重症呼吸衰竭患者行以无创呼吸机辅助治疗的效果

    杭家生

    

    【摘要】目的 探究重症呼吸衰竭患者行以无创呼吸机辅助治疗的效果。方法 选取2017年3月～2019年3月收治的重症呼吸衰竭患者62例作为研究对象，应用随机数字法将其均分为两组，分别应用无创呼吸机辅助治疗联合常规治疗方式（实验组）进行治疗干预及常规治疗方式（对照组）进行干预，对比治疗效果。结果 经研究，实验组患者的血气指标主要包括PH值、血氧饱和度和动脉二氧化碳分压均显著优于对照组，且实验组患者的心功能指标主要包括左心室舒张末径和左心室射血分数显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对患者病症采用无创呼吸机辅助進行干预，有利于改善患者的心功能指标和血气指标。

    【关键词】重症呼吸衰竭;无创呼吸机辅助;心功能指标;血气指标

    【中图分类号】R563.8 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.29..01

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年3月～2019年3月收治的重症呼吸衰竭患者62例作为研究对象，应用随机数字法将其均分为两组，各31例。其中，实验组男18例，女13例，年龄46～85岁，平均（57.78±6.04）岁;对照组男17例，女14例，年龄42～84岁，平均（58.06±5.95）岁。纳入标准：两组患者均经临床医生诊断确诊为重症呼吸衰竭病症的患者，两组患者年龄均在40岁以上。排除标准：排除严重心脑血管疾病的患者，排除肝功能障碍、肾脏功能异常的患者，排除具有一定心理缺陷或者精神障碍的患者，排除意识不清，无法正常沟通的患者。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

    1.2 方法

    于对照组应用常规治疗方式及进行干预，在患者入院后，护理人员需要采用250 mL的生理盐水混合5 g药物哌拉西林舒巴坦钠后对患者进行静脉滴注，连续滴注8 h，进而护理人员需要对患者的支气管进行扩张，将20 mL浓度为5%的葡萄糖溶液与0.4 mg的沙丁胺醇混合后对患者静脉注射，并及时跟进患者病症情况，采用止咳平喘、补液等方式进行干预、于实验组在应用对照组治疗方式的基础上，采用无创呼吸机进行辅助治疗，将呼吸机的吸气压力参数调整为10 cmH2O～25 cmH2O，将呼气压力设置为4 cmH2O～8 cmH2O，合理调整氧气浓度，以最低40%，最高60%为宜，每日需要进行3次治疗，每次治疗2.5小时左右。

    1.3 观察指标

    对两组患者的血气指标和心功能指标进行测量记录。

    1.4 统计学方法

    采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验;计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结 果

    经研究，实验组的血气指标和心功能指标显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

    3 讨 论

    据研究，重症呼吸衰竭大都与患者的呼吸道病变、肺组织病变、肺血管疾病、胸廓外伤或者积液及呼吸机疾病密切相关，患者患病后经常会出现二氧化碳潴留病症，呼吸困难、呼吸急促、精神症状、口唇发绀、结膜充血、水肿等表现，所以必须及时采取措施对患者病症干预，除行规治疗外，采用无创呼吸机辅助治疗方式对患者病症进行干预，该方式能够提升患者的呼吸能力，缩减患者机体的耗氧量，对患者机体内紊乱的环境进行调节，且机械通气方式有利于改善重症呼吸衰竭患者呼吸机疲劳病症，能够排除患者呼吸道的分泌物，提升痰液排出效率，以此在最短的时间内纠正低氧血症病症，提升患者机体康复速度。

    研究表明，实验组的血气指标主要包括PH值（7.16±0.98）、血氧饱和度（94.32±3.63）mmHg、动脉二氧化碳分压（67.77±5.47）mmHg和心功能指标心室舒张末径（57.69±6.18）mm、左心室射血分数（72.07±8.19）%显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），可见无创呼吸机辅助治疗，有利于优化患者的心功能指标和血气指标，辅助治疗意义较大。

    综上所述，重症呼吸衰竭患者行以无创呼吸机辅助治疗的临床效果显著，值得推广。

    参考文献

    [1] 陈 淼，杨 娟，王 莉.个性化护理在无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺炎合并重症呼吸衰竭中的效果[J].实用临床医药杂志，2017，21（18）：123-124.

    [2] 卓振权，等.无创呼吸机辅助治疗时机对急性左心衰竭并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的影响[J].现代生物医学进展，2017，17（08）：161-163.

    本文编辑：刘欣悦