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女子发热的调治与调养

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辨明发热的虚实

当出现发热症状的时候，您需要及时就诊。中医对女子内伤发热的调理具有明显的优势。医师需要辨别发热的病因、病位、性质和现有的程度等，通过整体分析，辨证论治，提出调理的原则和组方用药。在这其中，辨别发热的性质，明确是虚热还是实热，至关重要。

所谓“实热”，是指阳热亢盛。多以肝胆、胃肠实火为多见。一般表现为高热，头痛，目赤，渴喜冷饮，烦躁，腹胀痛，大便秘结，小便黄，甚或吐血，鼻血，经血量多等。舌红苔黄干或起芒刺，脉数实。所谓“虚热”，则发病缓慢，病程长。多因阴液亏耗，水不制火所致。多表现为低热，骨蒸潮热，盗汗，五心烦热，失眠多梦，口干，但饮水不多，痰少，痰粘，痰带血丝，大便量少，小便黄，量少，两颧绯红等。舌红，少苔或无苔，脉细数。辨明虚实，实证宜攻，虚证宜补。

女子发热的调治与调养

（一）更年期发热：更年期发热特点为发熱如潮水一样，阵阵烘热，不分昼夜，不分环境温度、季节，安静或活动均可出现。并多与紧张、焦虑情绪变化密切相关，常伴有汗出。轻者一日潮热数次，汗出较少或汗欲出即止；重者潮热无数，大汗淋漓不断。这是由于经断前后肾阴素虚，精亏血少；或忧思不解，积念在心，营阴暗耗；或房事多产，精血耗伤，肾阴亏虚，真阴亏损，精血衰少，脏腑失养，虚火上炎所致。日常调养可用黄芪、浮小麦、麦冬、黄精、覆盆子、山药、莲子等药食同源之品进行食疗，以代茶饮或膏滋组方。中医调治以补益肝肾，滋阴潜阳。常用方剂为百灵育阴汤、左归丸和滋水清肝饮等。

（二）产后发热：产后发热特点可见高热寒战，或发热恶寒，或身有微热，或乍寒乍热。这是多因女子产后感染邪毒，正邪交争；外邪袭表，营卫不和；阴血骤虚，阳气外散；败血停滞，营卫不通。中医调治之法：清热解毒；养血祛风，散寒解表；养血益气，和营退热；活血祛瘀，和营除热。常用方剂为解毒活血汤、荆防四物汤、八珍汤和血府逐瘀汤等。产后日常调养可用：当归、党参、茯苓、白术、杜仲、炙甘草等进行煲汤食疗。

（三）久病体虚发热：发热而欲近衣，形寒怕冷，四肢不温，少气懒言，头晕嗜卧，腰膝酸软，纳少便溏，面色晄白，舌质淡胖，或者有齿痕，苔白润，脉沉细无力。这是由于久病气虚，伤及阳气，脾肾阳气亏虚，虚阳外浮，导致阳虚发热。

中医调治多以温补阳气，引火归原为主。如《景岳全书·新方八略》记载：“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷。”常用方剂有金匮肾气丸、右归饮、理中汤、大补元煎、六味回阳饮等。平日调养可用山萸肉、熟地黄、山药、茯苓、炮姜和太子参等进行调配使用。

特别提示

女子辨时辰身热

女子不同时间出现发热是身体阴阳失衡的征兆，也是疾病的早期表现，要特别重视。绝大多数是不能通过自我调节而消失的。中医会通过对发热细致辨别，标本兼顾，对症用药，才能药到病除。此外，在运用中医药调理时，还要排除感染性发热、非感染性发热、内分泌和代谢系统等其他系统疾病引起的发热。中医对女子不同时辰的身热调理，具有良好的疗效。

1.马毅，中国妇女活动中心健康科普特聘专家，首都“爱家讲堂”特约健康指导专家。

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