医院加强绩效管理研究
高赐凤
摘要：深化医疗体制改革的浪潮中，医院的地位与作用不言而喻，且医院进行各种改革和调整的必要性十分明显。绩效管理本身是一个管理学范畴的概念，医院虽然与一般性单位组织在性质上和运转形式上不尽相同，但医院进行绩效管理依然十分重要。现阶段，很多医院在绩效管理上的实际效率和质量较为低下，不合理的绩效管理方法和绩效管理策略更加导致医院无法在深化改革中进行较好过渡。本文将对医院绩效管理相关问题进行研究，并就医院如何加强绩效管理提出合理化建议。
关键词：医院 医疗改革 绩效管理 绩效考核
中图分类号：R 197.322 文献标识码：A
绝大多数医院在经营运转中均在进行不同程度的绩效管理，但从具体状况上来看，相当大一部分数量的医院并未在绩效管理上取得明显突破，绩效管理考核结果也无法成为医院进行调整与创新发展的有效参考。即便越来越多的医院极为注重绩效管理能力的提升，但绩效管理相关活动在开展上会受到内外部因素影响情形下，医院绩效管理能力提升的现实难度依然存在。在医院加强绩效管理紧迫感越发增强下，探寻出医院加强绩效管理的一般性策略也是值得思考的现实问题。
1 医院绩效管理概述
1.1绩效与绩效管理
绩效是指组织期望的结果，它包括个人绩效和组织绩效两个方面。绩效管理则是管理者与员工之间就目标与如何实现目标上达成共识的基础上，通过激励和帮助员工取得优异绩效从而实现组织目标的管理方法。绩效与绩效管理均是当代单位管理理论下的具体概念，现代单位等组织中，绩效管理已经是一种常规管理，为了达成组织的预期发展目标，绩效管理通常也是必不可少的重要管理保障。一般来说，绩效管理务必要具备科学性与可行性的基本特征，绩效管理相关理论虽然具有较强的普遍适用性，但绩效管理环境以及绩效管理客体间的差异性十分明显，绩效管理活动的开展也应当对各种因素进行充分考量。
1.2医院加强绩效管理的意义
医院加强绩效管理是医院绩效管理能力、效率与质量提升的必经之路，特别是在很多医院实际绩效管理能力十分低下的情形下，加强绩效管理能够在很大程度上提升绩效管理主体与客体的认识程度，从而使得绩效管理活动在开展上可以更为顺利。医院加强绩效管理同样能够使得医院内的医疗资源，管理资源得到更为优化的配置与利用，即便医院自身存在着发展驱动力不足的弱点，绩效管理的不断加强也能对其进行较好弥补，从而推进医院更好向前发展。更为重要的是，医院加强绩效管理能够使得医院更好达成深化改革的基本目标，内部运转效率得益于绩效管理可以明显提升后，医院也能更好适应深化改革的基本环境和要求。
2 医院绩效管理中存在的问题
2.1绩效管理体系不合理
医院绩效管理中存在着绩效管理体系不合理的具体问题，绩效管理体系实际上是绩效管理的核心构成，一旦绩效管理在体系上存在不合理，绩效管理活动在实际开展上的效率和质量便会受到影响。部分医院中，绩效管理相关活动开展的受重视程度不足，某些公立医院中的行政化管理色彩极为浓重，缺乏对绩效管理进行较好规划也使得科学合理的绩效管理体系无法形成。一部分医院虽然确立了绩效管理体系，但对绩效管理原则认识模糊，绩效管理权责关系更加无法确立下来，这些因素也对绩效管理活动的开展造成了很大负面影响。绩效管理体系不合理这一显著问题无法解决下，医院进行的很多绩效管理努力都无法转化为绩效管理成效。
2.2绩效管理方法陈旧
绩效管理方法陈旧也是很多医院绩效管理中存在的问题类型，绩效管理方法选择与应用会对绩效管理活动开展产生直接影响，一旦医院无法选择科学合理的绩效管理方法进行绩效管理，其所取得的绩效管理结果便會有极大不同。更为严重的是，与医院绩效管理实际需求不相符的绩效管理方法长期存在下，医院绩效管理活动的开展通常会伴随很多具体问题的产生，这也会导致医院绩效管理压力不断提升。很多医院在绩效管理上对传统人力资源的依赖程度较高，且绩效管理并未与管理员工激励体系进行较好连接，这也在一定程度上导致医院绩效管理的体系性越发缺失，低效率的绩效管理方法更加对医院加强绩效管理平添了许多难度。
2.3绩效考核结果利用程度低下
医院绩效考核管理中大多并未对绩效考核管理结果进行充分利用，绩效考核结果利用程度低下也是医院加强绩效管理进程中的阻碍性因素和具体问题。在单位管理的“模型”中，绩效考核本身是一个动态过程，绩效考核相关考核性工作与活动开展中也能对很多管理问题及部门职能履行状况进行如实反映。理论上来说，绩效考核管理结果的决策参考价值，改革辅助性价值相对较高。然而在很多医院内部，绩效考核管理结果往往只作为员工奖惩的一个标准，这无疑使得绩效考核管理结果的功能性变得更加单一。绩效考核管理结果无法被充分利用下，绩效考核资源投入与产出间更是无法达到均衡。
2.4绩效管理部门与其他部门间联系薄弱
医院本身是一种医疗服务机构，但其绩效管理部门以及绩效管理人员同其他部门，其他人员间的联系较为薄弱，这实际上也导致绩效管理在医院内的覆盖性和影响性带有较强局限性。绩效管理部门与其他部门间联系较弱时，很多绩效管理策略在实施上的顺利程度便无法保障，绩效管理的实际影响更加无法有效扩大。绩效管理部门单一地进行绩效管理时，其最终绩效考核与绩效管理结果的实际参考价值也会被削弱，即便医院对绩效管理活动开展进行了较好规划，但在绩效管理部门机械式开展绩效管理时，相应绩效管理目标也无法较好达成。一旦这一现状无法被及时解决，医院绩效管理活动开展也会越发步履维艰。
3 医院加强绩效管理的具体建议
3.1提升绩效管理体系科学性
医院加强绩效管理首先要从绩效管理体系的优化上入手，提升绩效管理评价体系的科学合理性也是医院加强绩效管理的基础性条件。建议医院及时进行绩效管理制度的确立，并将绩效管理的基本原则，基本内容，绩效管理权责关系等作为制度构成。细化出绩效管理制度后，医院应当注重绩效管理制度的具体实施，并在确保绩效管理制度本身对绩效管理活动开展的指导性与规范性基础上，围绕绩效管理制度进行绩效管理体系的不断丰富。绩效管理本身与绩效间具有密切联系，绩效管理也应当充分考虑到医院各个部门以及人员的绩效达成状况，避免过高或过低设置绩效管理标准对绩效管理活动开展造成负面影响。绩效管理体系本身也应当具有较强的体系性，各项绩效管理活动在开展上更加要具有明显的内部关联。
3.2多元选择与应用绩效管理方法
鉴于绩效管理方法对绩效管理活动开展，绩效管理结果取得的影响性十分明显，且传统绩效管理方法已经对医院绩效管理整体产生了负面影响。进行绩效管理方法的多元化选择与应用，并使得优秀的绩效管理方法能够成为加强绩效管理的有效切入点也十分可行。医院不仅是绩效管理的主体，其内部部门与人员实际上也是绩效管理的客体。正因如此，医院应当就选择何种形式的绩效管理策略，应用什么样的绩效管理方法进行积极思考。在电子商务管理趋势十分明显，各种信息化管理软件层出不穷下，医院可以借助专门的绩效管理软件进行绩效管理。借助绩效管理软件进行绩效管理不仅能够降低绩效管理对传统人力资源的依赖程度，更加能够不断提升绩效管理的精确程度。
3.3增强绩效考核结果利用程度
医院加强绩效管理不仅要对绩效管理过程给予充分关注，更加要从多个角度对绩效管理考核结果进行利用，从而将绩效管理活动开展全过程的各种价值充分挖掘出来。建议医院定期对绩效考核结果，绩效管理结果进行分析，并依托绩效管理结果发现医院内部具体部门，具体人员在职能履行上存在的弱势和不足。对于系列弱势和不足进行增强和解决实际上能够将绩效考核管理的实际影响性与价值不断扩大。医院也可以考虑设立专门的管理会计岗位，并让管理会计人员承担一定程度的绩效考核责任。管理会计人员可以借助平衡记分卡等方法试试具体的绩效管理，并将绩效管理结果通过最终的管理会计报告进行显示。
3.4强化绩效管理部门同其他部门间的联系
医院加强绩效管理也要将绩效管理置于内部管理的综合体系之中，并使得绩效管理部门可以与医院内其他部门间产生更好的联系。绩效管理部门虽然是绩效管理活动开展的“有生力量”，但绩效管理部门以及绩效管理人员对其他职能部门与人员的了解程度会对绩效管理活动开展产生影响，绩效管理主客体之间的联系是否紧密也会影响到绩效管理的实际效率。各医院可以考虑在绩效管理部门内实行人员的规律性流动，并在高效进行绩效管理这一理念下，要求绩效管理人员深入到各个部门，各个科室进行“走访”式的绩效管理。
医院加强绩效管理不仅要得到充分关注，绩效管理相关活动的开展更加要落到实处。医院内部进行的绩效管理不能简单对一般性单位管理理论进行照搬照抄，医院自身性质不同与规模不同等因素存在下，绩效管理活动的开展以及绩效管理的加强都要结合医院运转实际。值得注意的是，医院绩效管理能力的提升注定是一个漫长过程，医院为主体进行的绩效管理务必要成为常态化工作坚持下去，从而使得绩效管理的持续性影响和作用可以更好发挥。
参考文献：
[1] 孙坚.利用信息化平台加强医院绩效管理[J].中国卫生产业，2016，13（7）：4- 6.
[2] 唐玲，李永红，张向阳.新疆某三甲公立医院2010- 2014年绩效管理研究[J].新疆醫科大学学报，2017，40（1）：94- 97.
[3] 黄颂珊.新医改形势下医院绩效管理研究[J].财会学习，2016（5）：198- 200.
摘要：深化医疗体制改革的浪潮中，医院的地位与作用不言而喻，且医院进行各种改革和调整的必要性十分明显。绩效管理本身是一个管理学范畴的概念，医院虽然与一般性单位组织在性质上和运转形式上不尽相同，但医院进行绩效管理依然十分重要。现阶段，很多医院在绩效管理上的实际效率和质量较为低下，不合理的绩效管理方法和绩效管理策略更加导致医院无法在深化改革中进行较好过渡。本文将对医院绩效管理相关问题进行研究，并就医院如何加强绩效管理提出合理化建议。
关键词：医院 医疗改革 绩效管理 绩效考核
中图分类号：R 197.322 文献标识码：A
绝大多数医院在经营运转中均在进行不同程度的绩效管理，但从具体状况上来看，相当大一部分数量的医院并未在绩效管理上取得明显突破，绩效管理考核结果也无法成为医院进行调整与创新发展的有效参考。即便越来越多的医院极为注重绩效管理能力的提升，但绩效管理相关活动在开展上会受到内外部因素影响情形下，医院绩效管理能力提升的现实难度依然存在。在医院加强绩效管理紧迫感越发增强下，探寻出医院加强绩效管理的一般性策略也是值得思考的现实问题。
1 医院绩效管理概述
1.1绩效与绩效管理
绩效是指组织期望的结果，它包括个人绩效和组织绩效两个方面。绩效管理则是管理者与员工之间就目标与如何实现目标上达成共识的基础上，通过激励和帮助员工取得优异绩效从而实现组织目标的管理方法。绩效与绩效管理均是当代单位管理理论下的具体概念，现代单位等组织中，绩效管理已经是一种常规管理，为了达成组织的预期发展目标，绩效管理通常也是必不可少的重要管理保障。一般来说，绩效管理务必要具备科学性与可行性的基本特征，绩效管理相关理论虽然具有较强的普遍适用性，但绩效管理环境以及绩效管理客体间的差异性十分明显，绩效管理活动的开展也应当对各种因素进行充分考量。
1.2医院加强绩效管理的意义
医院加强绩效管理是医院绩效管理能力、效率与质量提升的必经之路，特别是在很多医院实际绩效管理能力十分低下的情形下，加强绩效管理能够在很大程度上提升绩效管理主体与客体的认识程度，从而使得绩效管理活动在开展上可以更为顺利。医院加强绩效管理同样能够使得医院内的医疗资源，管理资源得到更为优化的配置与利用，即便医院自身存在着发展驱动力不足的弱点，绩效管理的不断加强也能对其进行较好弥补，从而推进医院更好向前发展。更为重要的是，医院加强绩效管理能够使得医院更好达成深化改革的基本目标，内部运转效率得益于绩效管理可以明显提升后，医院也能更好适应深化改革的基本环境和要求。
2 医院绩效管理中存在的问题
2.1绩效管理体系不合理
医院绩效管理中存在着绩效管理体系不合理的具体问题，绩效管理体系实际上是绩效管理的核心构成，一旦绩效管理在体系上存在不合理，绩效管理活动在实际开展上的效率和质量便会受到影响。部分医院中，绩效管理相关活动开展的受重视程度不足，某些公立医院中的行政化管理色彩极为浓重，缺乏对绩效管理进行较好规划也使得科学合理的绩效管理体系无法形成。一部分医院虽然确立了绩效管理体系，但对绩效管理原则认识模糊，绩效管理权责关系更加无法确立下来，这些因素也对绩效管理活动的开展造成了很大负面影响。绩效管理体系不合理这一显著问题无法解决下，医院进行的很多绩效管理努力都无法转化为绩效管理成效。
2.2绩效管理方法陈旧
绩效管理方法陈旧也是很多医院绩效管理中存在的问题类型，绩效管理方法选择与应用会对绩效管理活动开展产生直接影响，一旦医院无法选择科学合理的绩效管理方法进行绩效管理，其所取得的绩效管理结果便會有极大不同。更为严重的是，与医院绩效管理实际需求不相符的绩效管理方法长期存在下，医院绩效管理活动的开展通常会伴随很多具体问题的产生，这也会导致医院绩效管理压力不断提升。很多医院在绩效管理上对传统人力资源的依赖程度较高，且绩效管理并未与管理员工激励体系进行较好连接，这也在一定程度上导致医院绩效管理的体系性越发缺失，低效率的绩效管理方法更加对医院加强绩效管理平添了许多难度。
2.3绩效考核结果利用程度低下
医院绩效考核管理中大多并未对绩效考核管理结果进行充分利用，绩效考核结果利用程度低下也是医院加强绩效管理进程中的阻碍性因素和具体问题。在单位管理的“模型”中，绩效考核本身是一个动态过程，绩效考核相关考核性工作与活动开展中也能对很多管理问题及部门职能履行状况进行如实反映。理论上来说，绩效考核管理结果的决策参考价值，改革辅助性价值相对较高。然而在很多医院内部，绩效考核管理结果往往只作为员工奖惩的一个标准，这无疑使得绩效考核管理结果的功能性变得更加单一。绩效考核管理结果无法被充分利用下，绩效考核资源投入与产出间更是无法达到均衡。
2.4绩效管理部门与其他部门间联系薄弱
医院本身是一种医疗服务机构，但其绩效管理部门以及绩效管理人员同其他部门，其他人员间的联系较为薄弱，这实际上也导致绩效管理在医院内的覆盖性和影响性带有较强局限性。绩效管理部门与其他部门间联系较弱时，很多绩效管理策略在实施上的顺利程度便无法保障，绩效管理的实际影响更加无法有效扩大。绩效管理部门单一地进行绩效管理时，其最终绩效考核与绩效管理结果的实际参考价值也会被削弱，即便医院对绩效管理活动开展进行了较好规划，但在绩效管理部门机械式开展绩效管理时，相应绩效管理目标也无法较好达成。一旦这一现状无法被及时解决，医院绩效管理活动开展也会越发步履维艰。
3 医院加强绩效管理的具体建议
3.1提升绩效管理体系科学性
医院加强绩效管理首先要从绩效管理体系的优化上入手，提升绩效管理评价体系的科学合理性也是医院加强绩效管理的基础性条件。建议医院及时进行绩效管理制度的确立，并将绩效管理的基本原则，基本内容，绩效管理权责关系等作为制度构成。细化出绩效管理制度后，医院应当注重绩效管理制度的具体实施，并在确保绩效管理制度本身对绩效管理活动开展的指导性与规范性基础上，围绕绩效管理制度进行绩效管理体系的不断丰富。绩效管理本身与绩效间具有密切联系，绩效管理也应当充分考虑到医院各个部门以及人员的绩效达成状况，避免过高或过低设置绩效管理标准对绩效管理活动开展造成负面影响。绩效管理体系本身也应当具有较强的体系性，各项绩效管理活动在开展上更加要具有明显的内部关联。
3.2多元选择与应用绩效管理方法
鉴于绩效管理方法对绩效管理活动开展，绩效管理结果取得的影响性十分明显，且传统绩效管理方法已经对医院绩效管理整体产生了负面影响。进行绩效管理方法的多元化选择与应用，并使得优秀的绩效管理方法能够成为加强绩效管理的有效切入点也十分可行。医院不仅是绩效管理的主体，其内部部门与人员实际上也是绩效管理的客体。正因如此，医院应当就选择何种形式的绩效管理策略，应用什么样的绩效管理方法进行积极思考。在电子商务管理趋势十分明显，各种信息化管理软件层出不穷下，医院可以借助专门的绩效管理软件进行绩效管理。借助绩效管理软件进行绩效管理不仅能够降低绩效管理对传统人力资源的依赖程度，更加能够不断提升绩效管理的精确程度。
3.3增强绩效考核结果利用程度
医院加强绩效管理不仅要对绩效管理过程给予充分关注，更加要从多个角度对绩效管理考核结果进行利用，从而将绩效管理活动开展全过程的各种价值充分挖掘出来。建议医院定期对绩效考核结果，绩效管理结果进行分析，并依托绩效管理结果发现医院内部具体部门，具体人员在职能履行上存在的弱势和不足。对于系列弱势和不足进行增强和解决实际上能够将绩效考核管理的实际影响性与价值不断扩大。医院也可以考虑设立专门的管理会计岗位，并让管理会计人员承担一定程度的绩效考核责任。管理会计人员可以借助平衡记分卡等方法试试具体的绩效管理，并将绩效管理结果通过最终的管理会计报告进行显示。
3.4强化绩效管理部门同其他部门间的联系
医院加强绩效管理也要将绩效管理置于内部管理的综合体系之中，并使得绩效管理部门可以与医院内其他部门间产生更好的联系。绩效管理部门虽然是绩效管理活动开展的“有生力量”，但绩效管理部门以及绩效管理人员对其他职能部门与人员的了解程度会对绩效管理活动开展产生影响，绩效管理主客体之间的联系是否紧密也会影响到绩效管理的实际效率。各医院可以考虑在绩效管理部门内实行人员的规律性流动，并在高效进行绩效管理这一理念下，要求绩效管理人员深入到各个部门，各个科室进行“走访”式的绩效管理。
医院加强绩效管理不仅要得到充分关注，绩效管理相关活动的开展更加要落到实处。医院内部进行的绩效管理不能简单对一般性单位管理理论进行照搬照抄，医院自身性质不同与规模不同等因素存在下，绩效管理活动的开展以及绩效管理的加强都要结合医院运转实际。值得注意的是，医院绩效管理能力的提升注定是一个漫长过程，医院为主体进行的绩效管理务必要成为常态化工作坚持下去，从而使得绩效管理的持续性影响和作用可以更好发挥。
参考文献：
[1] 孙坚.利用信息化平台加强医院绩效管理[J].中国卫生产业，2016，13（7）：4- 6.
[2] 唐玲，李永红，张向阳.新疆某三甲公立医院2010- 2014年绩效管理研究[J].新疆醫科大学学报，2017，40（1）：94- 97.
[3] 黄颂珊.新医改形势下医院绩效管理研究[J].财会学习，2016（5）：198- 200.
