关于血液透析联合血液灌流对终末期糖尿病肾病患者的预后研究

    贾红遵

    【关键词】血液透析联合血液灌流;终末期糖尿病肾病;预后效果

    糖尿病肾病在临床中是较为常见的。在其发展到终末期时，临床中对其展开治疗，主要采用血液净化方式，其能够对患者的生活质量进行有效改善。血液净化方式中应用最为广泛的是血液透析和血液透析联合血液灌流，其中，将血液透析方法与血液灌流方法进行联合使用的情况下，能够降低副作用的发生率，本研究将以此人手，探究其应用效果，现做出相关分析如下。1患者研究资料和研究方法探究

    1.1患者资料本研究的患者选取时间在2018年2月～2019年2月，其患者均选在我院终末期糖尿病肾病患者，根据患者意愿，将其分为两组，分别给予其单纯的血液透析和血液透析联合血液灌流，将其命名为对照组和实验组，每组中有患者50例。其中，实验组患者年龄在22～88岁，其对应的平均年龄为（64.65±3.25）岁。而对照组患者中，其患者年龄在24～87岁，平均年龄为（63.76±2.87）岁。采用统计学方法对两组患者的—般资料进行对比，其差异较小，能够进行比铰。

    1.2研究方法本研究给予对照组患者血液透析，采用德国费森尤斯4008S型透析机，透析管路采用费森尤斯一次性血液透析管路，采用碳酸氢盐透析液，在給予其透析操作干预的过程中，需要透析液流量在500ml/min，相应的治疗时间主要在5～96个月。

    而实验组患者则采用血液透析联合血液灌流进行治疗，其血液透析选取的器械和剂量与对照组相同。同时选择费森EKIO透析器和珠海健帆HA130树脂血液灌流器，并将两种透析器进行串联，在对血流量进行控制耐，需要控制在180～200ml/min，现给予患者血液灌流透析操作，其时间被控制在2h，在得到饱和后，需要将其灌流器取下，并继续给予其血液透析2h，促进血流量的上升，使其上升到220～250mi/min，对应的治疗时间需要控制在4～103个月。

    在给予其治疗工作的同时，需要保证每周透析2～3次，每次的透析时间在4h，并需要从患者的实际情况进行出发，对患者的透析方案进行调整，并注意对患者的血压和血糖等进行控制，注意对患者各项指标进行观察。

    1.3统计学方法此次研究实验数据检测和分析工作由SPSS19.4.0软件执行，本次研究实验包含的计数资料用（%）表示，应用卡方检验法完成检验工作。且p<0.05，认为此次实验差异具有统计学意义。2结果

    实验组患者和对照组患者在生理功能和社会功能方面的差异较小，P>0.05，不存在统计学意义。而两组患者在情感职能和总体健康方面的差异较大，实验组的数据更具有优势，P<0.05，存在统计学意义。3讨论

    从临床目前的发展情况来看，其肾病糖尿病患者的发病率逐渐升高。在患者病情得以不断发展的情况下，其最终会发展成为终末期糖尿病肾病，其治疗变得更加棘手。血液透析是终末期糖尿病肾病患者应用最为广泛的治疗手段，需要从患者的实际病情发展进行出发，采用不同的血液净化治疗方法。根据相关研究数据结果显示，采用不同方法对患者体内毒素的清除效果是不同的，对患者的生活质量影响是相对较大的。

    综上所述，给予终末期糖尿病肾病患者血液透析联合血液灌流，其能够有效改善患者的预后效果，提高患者生活质量，值得临床进行推广使用。