探讨中西医结合治疗病毒性心肌炎的效果

    杨继明

    

    

    【摘要】目的 探讨病毒性心肌炎临床治疗采用中西医结合治疗法的效果。方法 本次研究对象选择我院收治的50例病毒性心肌炎患者,依据治疗方法将其分为观察组(中西医结合治疗法)与对照组(常规西药治疗),对比两组患者治疗情况。结果 病毒性心肌炎患者采取中西医结合方法,临床治疗效果显著,与对照组患者对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中西医结合治疗病毒性心肌炎,可以针对患者病情實施中医辨证分型治疗,改善患者病情,具有相应推广价值。

    【关键词】病毒性心肌炎;中西医结合;治疗效果

    【中图分类号】R725.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.29..01

    病毒性心肌炎,即机体受到病毒感染出现心肌局部或弥漫性病变,病情表现出发病快、病情急、复发高等,极少数病情严重的患者短时间内出现死亡。临床治疗时西医尚没有特异性的治疗方法,因此做好病毒性心肌炎治疗研究工作具有现实意义。中西医结合治疗依据患者特点采取合适辨证质量,现将研究结果整理汇报如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本文研究病毒性心肌炎治疗,选取收治的病毒性心肌炎患者50例作为研究对象,将其随机分为两组,各25例。其中,对照组男13例、女12例,年龄25~65岁,平均年龄(24.34±10.11),病程3~29 d,平均病程(15.34±2.31)d;观察组男15例、女10例,年龄24~63岁,平均年龄(24.12±10.34),病程3~27 d,平均病程(15.12±2.34)d。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 治疗措施

    50例病毒性心肌炎患者治疗期间均安静卧床休息。对照组:患者治疗时采取心肌营养代谢、抗感染抗病毒药物、糖皮质激素等,静脉滴注1次/d;观察组:常规治疗基础上联合稳心解毒汤治疗,1剂/次、早晚各煎服1次。1个疗程30 d、1个疗程治疗后观察治疗效果。

    1.3 疗效判定标准

    治愈:临床症状消失;好转:临床症状得到控制;无效:临床体征未改善甚至加重。

    1.4 统计学方法

    采用SPSS统计学软件对数据进行处理,计量资料以“x±s”表示,采用t检验;计数资料以例数(n),百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结 果

    2.1 两组患者治疗效果对比

    中西医联合治疗组患者治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

    2.2 患者心电图效果对比

    中西医联合治疗组患者心电图疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

    3 讨 论

    病毒性心肌炎发病机理临床尚不清楚,目前认为血液中进入肠道或上呼吸道感染的病毒引发病毒血症,入侵的病毒直接进入到心脏毛细血管,侵入到心肌并在其中繁殖,出现心肌代谢紊乱,直接对心肌血供产生影响,损害心肌。或是病毒性心肌炎早期出现T细胞介导的心肌细胞溶解,直接将抗原抗体复合物在心肌中发现。出现免疫损伤反应,造成患者病情加重。

    本次研究结果表明:中西医联合治疗组23(92.0%)患者治疗效果优于对照组18(72.0%);中西医联合治疗组患者心电图疗效24(96.0%)优于对照组19(76.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,根据医嘱做好用药,通过畅通静脉通道才能完成有效输药。营养类心肌药物输入时要尽可能选择周围大血管,缩短药效发挥时间,完成抢救。同时患者出现脑部供血供氧不足,可以使用冰帽或将冰袋放置在头部一侧,将患者头部偏向一次保持呼吸通畅,并详细观察患者意识清醒与否、瞳孔变化、呼吸变化等,避免出现脑部损伤,做好尿量检测与肾功能检查。

    参考文献

    [1] 李跃文,刘志强,王博龙.补益类中药注射液辅助治疗病毒性心肌炎的网状Meta分析[J].中成药,2018,40(11):2414-2420.

    [2] 马财芝,符 云.中西医结合治疗病毒性心肌炎的临床效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(18):188+190.

    [3] 宋金华,沈连丽,张建丽.中西医结合治疗小儿病毒性心肌炎48例临床观察[J].中医儿科杂志,2018,14(03):56-59.

    [4] 李慧洁.清热利湿法对患者病毒性心肌炎的临床疗效及安全性评价[J].抗感染药学,2017,14(09):1829-1832.

    本文编辑:刘欣悦

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