药剂科药品不良反应监测管理存在的问题与对策

    薛莉丽

    【摘要】目的 分析药剂科药品不良反应监测管理中存在的问题，并且对这些问题提出具体的解决方案，希望提高药品不良反应的监管力度。方法 整理并统计某市某医院2018年4月～2019年4月中发生药品不良反应的所有案例，并且采用随机抽样的方法抽取150个患者作为本次研究的对象。在进行研究和分析时，对患者不良反应情况和症状以及患者生命体征等情况做好详细记录。结果 通过分析患者的就诊记录以及药品不良反应记录可以发现不良反应主要包含皮疹、瘙痒、恶心、胸闷、胃不适、呕吐、发热等主要症状。在本次随机抽取的150个患者案例中，不良反应表现为皮疹的有102个、瘙痒的有115个、恶心的有106个、呕吐的有32个、胸闷的有93个、胃不适的有113个。在及时发现患者的不良反应后，其中有126个患者及时的到医院进行就诊就收治疗，并且根据就诊记录发现，这些患者不良反应有所好转;其中有6个患者由于年龄太大，身体机能下降，所以恢复的比较慢。结论 根据我国目前对药品不良反应监测管理的相应要求，药剂科只有建立完善的监管规章制度，落实监管工作，才能够真正的减少药品不良反应的情况发生。

    【关键词】药剂科;不良反应监测管理;问题;对策

    【中图分类号】R954 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.34..02

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本次分析主要本市某医院2018年4月～2019年4月中药品不良反应的所有患者中，随机抽取了150个患者作为研究对象。本次研究得到本医院领导人的大力支持，并且所抽取的研究对象均已签下保密承诺书，告知家人，经过家人的同意。该150个患者案例中，男性患者和女性患者的比例为4：11，其中年龄11～76岁，平均42岁。

    1.2 研究方法

    将随机抽取的150个患者就诊资料以及用药记录进行整理，找到每位患者对药物产生的不良反应，然后将不良反应进行分类归纳，并且做好数据统计。对于此次研究，主要从不良反应类型、严重程度以及是否接受治疗，接受治疗之后恢复情况进行分析。

    1.3 存在问题

    首先，医药学以及管理本就是具有很强专业性的工作，那么在药品不良反应中管理的工作就非常重要，必须有经验和专业知识的人才可以胜任。并且药品管理以及监测工作比较繁琐，和医院其他部门关系比较密切，所以在用人方面总是不能够明确分工，所以很难保证药品不良反应监测的准确度[1]。

    其次，有些医护人员所擅长的专业领域不一样，所以不能够完全了解所有的不良反应症状。在患者出现药品不良反应时无法及时判断不良反应类型，所以无法及时作出诊断以及找到诊治方案。

    最后，在药品不良反应的监测以及管理工作中，缺乏比较完善的管理和监测制度，所以很多工作程序和流程比较混乱。尤其是当患者出现不良反应时，医护人员无法及时联系患者，不能够让患者及时接受治疗。不仅如此，当患者来医院就诊时，不能及时将患者的就诊记录以及出现的不良反应症状及时上传到医院的资料系统中，所以在出现类似症状时，找不大相关病例作为参考，降低了治疗的效率以及延长了患者的恢复时间。

    2 结 果

    本次研究通过对随机抽取的150个患者案例的就诊记录进行分析，发现患者出现药品不良反应的症状主要分为以下几种：皮疹、瘙痒、恶心、胸闷、胃不适、呕吐、发热等主要症状。不良反应表现为皮疹的有102个、瘙痒的有115个、恶心的有106个、呕吐的有32个、胸闷的有93个、胃不适的有113个。在及时发现患者的不良反应后，其中有126个患者及时的到医院进行就诊就收治疗，并且根据就诊记录发现，这些患者不良反应有所好转;其中有6个患者由于年龄太大，身体机能下降，所以恢复的比较慢。

    3 整改措施以及对策

    3.1 制定完善的规章制度

    想要制定晚上的监测以及管理规章制度，首先需要对药品不良反应监测工作人员进行严格的筛选，必须聘用专门的具有专业能力以及工作经验的人来胜任此工作。然后再根据国家对这方面的明文规定，制定符合本医院的规章制度。比如在按照国家标准的前提下，可以建立专门的监测小组以及管理小组[2]。监测小组负责对患者出现的不良症状进行监测，管理小组则需要将患者的就诊记录以及不良反应情况及时的收集和整理，并且上传到医院的资料系统中。

    3.2 加强相关工作人员的责任意识

    制定好完善的管理制度之后，就需要加强相关工作人员的责任意识，并且严格按照规章制度处理患者的不良反应症状。不断的完善自身的专业能力，提高专业技能，熟悉不良症状以及简单的诊治措施等。学会发挥自身的专业能力，帮助更多患者减轻不良反应带来的痛苦，加快患者的恢复。

    3.3 做好本职工作

    对于药品不良反应监测和管理，相關工作人员需要利用自己具备的专业技能以及专业知识，对患者的不良反应症状进行全面的分析。不仅如此，还需要了解患者的用药情况，对患者可能出现的不良反应进行预判，并且做好提醒工作。完成这些工作，必须建立在对药品以及不良反应症状类型有充分的了解，所以需要药剂师不断地学习和更新知识领域。

    4 结 论

    本文就实际患者案例的药品不良反应就诊记录进行分析，发现患者出现药品不良反应是可以提前进行预判的，这就需要监测人员做好自己的本职工作。在药品的不良反应监测和管理中，仍然存在许多的问题和安全隐患。只有加强这方面的工作，降低药品使用中安全问题的出现，才能保证患者来医院就诊时得到合理的治疗，并且也是对患者的身体健康和生命安全负责的体现。

    参考文献

    [1] 蓝 鹏.探析药剂科药品不良反应监测和管理存在的问题与对策[J].世界最新医学信息文摘，2018，18～31.

    本文编辑：赵小龙