中医治疗急性龟头包皮炎的体会

    孟宪锋 张哲

    

    【摘要】目的 研究中医方案对急性龟头包皮炎进行治疗的效果。方法 本文立项时间为2017年3月～2018年8月我院进行治疗的急性龟头包皮炎患者48例作为研究对象，按照随机方法分为观察组24例和对照组24例，对照组治疗时应用达克宁栓局部外敷，观察组治疗时配合中医方案，对不同治疗方法所取得的治疗效果进行比较。结果 观察组23例治疗之后取得良好效果95.83%，对照组只有17例治疗取得良好效果70.83%，观察组的治疗总有效率比对照组明显优越，差异有统计学意义（P<0.05）;本文观察组治疗不良反应1例，发生率4.17%，对照组不良反应5例，发生率约20.83%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对急性龟头包皮炎进行治疗的时候，为患者应用中医治疗方案进行干预，能够提升治疗的总体效果，并且具有较好的安全性，值得推广。

    【关键词】中医治疗方案;急性龟头包皮炎;临床治疗效果

    【中图分类号】R275 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.34..02

    本文主要分析采用中医方案对急性龟头包皮炎进行治疗的效果，同时将主要研究情况作出如下的报告性总结。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本文选择立项时间为2017年3月～2018年8月我院进行治疗的急性龟头包皮炎患者48例作为调查对象，所有患者按照随机方法分为观察组24例和对照组24例。对照组患者当中已婚患者18例，未婚患者6例，患者年龄22～54岁，平均（38.5±10.4）岁;观察组患者中已婚患者19例，未婚患者5例，患者年龄21～56岁，平均（39.4±11.2）岁。本文两组患者临床均被诊断为急性龟头包皮炎，患者存在局部水肿性红斑、糜烂、渗液情况，擦拭之易出血，个别患者继发感染而形成溃疡，存在脓性分泌物，患者自觉存在局部疼痛，行动不便。统计学软件检验两组患者的临床资料，两组之间入组无差异。

    1.2 方法

    对本文所有对照组患者在治疗的时候为患者均选择采用达克宁霜进行治疗，为患者应用达克宁霜进行外部涂擦，每日为患者进行两次治疗。观察组患者选择采用中医方案进行治疗，在对患者进行治疗的过程中，本着中医辨证治疗的原则进行，辨证将患者病症分为三期，一期为红斑期，患者龟头包皮存在水肿性红斑，疼痛相对不重;二期患者为渗出期，患者龟头存在局部糜烂渗液，并向周围浸润，擦拭出血;三期为溃烂期，患者龟头包皮局部存在化脓溃烂，存在有脓性分泌物，并且局部肿胀加剧，溃烂朝着四周扩散，波及患者的全部阴茎和阴囊，自觉疼痛加重。在进行治疗的过程中，所有患者本着内服和外用的原则进行干预。

    ①一期患者：内服时，应本着宣清热泻火的原则，凉血化瘀，采用加味导赤汤，主要方剂为生地18 g，木通20 g，生甘草12 g，赤芍15 g，竹叶15 g，丹皮12 g，诸药加入500 mL水，煎至200 mL顿服。外用时，治疗需坚持清热解毒，消肿止痛的原则，采用粉籽膏外敷，其主要方剂为炒黑绿豆粉12 g，黄蜡15 g，冰片12 g，川断15 g，通过香油配制而成，每日为患者进行两次治疗[1]。

    ②二期患者：内服时，为患者应本着清热利湿，活血化瘀的原则，为患者应用龙胆泻肝汤加丹皮15 g、赤芍18 g进行治疗，同样为患者顿服。外用时，需要本着清热解毒去腐生肌的原则，为患者选择九一丹少许撒搀创口，并為患者盖敷一层粉籽膏。九一丹通过煅石膏45 g，黄灵药5 g经过研磨成分，将其撒在患处。

    ③三期患者：内服时，应本着先清热解毒的原则，为患者应用龙胆泻肝汤加金银花20 g，赤芍18 g，连翘15 g，为患者取汤药200 mL顿服。外用时，为患者本着清热解毒去腐生肌原则，在九一丹中加滑石12 g，茵陈15 g，土茯苓12 g，党参18 g，砂仁20 g，撒于患处。

    1.3 观察指标

    对本文所有患者经过不同治疗以后的临床治疗总有效率进行评价，比较调查患者治疗过程中的不良反应发生率。

    患者治疗之后瘙痒灼热感等相关症状消失，龟头包皮没有发红和丘疹红斑症状，为患者进行镜检为阴性，说明患者临床治疗痊愈;治疗结束以后瘙痒灼热感基本消失，存在有红色小丘疹，黏膜充血基本消失，存在少量分泌物，镜检存在少量孢子，说明治疗有效;如未达到上述标准，则说明治疗无效[2]。

    1.4 统计学方法

    启动统计学软件IBM SPSS 25.0对本文的所有数据进行统计学分析，采用P<0.05检验数据之间的差异性。

    2 结 果

    观察组23例治疗之后取得良好效果95.83%，对照组只有17例治疗取得良好效果70.83%，观察组的治疗总有效率比对照组明显优越，差异有统计学意义（P<0.05）;本文观察组治疗不良反应1例，发生率4.17%，对照组不良反应5例，发生率约20.83%，差异有统计学意义（P<0.05）。详细情况参见表1所列结果。

    3 结 论

    龟头出现包皮炎症在皮肤科来说是十分常见的一种病症，对于这种病症应在临床引起重视，避免患者病症的扩大化。有研究认为对龟头出现急性包皮炎治疗的过程中，西医治疗方案相对并不理想，所以最近这几年临床也开始有研究着手通过中医方案对龟头包皮炎进行治疗。通过本文的研究和相关结果能够得出，对急性龟头包皮炎进行治疗的时候，为患者应用中医治疗方案进行干预能够提升治疗的总体效果，并且具有较好的安全性，值得推广。

    参考文献

    [1] 葛玉梅，胡庆丰，朱永泽，周永列，吕火烊.龟头包皮炎患者淋病奈瑟菌分离与鉴定及其耐药机制研究[J].中国人兽共患病学报，2017，33（05）：432-435+440.

    [2] 程华焱，康丽娟.龟头包皮炎治验一则[J].浙江中医杂志.2015，60（01）：37

    本文编辑：赵小龙