《新辅助化疗在宫颈癌治疗中的应用效果观察》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

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新辅助化疗在宫颈癌治疗中的应用效果观察

范文

倪晓洁

【摘要】目的：探讨分析新辅助化疗在宫颈癌治疗中的临床效果。方法：随机抽取2018年10月至2019年10月我院接治的126例宫颈癌患者作为本实验的研究对象，尊重患者的意愿将其均分为对照组和研究组，每组各63人。两组患者采取不同的治疗方案稍有不同，对对照组患者只单纯进行手术的治疗方案，而研究组除了要进行手术之外，在术前新添新辅助化疗，一段时间后，观察对比两组患者的手术时长、术中出血量以及淋巴结转移率和阴道切缘阳性率（术后检查结果）。结果：对照组的手术时长明显高于研究组，差异明显且具有统计学意义（P<0.05），研究组术中出血量少于对照组，差异不具有统计学意义（P>0.05）;研究组患者的阴道切缘阳性率以及淋巴转移率均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：新辅助化疗在宫颈癌治疗中的临床治疗效果较为满意，除了能够缩短手术时间，使手术开展得更顺利，还能有效防止淋巴结的进一步转移，严格有效的控制住了病情，预后效果良好，优势明显，值得推广。

【关键词】新辅助化疗;宫颈癌治疗;应用效果;优势

宫颈癌是如今社会中较为常见的妇科疾病，其发病率高达女性妇科疾病前三，位列乳腺癌和结直肠癌之后[1]，严重威胁着广大女性同胞的生命安全。作为一种严重的恶性肿瘤，近年来，其发病日益有年轻化的趋势，宫颈细胞学筛查在近几十年来得到了广泛的应用，可以对宫颈癌和癌前病变进行早期检测和治疗，并且宫颈癌的发病率和死亡率大大降低，但依然有很大一部分女性同胞处于宫颈癌的水深火热之中，受困于该疾病无法进行日常的正常生命活动，严重影响了患者的生活质量。新辅助化疗是一种全身化疗手段，其进行的时间是在实施局部治疗方法（如放疗或手术）之前，它能通过缩小肿块并尽早杀死不可见的转移细胞，对随后的手术和放疗产生帮助[2]。但一般新辅助化疗不适于应用到早期肿瘤患者身上，因为其通常可以通过局部治疗方案治愈，而无需再进行新辅助化疗。新辅助化疗较为适宜的实施对象是瘤体较大的高危患者，因为仅仅是对高危患者实施手术治疗方案，其疗效不明显，在术前对患者辅以新辅助化疗，则可有效缩小瘤体，尽早杀灭转移的癌细胞，提高手术的治疗效果。本研究随机抽取2018年10月至2019年10月我院接治的126例宫颈癌患者作为本实验的研究对象，来研究调查新辅助化疗在宫颈癌治疗中的应用效果，先将有关内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取2018年10月至2019年10月我院接治的123例宫颈癌患者作为本实验的研究对象，尊重患者的意愿将其均分为对照组和研究组，每组各63人。本次研究对象均为初次经宫颈学检查诊断的宫颈癌患者，且排除一些意识模糊或者存在交流障碍的患者，以及同时患有一些其他慢性疾病的人，在正式启动研究之前，所有患者都了解该研究的基本状况，签署知情同意书，并且该研究已获得医学伦理委员会的批准。研究组最低年龄27岁，最高年龄50岁，平均年龄（39.18±3.28）岁，平均肿瘤直径（4.1±0.4）cm，其中50例鳞癌患者、13例腺癌患者;对照组最低年龄29岁，最高年龄52岁，平均年龄（40.89±3.24）岁，平均肿瘤直径（4.3±0.1）cm，其中47例鳞癌患者、16例腺癌患者，比较两组患者在疾病类型、年龄以及平均肿瘤直径等一般资料上无明显差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

两组患者采取不完全相同的治疗方案，对照组患者只进行手术的治疗方案，而研究组除了要进行手术之外，在术前新添新辅助化疗。新辅助化疗和手术的具体操作步骤如下所示：

1.2.1 新辅助化疗化疗进行两个疗程，化疗前先进行脱敏治疗，于化疗前6h服用3mg醋酸地塞米松片药物，第一天静脉滴注药物为紫杉醇注射液和0.9%500ml氯化钠注射液的混合制液，接下来静脉滴注顺铂注射液与氯化钠注射液混合制液[3]。

1.2.2 手术先对盆腔淋巴行清扫术，再于仰卧位行子宫切除术，子宫切除后逐层关腹，缝合伤口。

1.3 观察指标观察对比两组患者的手术时长、术中出血量以及淋巴结转移率和阴道切缘阳性率（术后检查结果）。

1.4 统计学分析

本实验数据采用SPSS20.0软件进行分析，计量资料以“”表示，采用t检验，以例数（n）百分数（%）表示计数资料，用χ2检验，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2 结果

2.1 手术指标

記录得到两组患者的各项手术指标，具体情况如下：对照组的手术时长（226.6±62.8）min明显高于研究组（152.2±28.4）min，差异明显且具有统计学意义（P<0.05），研究组术中出血量（637.6±62.0）mL少于对照组（651.6±61.4）mL，差异不具有统计学意义（P>0.05）。

2.2 手术结果研究组患者的阴道切缘阳性率以及淋巴转移率均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），具体比较如下表所示：

3 讨论

医疗保健服务的进步使宫颈癌的治疗越来越完善，但并非没有复发的风险。较高的复发率对患者的生活造成了严重的困扰，目前治疗宫颈癌这一恶性肿瘤的方法种类多样，效果不一，早期病患虽可有效通过治疗根除病灶，但术后不能确保不再复发的可能，患者接受治疗后依然承担着癌细胞转移的巨大风险，鉴于此，医者进一步提出了缩小病灶再行手术的方案，于是新辅助化疗被应用于宫颈癌的治疗中，其具有减轻患者痛苦、缓解不适感和提高手术质量的优点[4]，最大限度的降低术后复发的风险，效果显著。

综上所述，新辅助化疗在宫颈癌治疗中的应用效果显著，值得进一步推广。

参考文献

崇庆国.新辅助化疗在宫颈癌治疗中的应用效果观察[J].实用妇科内分泌电子杂志，2018，5（19）：41，43.

孙晓梅，温宏武，廖秦平.新辅助化疗在宫颈癌治疗中的应用及疗效观察[J].中国妇产科临床杂志，2008，9（3）：166-169.

李翔，鲁艳明，张瑶.紫杉醇联合顺铂新辅助化疗在早中期宫颈癌治疗中的临床应用.实用药物与临床，2019（2），148-151.

黄小玲.用紫杉醇联合顺铂对局部宫颈癌患者进行新辅助化疗的效果观察[J].当代医药论丛，000（10）：242-243.

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