牙齿漂白剂进行治疗。结果：100例患者显效57例，有效38例，无效5例，总有效率为96.51%。本组患者在进行漂白治疗之前颜色登记评分是（15.35±3.59）分，进行漂白治疗之后评分是（9.55±2.30）分，颜色等级评分明显又所下降（P<0.05）。结论：炫齿白牙齿漂白剂对于改善牙齿颜色等级有着明显效果，且在临床应用上能够有效的提高治疗效果，值得推广应用。 【关键词】牙齿漂白剂;临床疗效;安全性 【中图分类号】R781????? 【文献标识码】A????? 【文章编号】1672-3783（2020）01-0162-01 牙齿色泽不良是临床的一种常见表现，其中严重有色牙还会对人们平时的日常生活造成一定的影响。在漂白方法中，含酸性药物漂白、牙托式药物漂白、贴面、烤瓷牙虽然可以取得较好的效果，但相对的，牙体组织的健康程度也会被相对的磨削，造成如牙齿周围组织损伤，治疗效果欠佳等。本文主要对牙齿漂白剂的临床效果进行探讨评价。 1 资料与方法 1.1一般资料 选择我院2018年1月-2019年6月门诊当中对牙齿进行漂白治疗的患者100例，其中50例外源性色斑牙和50例四环素牙（I型）和氟班牙，都是女性患者，年龄21-47岁，平均年龄30.2岁。在进行手术之前对患者牙齿情况进行仔细检查，无龋齿或充填物。本身患有牙体牙髓病、牙龈炎患者未经治愈钱禁用;孕妇、未满16周岁、严重牙周病患者禁用。 1.2治疗方法 治疗前一周常规清洁牙齿，Loe-Silness牙龈指数低于1.0。利用VITA16色比色板进行鼻塞，记录结果。术前照相留影，照相是关闭闪光灯。三名医生进行操作，两名进行术前、术后比色，一名主操。给患者带上开口器，放隔湿棉条于舌下。牙龈上涂光周化保护剂，遮护至龈下0.5mm，光固化灯照射30s。吹干牙齿后将炫齿白牙齿漂白剂涂抹至表面，厚度2-3mm。佩戴恒温渗透器，启动开始第一个疗程，时间为10分钟。3个疗程后，将光固化保护剂、面条、开口器取掉，吸掉牙齿漂白剂，清水冲洗牙齿，进行漂白后比色及存档。 1.3疗效评价 显效：治疗前后牙冠颜色偏于正常;有效：治疗前后牙冠颜色又明显变化;无效：治疗前后牙冠颜色无明显变化。 1.4统计方法 采用Stata9.0软件，颜色等级变化计量资料对比采用t检验，P<0.05代表又明显差异。 2 结果 经过临床治疗后，100例患者，显效55例，有效42例，无效3例，总有效率为96.4%。患者漂白前颜色等级评分为（15.35±3.59）分，漂白后评分为（9.55±2.30）分，颜色等级评分明显得到下降（P<0.05），表示临床效果良好。 3 讨论 随着社会不断发展，人们对于牙齿美白的需求也不断增加，针对不同类型的着色牙进行美白治疗，但均存在反复美白且美白周期长，效果不明显等缺点。众所周知，牙齿色泽不良是面部美容当中急需解决的问题之一。随着科学的进步，美容牙科技术同样得到了很大的发展，其中牙齿漂白脱色已取得了很好的美容治疗效果。目前临床改善牙齿色泽不良的方法有许多，包括双氧水外漂白、烤瓷牙、光敏复合树脂贴面等方法。漂白方式又可分为外漂白术及内漂白术，外漂白术主要适用于中度无缺损的氟牙症和四环素牙的脱色治疗;内漂白术主要用于前牙变色、无髓牙或严重四环素变色牙的修复，漂白药物仍为30%的过氧化氢。这些方法虽然在术后能够起到让牙齿不良色泽淡化变白的效果，但是在漂白后出现的色泽大多是无光泽的“白垩色”，同时还会对牙齿造成一定程度的损伤，效果不尽人意。 炫齿白牙齿美白剂主要予以过氧化物美白，过氧化物牙齿美白是一种安全的美白技术，无论是对于牙齿还是牙龈等软组织都不会引起不可逆的伤害，对于个别釉质发育不良、牙齿隐裂、中重度磨耗等牙齿在美白过程中，会有比正常牙齿明显的不适例如酸痛、跳痛等，但是在美白后24小时内会自行恢复。通过本文的临床疗效研究，结果显示，患者在经过一系列治疗之后，100例患者显效55例，有效42例，无效3例，总有效率为96.4%。本组患者在漂白前颜色等级评分为（15.35±3.59）分，漂白后评分为（9.55±2.30）分，颜色等级评分明显得到下降（P<0.05），表示经过治疗之后明显有良好的效果。另外，对于其中一部分经过治疗后疗效并不显著的患者，我们一致认为，之所以患者在经过使用炫齿白牙齿漂白治疗后无法达到满意的效果，还有所谓的“迟发效应”因素在其中，也即是在治疗完成后，当时并不会表现出最佳的一个效果，而是在24小时之后才表现出来，因为大多数患者都是门诊患者，因此无法做出最为准确的推断，这是对4例本院患者进行观察从而得出了一个结论。所以由此可看出，在治疗经过24小时之后，漂白效果是存在会有所提高的效果的。不过在治疗过程中会有稍微的疼痛感，但安全性是能够得以保障的，至于其中的疼痛感，可能是由于过氧化物穿透牙釉质和牙本质，从而造成牙髓激惹的关系有关，但此类属于可逆性损伤，能够自行恢复。 综上所述，炫齿白牙齿漂白剂在临床上的应用是能够起到提高疗效及改善牙齿颜色等级的效果的，是值得临床推广应用的一种方式及方法。 参考文献 [1]????? 王成龙，刘洪臣，张瑜，等.用色度学方法研究牙齿漂白剂增白牙齿的效果[J].口腔颌面修复学杂志，2004，5（3）：222-224. [2]????? 撒悦，蒋滔，李碧莹，etal.三种家用牙齿漂白剂对牙釉质结构及其相关力学性能的影响[J].中华口腔医学杂志，47（5）：281-286. [3]????? 周楠，楊桂虹，朱冰生.冷光美白仪漂白增龄性变色牙的疗效观察[J].医学研究生学报， 2004，17（11）：993-995. [4]????? 李冰玉，郑向明，王翠妍，etal.奥硝唑合剂治疗牙体牙髓病的临床疗效及安全性研究[J]. 中国现代药物应用，2017年第01期. |
| 随便看 |
|
科学优质学术资源、百科知识分享平台，免费提供知识科普、生活经验分享、中外学术论文、各类范文、学术文献、教学资料、学术期刊、会议、报纸、杂志、工具书等各类资源检索、在线阅读和软件app下载服务。