左氧氟沙星滴耳治疗急性化脓性中耳炎的效果观察

    张涛

    【摘要】目的 观察左氧氟沙星外用滴耳治疗急性化脓性中耳炎的临床效果。方法 选择2018年11月～2019年7月我院收治的急性化脓性中耳炎患者共73例，随机分为试验组37例及对照组36例，对照组予以基础干预及氯霉素滴耳液外用滴耳治疗，试验组给予基础干预及盐酸左氧氟沙星滴耳液外用滴耳治疗，两组均治疗14天。结果 试验组痊愈26例，显效7例，有效3例，无效1例，总有效率97.30%;对照组痊愈14例，显效11例，有效6例，无效5例，总有效率86.11%。两组比较，差异有显著性（P<0.05），试验组明显优于对照组。结论 左氧氟沙星外用滴耳治疗急性化脓性中耳炎，效果满意，值得推广。

    【关键词】急性化脓性中耳炎;左氧氟沙星;外用滴耳;效果观察

    【中图分类号】R764.21 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.31..01

    急性化脓性中耳炎在耳鼻喉科常见，是中耳炎的一个类型，属于炎症性疾病，各个年龄段均可发病，但以儿童最为多见[1]。本病可导致患者听力的下降，或听力丧失，生活质量也会显著下降[2]。治疗本病的主要方法是药物，以抗生素为主，或内服，或外用，效果较好。近年来笔者采用盐酸左氧氟沙星滴耳液外用滴耳治疗本病，缺德了满意的效果，现汇报如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2018年11月～2019年7月我院收治的急性化脓性中耳炎患者共73例，随机分为试验组37例、对照组36例，试验组男20例、女17例，年龄20～32.5岁，平均（26.38±3.14）岁，病程1～13天，平均（5.29±1.13）天;对照组男18例、女18例，年龄20.5～33岁，平均（56.57±3.02）岁，病程1～11天，平均（5.18±1.24）天。两组对象性别、年龄、病程等比较，无统计学差异（P>0.05），故有可比性。

    1.2 纳入标准

    ①年龄18～35岁。②符合“急性化脓性中耳炎”的临床诊断标准。③第1次发病，且病程<15天。④排除过敏体质者，合并严重疾病者。⑤签署知情同意。

    1.3 統计学方法

    使用SPSS20.0统计软件，计数资料以“例、百分比”表示，以P<0.05认为差异有统计学意义。

    2 治 疗

    2.1 基础干预

    告知患者注意清淡饮食，忌食辛辣、刺激食物及烟酒等，注意休息，做好患耳周围的护理工作。同时给予头孢呋辛酯片（规格为0.25g/片）0.25g，每日1次口服。共14天。

    2.2 对照组

    在基础干预治疗的基础上，给予氯霉素滴耳液（规格为10 ml/支）治疗，对患侧外耳道进行清洗，采用双氧水，洗净后嘱患者头偏向一侧，滴入氯霉素滴耳液，每次滴3～5滴，滴完后应告知患者将患耳维持向上姿势5 min，每日3次滴耳。共14天。

    2.3 试验组

    在基础干预治疗的基础上，给予盐酸左氧氟沙星滴耳液（规格为5 ml/瓶）治疗，采用双氧水对患侧外耳道进行清洗，洗净后嘱患者头偏向一侧，滴入盐酸左氧氟沙星滴耳液，每次滴3～5滴，滴完后应告知患者将患耳维持向上姿势5 min，每日3次滴耳。共14天。

    3 结 果

    3.1 疗效判定标准[3]

    ①痊愈：耳痛、耳漏及耳鸣等症状及体征均消失，听力正常，耳内无流脓。②显效：耳痛、耳漏及耳鸣等症状及体征显著好转，听力基本正常，耳内无分泌物。③有效：耳痛、耳漏及耳鸣等症状及体征有所好转，听力改善，耳内分泌物有所减少。④无效：症状、体征、听力、流脓等改善不明显，或加重。

    3.2 结 果

    试验组痊愈26例，显效7例，有效3例，无效1例，总有效率97.30%;对照组痊愈14例，显效11例，有效6例，无效5例，总有效率86.11%。两组比较，差异有显著性（P<0.05），试验组明显优于对照组。

    4 讨 论

    急性化脓性中耳炎的发生率较高、危害性较大，给人们的身心健康造成严重的影响，需要积极治疗。抗感染是治疗本病的主要手段，短抗生素种类众多，如何选择合适的抗生素十分重要。笔者认为，治疗本病需要在常规口服应用抗生素的同时，积极使用外用滴耳药物，可迅速发挥药效，促进病情的早期恢复。本研究即采用盐酸左氧氟沙星滴耳液，左氧氟沙星对需氧革兰阴性杆菌的抗菌活性很高，可直接杀菌，抗炎效果强，且局部刺激性较小，不良反应少[4]，效果优于氯霉素滴耳液。综上，盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎效果满意，值得推广。

    参考文献

    [1] 邢 伟.氧氟沙星滴耳液用于急性化脓性中耳炎治疗的临床价值体会[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（34）：75.

    [2] 谌长江.盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎的效果分析[J].中国继续医学教育，2019，11（17）：134.

    [3] 杨志远.盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的临床价值研究[J].首都食品与医药，2019，26（12）：81.

    [4] 凌 芝.氧氟沙星滴耳液用于急性化脓性中耳炎治疗的临床效果探究[J].中国社区医师，2019，35（6）：40.

    本文编辑：李 豆