管理会计在医院财务管理中的运用
余文敏?赖黎
摘要：将管理会计引进医院财务管理中去，意义重大。本文主要分析了管理会计在医院财务管理中应用的价值和应用方法，提出了存在的问题和解决措施，目的在于提高医院财务管理整体水平，增强医院竞争力，确保医院运营稳定高效。
关键词：管理会计；医院财务管理；应用价值；存在问题；措施
医院管理会计，主要是在管理会计的基础上形成的，它的基本的工作内容便是详细的规划医院内部的财务管理内容，使其和医院内部管理需求相符合。将管理会计运用到医院财务管理中去，具有十分重要的作用，它可以提升医院财务管理水平，提高医院精细化管理水平。一、医院管理会计
（一）医院管理会计具备的特征
在医院内部运行管理中，可以看出，医院的管理会计自身具备相应的特点，比如特殊性。管理会计是由医院会计管理组建而成的，它的职责是管理医院的财务，换句话来讲，就是为医院内部决策方案的制定和落实奠定基础。在现在的医院管理过程中，比较重视对未来医院运营情况进行服务，从理论上来讲，它属于经营性的会计管理，负责在财务管理中进行预测、控制和评价。在预测、控制、评价过程中，都是从医院未来发展的基础上进行考虑的，而对目前进行控制和评价的目的是为其提供更加准确的材料，以此推动医院发展，再加上现有的医院管理会计存在的意义是服务于医院管理的，所以，它不容易受到会计制度体系的影响和限制，管理方式多样，运用起来更加方便，具有一定的准确性。最后，医院管理会计在关注管理结果的同时更加重视管理过程，它和其它财务岗位相比较而言，能够更好的提升人员工作兴致，培养其主观能动性，进而帮助医院稳定的实现管理工作。
（二）医院管理会计基本内容
从实际情况来看 ，可以将医院管理会计的基本内容分为以下几点：① 分析过去；②对现在进行良好的控制；③做好未来规划工作，也就是我们所说的事前计划事中控制事后分析。在管理会计职责中，明确要求医院，要做好内部财务会计管理信息的收集和整理工作。首先，总结工作内容，制定财务报表，为医院后期发展提供相应的借鉴，为其提供有利依据。再者，合理开展医院内部财务管理工作；在实行医院管理活动的时候，要遵循相关流程，在完善的计划中执行，使现有的财务管理工作呈现规范性。最后，对当前的财务管理信息展开全面分析，确保财务方案的合理性，从而为战略目标的制定奠定坚实的基础。二、在医院财务管理中应用管理会计的重要性
在医院财务管理中应用管理会计，具有十分重要的作用，它可以减少财务风险出现的机率、增强医院财务决策水平，推动医院良好发展。
（一）方向指引性作用
当前，医院方案的制定和实施与财务会计之间有着十分紧密的联系，医院财务管理能够有效制定各项计划，管理会计则是有效的开展医院财务工作。医院领导人员可以通过管理会计人员提供的财务数据有关信息，全面了解医院财务工作实际开展情况，在此前提下，准确的进行风险评估工作，它为方案的制定起到了方向指引性作用，能够有效避免制定的方案和医院实际财务水平发生不一致现象，从而限制医院相关工作的实行。再者，医院管理人员可以从医院财务实际情况入手，制定出与其相符的决策，确保工作顺利开展。
（二）提升医院财务预算能力
将管理会计运用到医院财务管理中去，可以有效解决医院财务管理预算经费和执行过程中的差异性问题。在管理会计中，主要是将整体和细节相互结合到一起，在收支各方面上实行全面预算管理工作，以此减少误差的出现，增强医院财务预算水平，保证质量。
（三）有效的避免了财务风险的出现
所谓医院财务风险，一般是指医院财务在实行中，由于财务体系不完善、设置不合理而影响了医院财务水平，无法提升经济效益，从而引发财务风险。财务风险的出现，不仅限制了医院财务工作的开展，同时还会对整个医院产生巨大的冲击力，因此，加强财务风险预防措施具有十分重要的作用，只有全面掌握医院财务实际现状，快速找寻财务中存在的问题，根据这一问题，制定出有效措施，才可以有效避免风险的出现。
（四）提升了医院财务评价质量
医院员工自身素质决定了医院后期发展。管理会计的出现可以提高医院财务管理质量，采取考核方式查看人员工作水平结合能力，培养人员的职业技能。
（五）有效控制成本
管理会计实现了医院的全面预算管理，在卫生材料、药品采购及固定资产购建方面有效减少各科室的资金过度输出，在保证各科室学科建设、业务发展的同时有效的降低了成本支出。另外，管理会计能够通过分析经营财务专题，比如固定资产投资情况、高值耗材消耗情况等，加大对资源的控制力度，以此提升经济效益。管理会计实现了预算管理，成本核算控制，运营管理的财务管理体系，通过对医疗成本过程控制，对医院运营相关经济数据的分析、论证，及时控制和调节医院的经营活动，降低运营成本，提高资金使用效率，促进医院管理目标的实现。三、管理会计在医院中的应用现状
（一）醫院的财务管理理念相对而言比较落后
医院在进行财务管理的时候，相关人员的管理方式还停留在以往传统模式中，主要还是注重会计核算，财务管理理念相对而言比较落后，这一现象的出现阻碍了医院管理财务的发展，而医院财务管理人员理念的落后，所产生的原因主要有：
第一，医院管理对财务的重视程度不够，认为财务只是核算医院的收入，费用报销和工资奖金支出。在医院财务不创造效益的管理科室，忽视了对财务人员的培训学习和知识体系的更新，随着医改的不断深入，医院面临的经营环境日趋复杂，财务的医院经济管理中的作用上升到相当重要的地位。
第二，医院的管理层普遍认为，只有财务管理部门才是财务管理的直接负责人，其它部门不需要履行医院财务管理职责，显然，这种想法是不正确的，此种理念的形成严重影响了医院工作中财务管理的落实情况，不利于作用的发挥。
（二）内部管理风险明显
内部财务管理控制是管理会计的重要组成成分。当前，社会经济水平不断进步，医院管理呈现企业化发展方向，大多数财务管理内容已经无法满足医院需求。从实际情况来看，在医院普遍存在着财务人员自身责任意识不强、整体素质不高的现象，在进行财务管理期间，没有有效的引进风险意识和风险防控体系，随之出现一系列问题。与此同时，价值分析和过程分析以及成本核算之间联系不紧密，这从很大方面上加大了成本，内部管理风险明显。
（三）认识力度不足
在医院管理中，对于管理会计的重要性认识力度不足，许多人员对其没有制定出针对性的制度和流程，使得管理会计的无法得到准确落实。受以往传统会计处理方式的影响，医院财务管理担任着报銷费用的职责，自身无法行使财管管理的作用，使得会计人员只能够实行费用记录等有关工作，这些现象直接导致财务在经济业务过程的能动性和把控力，对于业务掌握力度不足等问题的发生。
（四）相关医院财务系统信息化程度不高
目前，对于医院经济运行的信息化程度不高，缺乏完整的基础性信息的采集，和多口径的信息化融合分析，这也会让医院财务整体性下降，尤其是在医院财务管理中，财务的信息就只是在人员和管理者之间进行流动，和其它环节产生的流动性不高，无法有效进行信息共享，进而影响了医院的发展。四、有关管理会计在医院财务中的管理对策
（一）加强医院会计制度，提高医院管理人员重视程度
在医院开展财务核算期间，首先，建立健全的管理会计制度体系，因为医院财务核算部门本身是一个相对独立的部门，要制定有关的奖罚机制，目的在于增强财务管理人员的工作积极性，提升经济效益。再者，明确医院管理会计工作的基本目标，保持各个环节的平衡性，同时，加大对医院财务的预算工作，合理使用资金，减少成本输出。最后，建立完善的法律法规制度，保证医院会计管理工作的稳定性
（二）加强对医院管理会计的认识
领导是医院发展的指导者。因此，要想在医院财务管理中更好的应用管理会计，首先要加强领导认识，通过领导自身带动人员的工作积极性。医院领导要树立财务在医院经济活动中的把控地位，财务要突破以往传统的算账模式，加强财务人员的经济采购、资产分析和成本控制方面的作用；同时财务部门的负责人也要树立财务部门在医院经济管理活动中权威和增强重要性，将其财务作用发挥到最大化。
（三）加强应用管理会计的框架结构
如果要想让管理会计更好的应用到医院财务管理中去，那么，要做的一点便是转换以往单一的财务管理模式，因为以往的模式已经无法满足管理需求。所以，在引进管理会计前期阶段中，医院要构建应用会计的组织框架，完善相关的结构体系，加强对财务管理的范围，提高对财务风险力度，使其呈现规范化管理方向。五、结语
将管理会计应用到医院财务管理中去，可以提升医院财务预算水平，增强医院财务精细化管理，提高医院决策能力，确保医院在国家医疗卫生体制改革的洪流中，有效提高经济运行效益，持续稳定发展。参考文献：
[1]洪花，苏梅榕，陈春平.应用PDCA循环法进行消毒供应中心环节质量管理的探讨[J].齐齐哈尔医学院学报，2017（16）.
[2]朱优红，刘帆，李培.PDCA循环在公立医院成本管理中的应用[J].商业会计，2014（16）.
[3]周丽清.PDCA循环在公立医院成本管理中的应用[J].财经界（学术版），2016（07）.
（作者单位：德阳市第二人民医院）
摘要：将管理会计引进医院财务管理中去，意义重大。本文主要分析了管理会计在医院财务管理中应用的价值和应用方法，提出了存在的问题和解决措施，目的在于提高医院财务管理整体水平，增强医院竞争力，确保医院运营稳定高效。
关键词：管理会计；医院财务管理；应用价值；存在问题；措施
医院管理会计，主要是在管理会计的基础上形成的，它的基本的工作内容便是详细的规划医院内部的财务管理内容，使其和医院内部管理需求相符合。将管理会计运用到医院财务管理中去，具有十分重要的作用，它可以提升医院财务管理水平，提高医院精细化管理水平。一、医院管理会计
（一）医院管理会计具备的特征
在医院内部运行管理中，可以看出，医院的管理会计自身具备相应的特点，比如特殊性。管理会计是由医院会计管理组建而成的，它的职责是管理医院的财务，换句话来讲，就是为医院内部决策方案的制定和落实奠定基础。在现在的医院管理过程中，比较重视对未来医院运营情况进行服务，从理论上来讲，它属于经营性的会计管理，负责在财务管理中进行预测、控制和评价。在预测、控制、评价过程中，都是从医院未来发展的基础上进行考虑的，而对目前进行控制和评价的目的是为其提供更加准确的材料，以此推动医院发展，再加上现有的医院管理会计存在的意义是服务于医院管理的，所以，它不容易受到会计制度体系的影响和限制，管理方式多样，运用起来更加方便，具有一定的准确性。最后，医院管理会计在关注管理结果的同时更加重视管理过程，它和其它财务岗位相比较而言，能够更好的提升人员工作兴致，培养其主观能动性，进而帮助医院稳定的实现管理工作。
（二）医院管理会计基本内容
从实际情况来看 ，可以将医院管理会计的基本内容分为以下几点：① 分析过去；②对现在进行良好的控制；③做好未来规划工作，也就是我们所说的事前计划事中控制事后分析。在管理会计职责中，明确要求医院，要做好内部财务会计管理信息的收集和整理工作。首先，总结工作内容，制定财务报表，为医院后期发展提供相应的借鉴，为其提供有利依据。再者，合理开展医院内部财务管理工作；在实行医院管理活动的时候，要遵循相关流程，在完善的计划中执行，使现有的财务管理工作呈现规范性。最后，对当前的财务管理信息展开全面分析，确保财务方案的合理性，从而为战略目标的制定奠定坚实的基础。二、在医院财务管理中应用管理会计的重要性
在医院财务管理中应用管理会计，具有十分重要的作用，它可以减少财务风险出现的机率、增强医院财务决策水平，推动医院良好发展。
（一）方向指引性作用
当前，医院方案的制定和实施与财务会计之间有着十分紧密的联系，医院财务管理能够有效制定各项计划，管理会计则是有效的开展医院财务工作。医院领导人员可以通过管理会计人员提供的财务数据有关信息，全面了解医院财务工作实际开展情况，在此前提下，准确的进行风险评估工作，它为方案的制定起到了方向指引性作用，能够有效避免制定的方案和医院实际财务水平发生不一致现象，从而限制医院相关工作的实行。再者，医院管理人员可以从医院财务实际情况入手，制定出与其相符的决策，确保工作顺利开展。
（二）提升医院财务预算能力
将管理会计运用到医院财务管理中去，可以有效解决医院财务管理预算经费和执行过程中的差异性问题。在管理会计中，主要是将整体和细节相互结合到一起，在收支各方面上实行全面预算管理工作，以此减少误差的出现，增强医院财务预算水平，保证质量。
（三）有效的避免了财务风险的出现
所谓医院财务风险，一般是指医院财务在实行中，由于财务体系不完善、设置不合理而影响了医院财务水平，无法提升经济效益，从而引发财务风险。财务风险的出现，不仅限制了医院财务工作的开展，同时还会对整个医院产生巨大的冲击力，因此，加强财务风险预防措施具有十分重要的作用，只有全面掌握医院财务实际现状，快速找寻财务中存在的问题，根据这一问题，制定出有效措施，才可以有效避免风险的出现。
（四）提升了医院财务评价质量
医院员工自身素质决定了医院后期发展。管理会计的出现可以提高医院财务管理质量，采取考核方式查看人员工作水平结合能力，培养人员的职业技能。
（五）有效控制成本
管理会计实现了医院的全面预算管理，在卫生材料、药品采购及固定资产购建方面有效减少各科室的资金过度输出，在保证各科室学科建设、业务发展的同时有效的降低了成本支出。另外，管理会计能够通过分析经营财务专题，比如固定资产投资情况、高值耗材消耗情况等，加大对资源的控制力度，以此提升经济效益。管理会计实现了预算管理，成本核算控制，运营管理的财务管理体系，通过对医疗成本过程控制，对医院运营相关经济数据的分析、论证，及时控制和调节医院的经营活动，降低运营成本，提高资金使用效率，促进医院管理目标的实现。三、管理会计在医院中的应用现状
（一）醫院的财务管理理念相对而言比较落后
医院在进行财务管理的时候，相关人员的管理方式还停留在以往传统模式中，主要还是注重会计核算，财务管理理念相对而言比较落后，这一现象的出现阻碍了医院管理财务的发展，而医院财务管理人员理念的落后，所产生的原因主要有：
第一，医院管理对财务的重视程度不够，认为财务只是核算医院的收入，费用报销和工资奖金支出。在医院财务不创造效益的管理科室，忽视了对财务人员的培训学习和知识体系的更新，随着医改的不断深入，医院面临的经营环境日趋复杂，财务的医院经济管理中的作用上升到相当重要的地位。
第二，医院的管理层普遍认为，只有财务管理部门才是财务管理的直接负责人，其它部门不需要履行医院财务管理职责，显然，这种想法是不正确的，此种理念的形成严重影响了医院工作中财务管理的落实情况，不利于作用的发挥。
（二）内部管理风险明显
内部财务管理控制是管理会计的重要组成成分。当前，社会经济水平不断进步，医院管理呈现企业化发展方向，大多数财务管理内容已经无法满足医院需求。从实际情况来看，在医院普遍存在着财务人员自身责任意识不强、整体素质不高的现象，在进行财务管理期间，没有有效的引进风险意识和风险防控体系，随之出现一系列问题。与此同时，价值分析和过程分析以及成本核算之间联系不紧密，这从很大方面上加大了成本，内部管理风险明显。
（三）认识力度不足
在医院管理中，对于管理会计的重要性认识力度不足，许多人员对其没有制定出针对性的制度和流程，使得管理会计的无法得到准确落实。受以往传统会计处理方式的影响，医院财务管理担任着报銷费用的职责，自身无法行使财管管理的作用，使得会计人员只能够实行费用记录等有关工作，这些现象直接导致财务在经济业务过程的能动性和把控力，对于业务掌握力度不足等问题的发生。
（四）相关医院财务系统信息化程度不高
目前，对于医院经济运行的信息化程度不高，缺乏完整的基础性信息的采集，和多口径的信息化融合分析，这也会让医院财务整体性下降，尤其是在医院财务管理中，财务的信息就只是在人员和管理者之间进行流动，和其它环节产生的流动性不高，无法有效进行信息共享，进而影响了医院的发展。四、有关管理会计在医院财务中的管理对策
（一）加强医院会计制度，提高医院管理人员重视程度
在医院开展财务核算期间，首先，建立健全的管理会计制度体系，因为医院财务核算部门本身是一个相对独立的部门，要制定有关的奖罚机制，目的在于增强财务管理人员的工作积极性，提升经济效益。再者，明确医院管理会计工作的基本目标，保持各个环节的平衡性，同时，加大对医院财务的预算工作，合理使用资金，减少成本输出。最后，建立完善的法律法规制度，保证医院会计管理工作的稳定性
（二）加强对医院管理会计的认识
领导是医院发展的指导者。因此，要想在医院财务管理中更好的应用管理会计，首先要加强领导认识，通过领导自身带动人员的工作积极性。医院领导要树立财务在医院经济活动中的把控地位，财务要突破以往传统的算账模式，加强财务人员的经济采购、资产分析和成本控制方面的作用；同时财务部门的负责人也要树立财务部门在医院经济管理活动中权威和增强重要性，将其财务作用发挥到最大化。
（三）加强应用管理会计的框架结构
如果要想让管理会计更好的应用到医院财务管理中去，那么，要做的一点便是转换以往单一的财务管理模式，因为以往的模式已经无法满足管理需求。所以，在引进管理会计前期阶段中，医院要构建应用会计的组织框架，完善相关的结构体系，加强对财务管理的范围，提高对财务风险力度，使其呈现规范化管理方向。五、结语
将管理会计应用到医院财务管理中去，可以提升医院财务预算水平，增强医院财务精细化管理，提高医院决策能力，确保医院在国家医疗卫生体制改革的洪流中，有效提高经济运行效益，持续稳定发展。参考文献：
[1]洪花，苏梅榕，陈春平.应用PDCA循环法进行消毒供应中心环节质量管理的探讨[J].齐齐哈尔医学院学报，2017（16）.
[2]朱优红，刘帆，李培.PDCA循环在公立医院成本管理中的应用[J].商业会计，2014（16）.
[3]周丽清.PDCA循环在公立医院成本管理中的应用[J].财经界（学术版），2016（07）.
（作者单位：德阳市第二人民医院）
