标题 | 猫下泌尿道综合征的病因和临床特征 |
范文 | 马闯 摘要:猫下泌尿道综合征其实并不是单独的一种病,其特异性临床症状包括尿频、血尿、排尿困难—痛性尿淋沥、异位排尿,部分或完全尿道阻塞。这些症状被统称为猫泌尿道综合征。 关键词:猫;泌尿道;鸟粪石 猫下泌尿道炎症根据是否有鸟粪石(磷酸胺镁)结晶尿或者鸟粪石结石可分为两类,一种是具有明显的尿结石症状,出现无阻塞的结晶尿或尿道阻塞,另一种通常具有尿道感染,但检查不到鸟粪石结晶或结石的形成。绝大多数的猫下泌尿道异常一般发生在2~6岁,在春冬两季发病比较多,30%~70%患下泌尿道炎症的猫会复发本病,本病的死亡率为6%~36%,其中高钾血症和尿毒症是雄性猫尿道阻塞死亡的主要原因,并且治愈的猫可能会出现因肾盂肾炎继发的慢性肾脏疾病或者肾衰竭等长期后遗症或并发症。 1 发病原因 此病常常因鸟粪石结石、微结石或结晶同时的出现,损伤尿路的上皮细胞。猫形成结石的原因与犬大致相同,尿结石形成的条件为,尿液中需要有高浓度的结石盐分、合适的pH和结晶在尿道内形成所需要的时间。 1.1 日粮因素 长期摄入高镁日粮通常为此病形成的主要原因,日粮中含有的不能燃烧的物质,包括镁、钙、磷、钠和氯的含量过高都会导致鸟粪石结晶的形成。肥胖的猫发生感染的概率较高,主要是跟过度的饮食以及镁的吸收消耗有关。目前就我们日常生活而言,大部分主人购入的干猫粮的纤维含量较高,并且比主食罐头和半湿猫粮较难消化,因此导致猫整体上镁得大量摄入。并且在消化吸收干粮内热量的同时,将会导致粪便量的增加从而使经粪便流失的水分大大增加,那么猫自身整体的尿量将会明显的减少,尿量的减少意味着将会增加镁和其他结晶成分残留在尿液中的浓度和在泌尿道存留的时间。 1.2 尿液的pH 在鸟粪石结晶形成的病理过程中,比尿液中镁浓度更重要的是尿液本身的pH。当猫的尿液pH越小时,鸟粪石结晶的溶解比为碱性时大100倍左右。一般购买的标准猫粮都会让猫在采食后的尿液pH升高1个单位并且将维持3~5小时。 1.3 细菌感染 大部分猫产生鸟粪石结晶的情况都是发生在无菌尿液中,当出现细菌感染时,常常出现的微生物为会产生尿素酶的葡萄球菌。 1.4 性别特点 公猫的泌尿道阻塞更为常见,因为公猫的生殖器和尿道的特殊性,尿道的长度和直径与尿道阻塞有直接关系。大部分的阻塞物为尿道黏膜、精子凝块和鸟粪石阻塞物,通常会阻塞在尿道阴茎部,当尿道结石阻塞在尿道某部位时,可造成尿道局部的炎症和水肿的出现,导致阻塞的加重。 1.5 医源性病因 在插入导尿管的过程中发生医源性损伤也会加重尿道组织的負担,从而加剧炎症的发生。 1.6 病毒侵害 通过研究发现,在猫患有某些病毒病时,可能伴发尿道出现病毒性结晶而引起阻塞。 1.7 先天性原因 根据研究可以发现,这种情况出现的几率较小,但也会出现。 2 临床特征 猫下泌尿道综合征的临床症状将根据疾病所涉及的器官的不同而有明显的差异。 2.1 膀胱炎—尿道炎 此类为没出现阻塞情况的病例,通常病猫的临床表现为尿频、排尿困难、痛性尿淋沥和肉眼可见或不可见的血尿,并且会出现在猫砂盆以外的地方随地排尿的情况,例如卫生间和床铺等地。 2.2 部分或完全尿道阻塞 此类已经出现尿道阻塞的病猫,根据阻塞时间的不同所表现的症状不同,但一般会在体格检查时出现腹部触诊疼痛和膀胱充盈肿大的情况。另外阻塞严重的公猫会出现阴茎充血同时露出包皮之外的情况,有的会一直舔舐到阴茎脱皮甚至溃疡出血。阻塞时间在6~24小时以内的病例,将会表现出频繁排尿、来回走动、呜呜呻吟、出现躲藏行为主动躲在床桌柜子下面,会出现频繁舔舐自己生殖器的现象并且情绪烦躁。阻塞时间在36~48小时内的病例,此时可能会出现典型性临床症状时肾后性氮血症,具体表现为精神沉郁且严重者出现虚弱虚脱、昏迷、体温降低、食欲下降、呕吐脱水,情况较重者亦可能出现心动过缓或者伴有换气过度的呼吸性酸中毒,甚至突然死亡。 通过了解以上详细的发病因素和临床特征,可以大致了解猫下泌尿道综合征的发生,从而在日常生活中提早预防此病的发生。 |
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