| 标题 | 养老模式的社会化转型与社工介入研究 |
| 范文 | 翟昊 杜海玲 [摘 要] 养老问题关系我国的经济、社会的发展，因而受到人们的普遍关注，传统的养老模式存在的问题逐渐显现。为解决这些问题，新兴的元素融入了养老模式，社工介入养老模式就是一种新兴的养老模式。基于我国养老模式类型及社会化转型的必要性，结合社工介入社会化养老模式的概念，在借鉴国外的发展经验基础上，分析了社工介入社会化养老模式在国内发展的意义与可行性，从社工介入居家、机构、自我养老模式提出发展社工介入社会化养老模式的建议。 [关键词] 养老模式；社会化；社工介入 [中图分类号] F820 [文献标识码] A [文章编号] 1009-6043（2018）03-0051-03 Abstract： To support the aged people is a widely concerned issue as it relates to the economic and social development of a country. Problems of the traditional supporting mode for the aged are gradually emerging. In order to solve these problems， new elementshavebeen integrated into the aid modefor the aged. The mode with intervention of social workers is a new and developing pattern of providing for the aged.On the basis of the existing types of supporting modes and the necessity of the socialized transformation of the modes in China and learning from foreign experience， the significance and possibility for developing a socialized mode with social worker intervention in China are analyzed. Relevant suggestions for developing the social worker intervention pattern are put forward in terms of social worker' intervention in homes， institutions and in a self-support pattern. Key words： supporting pattern for the aged， socialization， social worker intervention 一、當前我国养老模式类型及社会化转型的必要性分析 （一）目前养老模式的主要类型 1.家庭养老。家庭养老是老年人选择呆在家里，从退休以后与儿女共同生活，由儿女为父母养老，保证老人晚年生活，为老人提供一个晚年的舒适、健康的环境，这种家庭养老体现在农村地区的比较多，我国从古至今的主要养老模式是家庭养老，也是想到养老最先浮现在脑海里的模式。家庭是老年人的经济和精神的寄托，这里既有他们熟悉的环境和家人，也能时时与家人在一起，子女对老年人的日常关心会让他们得到满足，尤其体现在精神上。但是很多家庭难以实现真正的家庭养老，子女应对各自的生活、工作，不能一直陪在父母身边，反而一些刚退休的甚至退休很久的老人还要照顾子女的起居、饮食、打理各种生活，而等老人真正在身体上力不从心，无法简单的照顾子女，需要子女照顾时，儿女却要忙自己的事情，无法一直贴身照顾父母，这时我们想到了雇佣保姆的问题，但请保姆有优点也有弊端，由于保姆的费用很高，专业性也不是很到位，只能给老人简单的护理，所以可行性也不是很高，这就使家庭养老失去了本身的意义。 2.机构养老。机构养老是指给养老机构一定的费用，把老人的生活全权交给机构照顾，包括提供住宿、饮食以及护理，以及身体上的和心理上的健康需求，而我国现在的养老机构主要分为养老院和社区养老服务机构，养老院有分为公办和民办，公办的养老院大多数位于市区，交通比较便利，而民办的养老院位置比较随意，有的地方也比较偏远，公办的养老院有政府的补贴，所以价格相对便宜，而民办的养老院以盈利为目的，价格相对较高，因此，服务渠道也可能会不一样，所以从长远角度看，家庭养老模式将会逐渐被社会养老所替代，“养儿防老”这一深入人心的观念必将会随着经济的发展和社会的进步而改变，且我国的社会保障体系相比以前也完善很多，在这种背景下，我国的养老模式也会发生变化，人们会逐渐接受社会养老的方式，而社会养老模式对我国养老问题的解决会产生巨大的作用，应尽快探索并作出改变。 3.自我养老。自我养老是指在整个养老阶段中老人在经济和生活上依靠自己，与子女各自生活，老年人起初不借助社区的力量自己照顾自己，体现在高知老人的身上会比较多，年轻时受到高等教育，以至于人到老年也不愿意示弱，只有当自己由于身体或经济原因无法继续自我养老时，才会向社会或家人寻求帮助。这种养老模式需要老人有充足的养老资源，包括充足的经济，健康的身体，精神的满足，这些都是在之前的生活中累积的，但并非所有的老年人都能有这种经济或身体上的积累。 （二）目前我国养老模式社会化转型的必要性分析 1.人口众多带来的养老压力。据统计，目前全国60周岁以上的人口比例超过10%，65周岁以上的人口超过7%，按照国际社会公认的标准，我国已经进入老龄化社会。由于离退休老人数量越来越多，我国现在公办以及私办养老院加在一起养老机构的数量远远也不能满足数额庞大的老年人群体，加之现如今养老机构在我国并不是被大力支持，养老机构大多处于非盈利状态。存在很多设施条件较好的服务养老机构，但所需要的费用较多，很多家庭无法支付养老机构的费用，农村地区老年人的养老问题更严重，解决我国的养老问题必须首先解决农村老年人的养老问题。 2.传统的养老问题面临的挑战。“养儿防老”是我国传统养老模式的真实写照，子女赡养父母，为他们在生活、经济、精神上提供帮助。随着社会的发展，这种养老模式也在悄然发生着变化，由于生活压力的加大，现代社会普遍的家庭模式呈“倒金字塔”式，一对年轻的夫妻在赡养四个父母的同时还要照顾自己的子女，同时也要面临工作的巨大压力，这使传统的养老模式很难成为现实，不单单是经济的因素，工作和生活的巨大压力让他们很难专心照顾老人。有很多年轻人选择生活在大城市，但大城市生活压力的大，很难有经济实力将父母接在身边，就有了空巢老人的存在，很多农村地区甚至出现一个村没有青壮年男性，全都是留守老人和儿童，这种养老模式很大程度上制约了我国养老体系进程的发展，因而急需盡快解决。 就上分析，不论是哪种养老模式，目前都存在着很大的弊端，由于专业化方面人才稀缺严重，比如专业护理人才、专业服务人才，专业管理人才，无法满足专业养老模式的需求，再加上资金缺口非常大，资金的缺乏无法再建立新的养老院所以转型是未来养老的必然趋势。 二、社工介入模式是解决当前养老模式问题的有效途径 （一）社工介入社会化养老模式的定义 社工介入是指受过专业训练的社会工作人员在各个行业对服务对象采取一定行为的过程，社工介入养老模式是指受过专业工作训练的人在老年社会工作中的介入。社工介入社会化养老模式是指经过专业学习的有经验的社会工作者参与到社会化的养老机构中，这些养老机构可以为专门的养老院、社区养老机构、家庭提供专业帮助，又因为我们国家的社会性质，社工的数量相对多一些，而价格又不是很昂贵，再加上也有一些社会义工，所以社工介入是实现更好的养老服务的一种新型态的养老模式。 （二）社工介入社会化养老模式在国外的发展现状 社区照顾最早开始实行的国家是英国，对老年人的服务内容主要包括在生活饮食起居进行照顾；对老年人的心理健康情况进行分析和疏导；对老年人的物质生活做到尽量的满足；对老年人的整体进行关怀。社会工作者在老年人服务中有着非常重要的意义，为英国养老问题的解决发挥着不可替代的作用，这也是英国政府愿意投入大量资金的原因之一。这些社会工作者有极强的专业性，对养老服务品质与质量能够做到良好的保障。 瑞典在国内设立了大量的养老机构，为老年人提供专业、规范的养老服务，在设立养老机构的同时也根据需求的不同设立了社工服务的方式，主要包括按日托付型、特殊服务型、机构服务型。社会工作者根据老年人需求的差异，依靠自己的专业知识，为老年人制定其应对的养老计划。 （三）社工介入社会化养老模式的意义 我国的养老问题的解决难度很大，这与我国的经济、文化、政治等多种因素的影响有关，基于我国的养老模式存在的诸多问题，以及我国经济的迅猛发展，未来我国的养老模式必将转为同发达国家类似的，以家庭养老为首要选择，机构养老为次要选择，社区养老为辅助的养老模式。这种养老模式在国外已经得到推广，但我国老年人口众多且经济发展状况与国外不同，这就要求我们在借鉴国外养老模式的同时发展适合我国的养老模式，即社工介入社会化养老模式。传统的养老模式以家庭养老为主，而近年来这种模式正悄然发生变化，养老模式越来越趋向于社会化，这是经济发展的必然结果，很多经济发达的国家已经采用这种社会化的养老模式，而且取得了很好的成效。而英国社区化的养老模式，成效是有目共睹的，而这种模式对于众多人口进入老年化社会的中国来说具有很大借鉴意义，包括生活、物质以及心理上的整体关怀，它融入了家庭养老和机构养老的优势，更具人性化，更注重对老年人心理健康的照顾，提高了老年人生活的质量。 （四）社工介入社会化养老模式在我国发展的可行性分析 社工介入社会化养老模式在国外已经有多年的发展经验，尽管在我国还未开始实行，但是已经有了较为深入的理论研究，除了这些理论研究外，社工介入这种独特的模式也为社会化养老模式的发展提供可能。首先，社会工作者有专业的技能，他们掌握很多基础的专业知识，包括护理知识、心理知识、简单的医学知识等，这些专业技术的培训增强了他们的专业性。其次，社会工作者本身有乐于为他人服务的精神，对老年人的照顾不仅仅需要有专业知识，还要有职业精神，他们懂得接纳老年人，愿意倾听老年人的心理声音，有足够的耐心照顾老年人，这些都是需要有足够的职业精神才有能力胜任的工作。 三、发展社工介入社会化养老模式的建议 （一）社工介入居家养老模式 农村地区的养老问题在未来一段时间内将会越来越严重，农村老年人经济上很难满足养老问题，农村地区的养老金数额更是难以起到养老作用，子女忙于工作不能实现赡养老人的义务，因而社工介入养老模式有很大的发展空间。在有条件的地区，可以由政府出资建立老年人服务站，有专业的社工为老年人提供服务，服务费用可以由社会捐赠、政府出资、自己缴纳的形式组成。农村地区的老年人之间互相熟悉，建立老年人服务站后老年人集中在一起生活，不会产生陌生感，他们之间既可以互相帮助，解决彼此的问题，也可以参与一些娱乐活动丰富生活。老年人服务站可以由社工全权负责，既要照顾饮食起居，也要满足老年人的精神需求。对于服务站的所有老年人采用一对一的服务形式，社工定期对老年人的身体健康进行检查，并将老年人的情况向其家人汇报，对于有特殊需求的老年人，负责的社工应给与及时的帮助以满足其需求。 （二）社工介入机构养老模式 1.社工介入机构养老模式。由于现代社会的经济和社会发展水平的提高，家庭养老模式的实现可能性越来越低，机构养老因其方便性受到很多人的欢迎，但养老机构的服务水平较低，老年人很难在集体生活中感受到温暖如家庭般的感觉，很多老年人的精神世界得不到家人的关心和照顾导致严重心理问题出现，养老机构的工作人员也只是照顾老年人的饮食起居，对于身体健康出现问题的老年人不能及时发现，最终导致治疗延误。机构养老模式的社工介入会使得养老更具人性化，给在机构养老的老年人以“家”的感觉。社工专业的服务水平和服务质量可以有效解决上述问题，他们通过专业的沟通和服务能力与老人进行互动，帮助老年人解决心理问题，同时具备医学基础的社工也能及时发现老年人的身体健康存在的问题，一旦发现类似问题，社工可以直接与家属取得联系，定期向家属反馈老年人的身体和精神状况。机构养老模式的社工介入使得机构养老更具专业性，在为老人提供全方位服务的同时又展现其专业性，提高了机构养老的服务水平。 2.社工介入社区养老模式。由于家庭养老和机构养老会给家庭带来很大的负担，而社区养老能对老人起到更好的照顾作用的同时也能减少人员和经济上的投入，因而积极发展社区养老对于解决城市地区的老年人养老问题将会起到关键作用，但是社区养老正处于初级发展阶段，还存在很多不足之处，主要是社区服务的工作人员专业性差，不能实现社区养老的真正目的。为社区养老提供服务的工作人员主要有两种，一种是社区雇佣的工作人员，他们大多是家庭生活较为困难的下岗人员或享受低保的家庭成员，另一种就是来自各行各业的志愿者，他们牺牲个人时间到社区服务。这些工作人员在照顾老年人时只是出于工作上的义务，没有经过专业培训和学习，对老年人的精神需求难以解决。社工介入的养老模式下，社工经过专业学习，能利用专业知识为社区养老的老年人提供各方面的帮助和服务，解决子女忙于工作而疏于照顾老年人的问题，同时社工能运用所学知识为老年人解决心理问题。最重要的就是对于社区中有困难而无力赡养老年人的家庭，社工可以联系相关部门，帮助寻求社会救助，解决他们的养老问题。社工可以利用自己的工作优势，组织社区的老年人参与一些活动，增添他们的生活乐趣，使得老年人之间可以互相交流，互帮互助，体现老年人的价值，让他们树立积极的生活态度。 （三）社工介入自我养老模式 退休老人越来越多，更多体现在高知老人的身上，高知老人由于受到高等教育对自己的要求以及对养老院的要求可能会高一些，但是又不愿意麻烦子女，有的子女可能在离自己很远的地方发展，所以当这些老人的身体力不从心时，这时就需要社工的介入，在老人的家里为老人进行专业的服务，从而满足了这些老年人的需求。 养老问题已经成为我国目前所要解决的首要问题之一，养老问题关系到我国社会体系的发展，同时也制约我国的经济。2017年6月16日国务院印发《关于制定和实施老年人照顾服务项目的意见》指出，要推进老年宜居社区、老年友好城市建设，发展居家养老服务，大力扶持专业服务机构并且对于为居家老年人的生活进行照顾、精神和心理进行慰籍、和提供其他帮助的其他组织是非常支持的。我国的养老模式随着经济的发展也有了许多变化，目前我国的养老模式正处在转型时期，社工介入养老模式作为一种新型的养老模式，在经历时间的考验后必將成为我国的养老模式首要选择，这种模式将会对我国的养老问题的解决发挥巨大的作用，同时在经济方面，也会起到很大的推动作用。 [参考文献] [1]仇竹杰.社区居家养老的现存问题及对策研究[D].东北师范大学，2015（6）. [2]周晓亮.城市社区养老模式的选择与构建[J].改革与开放，2011（15）：39. [3]谭卫华.论居家养老服务中专业社会工作者的介入[J].洛阳师范学院学报，2010（4）：176. [4]张碧涛.当代中国社区居家养老模式分析[J].黑河学刊，2010（9）：153. [责任编辑：葛译阳] |
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