康复护理联合临床预防保胆取石术后结石复发114例分析

    宋永倩　王丽萍　王志民　宋艳　刘荣

    

    【摘要】目的 探讨康复护理联合临床预防对保胆取石术治疗患者的术后结石复发几率的影响。方法 选取我院2018年1～12月114例保胆取石术后结石复发患者，随机分实验组、对比组，实验组加用康复护理联合临床预防，对比组利用传统护理，比较两组结石复发率、护理质量差异。结果 实验組胆囊结石复发率5.26%，对比组胆囊结石复发率15.79%，两组症状改善效果差异显著（P<0.05）。结论 保胆取石术后结石复发相对较多，利用康复护理联合临床预防能够有效降低保胆取石术后患者复发几率，值得推广。

    【关键词】保胆取石术;术后结石复发;康复护理;临床预防

    【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.32..01

    保胆取石术后结石复发几率较高，但保胆取石术对患者治疗效果、预后效果均有较大的帮助作用，因此临床对能够进行保胆取石术治疗的患者，多积极采用保胆取石术治疗，以改善患者预后。但一旦患者出现术后结石复发，且患者无法通过保守方法治疗与干预，则需要对患者进行再次手术治疗，不但增加患者身体负担，还会增加患者的治疗压力与治疗费用[1]。本文对所选保胆取石术患者开展康复护理与临床预防，分析该方法对患者术后结石复发的改善效果，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    我院2018年1～12月114例保胆取石术后结石复发患者，随机分实验组、对比组，57例/组。实验组男30例，女27例，年龄35～84岁，平均年龄（60.57±23.43）岁，病程1～6年，平均病程（3.76±2.24）年。对比组男29例，女28例，年龄36～83岁，平均年龄（57.25±21.75）岁，病程2～6年，平均病程（4.05±1.95）年。患者均在我院接受保胆取石术治疗，并自愿参与实验，排除胆总管结石、结石嵌顿，排除手术中途转胆囊切除手术患者，两组基线资料无统计学意义，有可比性（P>0.05）。

    1.2 方法

    实验组加用康复护理联合临床预防，对比组利用传统护理。

    康复护理：包括饮食护理、生活护理、心理护理。饮食护理指导患者在日常生活中，多食用黄瓜、西红柿、胡萝卜、苹果等维生素含量高的食物，并叮嘱患者进行蛋奶、豆制品的食用，帮助患者改善治疗效果，并减少患者食用胆固醇高、脂肪含量高的食物，促进患者治疗效果的改善。叮嘱患者正常作息，确保患者的睡眠质量，积极帮助患者进行用药、检查与生活，提高患者生活质量，保证患者的睡眠。心理护理则要保证患者心理压力降低，提高患者对治愈的信心，减少患者心理压力过大影响治疗效果。

    临床预防：患者需在术后持续服用消炎利胆片治疗，从患者正常术后排气后开始，治疗时间2周，利用硫酸镁溶液进行保胆治疗。

    1.3 疗效判定

    对比两组胆囊结石复发率=复发例数/总数*100%。对比两组症状改善效果，包括症状改善、饮食改善、胆囊收缩功能、胆泥形成率等。

    1.4 统计学分析

    数据均采取SPSS 19.0统计学软件处理，计量资料：均数±标准差（x±s），t检验，计数资料：胆囊结石复发率、症状改善效果率（%），x2检验，P<0.05组间差异有统计学意义。

    2 结 果

    实验组胆囊结石复发率5.26%，对比组胆囊结石复发率15.79%，两组症状改善效果差异显著（P<0.05），见表1。

    3 讨 论

    保胆取石术后结石复发会对患者的预后与治疗产生严重的不良影响。大部分胆结石患者需要通过胆囊切除方法治疗，但切除胆囊后，患者的胆管损伤较为严重，极易造成患者胆道感染、胆汁反流性胃炎的发病，对患者的预后与生存质量存在显著的影响。

    本文对所选保胆取石术患者进行康复护理与临床预防治疗，能够观察到两种方法联用下，患者胆囊结石的复发率显著下降，患者治疗效果得到有效改善，值得临床应用。

    参考文献

    [1] 杜君毅.腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的围术期综合护理[J].河南外科学杂志，2019，25（02）：169-171.

    本文编辑：李 豆