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标题

C型臂X线机透视下全髋关节置换术对髋部骨折内固定术后出现髋关节创伤性骨性融合的治疗分析

范文

王玉鑫

【摘要】目的：探讨对髋部骨折内固定术后表现出髋關节创伤性骨性融合患者采全髋关节置换术（C型臂X线机透视下）手术后获得临床效果。方法：将我院2017年04月～2019年04月收治的40例髋关节创伤性骨性融合患者作为实验对象;所有患者均在髋部骨折内固定术后表现出对应症状;临床均采用全髋关节置换术（C型臂X线机透视下）展开疾病治疗，就手术前后前屈角度、后伸角度以及Harris评分展开对比。结果：手术后髋关节创伤性骨性融合患者前屈角度、后伸角度均大于手术前明显（P<0.05）;手术后髋关节创伤性骨性融合患者Harris评分高于手术前明显（P<0.05）。结论：全髋关节置换术（C型臂X线机透视下）的有效实施，可使得髋关节创伤性骨性融合（髋部骨折内固定术后）患者前屈角度、后伸角度有效增大，并同时将Harris评分显著提升，最终实现髋关节创伤性骨性融合患者有效预后。

【关键词】C型臂X线机透视;全髋关节置换术;髋部骨折内固定术;髋关节创伤性骨性融合;前屈角度;后伸角度;Harris评分

临床确定有效方法对髋关节创伤性骨性融合（髋部骨折内固定术后）患者进行治疗，以将其综合状态成功改善具有重要意义[1]。本次研究将针对髋关节创伤性骨性融合（髋部骨折内固定术后）患者探析全髋关节置换术（C型臂X线机透视下）方式运用可行性，以实现髋关节创伤性骨性融合患者有效预后。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2017年04月～2019年04月收治的40例髋关节创伤性骨性融合患者作为实验对象：女13例，男27例;年龄区间为25岁～52岁，平均为（38.90±2.15）岁;纳入标准：①患者均于髋部骨折内固定术后表现出疾病症状;②髋关节创伤性骨性融合经临床检查获得有效确诊;排除标准：①表现出资料不全;②呈现出失访现象。

1.2 方法

将患者术前检查进行完善，就全髋关节置换术手术方案加以明确后，确定全身麻醉或者硬膜外麻醉方案展开治疗，手术入路选择在患者髋关节后外侧展开。针对患者髋关节强直现象，利用股骨颈截骨方式完成解除，之后针对股骨颈截骨平面利用C型臂X线机展开透视操作，以对定位准确性做出保证。之后针对股骨近端髓腔利用髓腔开口器打开，之后对患者合理展开逐步扩髓操作，主要利用合适股骨头以及生物型全髋关节假体展开。于大转子合理完成截骨操作后，合理展开原位固定（利用克氏针带展开）操作;合理完成髋关节复位操作后，将负压引流置入，就患者髋关节后方软组织以及肌肉合理展开缝合操作，并对严密性做出保证。

1.3 观察指标

观察对比手术前后髋关节创伤性骨性融合患者前屈角度、后伸角度以及Harris评分。

1.4 判断标准于疼痛、运动范围、畸形以及功能几方面展开Harris髋关节功能评分操作，越高分值对应越优髋关节功能[2]。

1.5 统计学方法

对于髋关节创伤性骨性融合患者手术结果通过统计学软件SPSS19.0展开处理，计量资料（前屈角度、后伸角度以及Harris评分）行t检验，以表示，P<0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 前屈角度、后伸角度对比

手术后髋关节创伤性骨性融合患者前屈角度、后伸角度均大于手术前明显（P<0.05），见表1。

2.2Harris评分对比

手术后髋关节创伤性骨性融合患者Harris评分高于手术前明显（P<0.05），见表2。

3 讨论

对于髋部骨折患者在呈现出髋关节创伤性骨性融合情况后，会呈现出复杂局部解剖关系[3]。对于创伤性髋关节骨性融合患者而言，主要集中于年轻群体中出现，需要合理采用生物型全髋关节假体展开疾病治疗[4]。

针对髋关节创伤性骨性融合（髋部骨折内固定术后）患者在治疗期间，全髋关节置换术（C型臂X线机透视下）的有效实施，能够将患者系列病症状态显著改善，可通过准确定位选择理想生物型人工髋关节假体展开治疗，最终获得确切疗效[5]。

本次研究发现，手术后髋关节创伤性骨性融合患者前屈角度、后伸角度均大于手术前明显;手术后髋关节创伤性骨性融合患者Harris评分高于手术前明显，充分证明全髋关节置换术（C型臂X线机透视下）应用价值。

综上所述，全髋关节置换术（C型臂X线机透视下）的有效实施，可使得髋关节创伤性骨性融合（髋部骨折内固定术后）患者前屈角度、后伸角度有效增大，并同时将Harris评分显著提升，最终实现髋关节创伤性骨性融合患者有效预后。

参考文献

陈飚，贺友生，张子宏.髋关节置换术后股骨假体周围骨折的手术治疗[J].中国现代医生，2019，57（17）：73-75+79.

王泰俊，樊新甫，杨礼跃，等.THA治疗髋关节骨折内固定术后髋关节骨性强直的疗效分析[J].中国骨与关节损伤杂志，2019，34（04）：372-373.

张应彬，郑鸣，李嘉易，等.髋关节置换术后股骨假体周围骨折的临床治疗分析[J].中华关节外科杂志，2018，12（03）：411-415.

赖英静，贾世青.全髋关节置换术后股骨假体周围骨折的病因分析及疗效探究[J].创伤外科杂志，2018，20（05）：393-395.

张必，谢源，史毅，等.老年全髋关节置换术后VancouverB 2、VancouverB 3型股骨假体周围骨折行翻修术治疗的临床疗效[J].中国老年学杂志，2018，38（09）：2124-2127.

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