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早发现、早诊断、早治疗——关于肺癌这点事

范文

张军

我们的肺是做什么的？人体就像二层楼一样，楼下是我们的肝、胆、胰、脾、肾、膀胱等脏器，膈肌如同“楼板”，“楼板”上面是我们的支气管、肺、心脏、食道，当然还有纵膈等等。这其中，肺部是我们一个重要的气体交换器官，吸入氧气呼出二氧化碳。一个人大约有3亿个肺泡，100平方米的交换面积。由于肺部氧气丰富，一旦我们肺部有肿瘤的话，发展起来会非常快。但，癌症不可怕，是可防可治的，尤其是肺癌，早期发现是有方法的。其关键是我们要有防癌抗癌的意识，要做到早发现、早诊断、早治疗。一、肺癌，無论发病率和死亡率在各种癌症中都占第一位

在各种癌症中，无论发病率和死亡率，肺癌都是第一位的，大约占整个癌症的30%，数字相当可观。什么原因导致肺癌高发？我们要根据它高发的原因、诱发因素来预防。

肺癌的高发原因，与“四化”、“五气”相关。其中情绪方面的因素，不仅仅对肺癌有影响，对其它癌症也有影响。调整情绪、保持好心情是一种生活中的智慧，也是预防许多疾病和肺癌的基础。

1. “四化”：

a.工业化、现代化：废气污染。

b.生活方式不良化：不良的生活方式和习惯，比如说抽烟等。

c.人口老龄化：人体细胞老化，易产生变异导致癌症发生。

d. 医学现代化：医学设备先进，早发现。

2. 内外因素：“五气”

a. 室外大气和环境污染：雾霾、汽车尾气等。

b. 室内空气污染：烟草烟雾。

c. 室内空气污染：厨房油烟。

d. 室内空气污染：房屋装修装饰材料。

e. 爱生“闷气”。

3.其它原因

职业暴露、环境污染、遗传因素、肺病疾病史、生活压力大等等。

二、吸烟的危害性

你知道一支烟有多少有害物质吗？研究证明，烟草烟雾中含有7000多种化学物质，其中69种是致癌物，吸烟会导致诸多疾病。可以说吸烟是导致肺癌的最危险的因素。

1. 我们来看一组相关数据：

a. 男性80%的肺癌由吸烟引起；

b.吸烟者发生肺癌的风险是不吸烟者的10～20倍；

c. 被动吸烟的风险是主动吸烟的4～8倍；

d. 注意三个20：20岁前吸烟者、每天吸烟20根以上、烟龄20年以上；

e. 随着吸烟量的增加，肺癌的发病风险增加。数据显示，每日吸烟25支以上的人群，肺癌发病率为227/10万；15～24支为139/10万；1～14支为75/10万。每日吸烟量与发生肺癌的几率成正相关。

吸烟对人体的危害不仅仅是导致肺癌，它还可以引起咽喉癌、食道癌，还可以引起血液病，胃癌、胰腺癌、肾癌、结肠癌、盆腔癌、膀胱癌等多种肿瘤，不仅仅会引起癌症，除此之外，还会导致很多慢性疾病的发生。

首先就是慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿等肺部慢性疾患，还有心脑血管疾病，还会影响生育，影响下一代。每当我们吸一支烟就会夺取我们七分钟的寿命，所以劝君早点戒烟。

2. 肺癌高危人群又是哪些？如下所示：

a. 抽烟：三个20，每日吸烟20支以上、烟龄超过20年、20岁之前抽烟者；

b. 有肺癌家族史；

c. 从事肺癌高发的职业；

d. 久治不愈的肺部炎症、肺不张；

e.咳嗽，特别是痰中带血、胸痛一个月以上的；

f. 有慢性肺部疾病。三、肺癌的临床症状

肺癌早期几乎没有症状。不仅肺癌，很多癌症早期几乎都没有任何的症状。那么肺癌的症状有哪些（见表1）？

四、早期发现肺癌最有效的手段和肺癌的类型

从癌变的多阶段发生模式来看，正常细胞发展成恶性肿瘤，大多经历“癌前病变”阶段。“癌前病变”发展成侵袭性癌一般需要10年，“癌前病变”一般是可逆的。避免和减少肺癌的诱因和高发因素，养成良好的生活方式与习惯是关键。肺癌很容易早期发现，什么是早呢？简言之，小于1公分的肺癌。早期肺癌几乎都可以治愈，所以癌症真的不可怕。

早期发现肺癌最有效的手段——低剂量螺旋CT薄层扫描。

1.什么叫低剂量螺旋CT薄层扫描？

低剂量螺旋CT：患者接受辐射剂量比正常的X线降低90%，对患者没有什么影响；薄层扫描：间隔2mm一扫描，可发现一些微小的癌症，发现非常小的肺癌，治愈率在95%以上。

2. 从细胞分类来看，肺癌分为两大类

从肺癌的细胞分类来看分两大类，一类是小细胞肺癌，仅仅占20%，恶性程度高，即使早期也容易发生远处转移，往往是在发生了脑转移、骨转移、肝转移等之后才来就诊。经过各种检查才发现原发灶在肺里面。小细胞肺癌与其他类型的肺癌不同，不是首选进行手术，而是选择化疗。它恶性程度高，对化疗比较敏感，但化疗缓解后又很快复发，如此反反复复，因此小细胞肺癌的愈后是比较差的。

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