护理干预对肛门造瘘术后的应用效果研究

    李真真

    【摘要】目的：探讨护理干预对肛门造瘘术后的应用效果，总结相关临床经验。方法：针对性选取我院收治的共计130例的肛门造痿术后的观者进行研究，剧的选取时间为2016年1月-2018年1与，以上两组患者均经过抽签决定，其中对照组的采用常规的术后護理方式，观察组则在对照组的基础上给与综合性的护理模式，对两组患者的护理效果进行临床比较。结果：结论：与对照组相比，观察组患者的住院时间明显较短，并发症发生率较低，差异均具有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的治疗总有效率为92.31%远远高于对照组78.46%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

    对肛门造瘘术后患者实施综合护理模式干预，能够大大提高护理效果，缩短住院时间，有利于降低并发症发生率，值得推广。

    【关键词】肛门造瘘术;护理;并发症;效果

    随着社会的不断发展，人们的生活习惯也不断地产生着变化，患者的生命安全难以有效保证，其中，直肠癌属于一种l临床较为严重的疾病。当前治疗直肠癌的主要方法是手术治疗，将近一半的患者无法保留肛门，只能通过永久性结肠造瘘来治疗，患者承受着较大的精神压力，不利于预后。本文对我院收治的肛门造瘘术后患者实施了优质护理干预，探讨其临床价值，具体如下：1.资料与方法

    1.1一般资料

    选择我院收治的130例肛门造瘘术后患者作为研究对象，时间为2012年7月至2018年6月，随机抽签法分为两组。对照组65例患者中，男性43例，女性22例，年龄在35～83岁之间，年龄均值为（60.53±6.67）岁;观察组65例患者中，男性45例，女性20例，年龄在32～85岁之间，年龄均值为（59.68±6.87）岁。两组患者进行基本资料的比较，差异较小（P>0.05）。

    1.2方法

    对照组患者接受常规术后护理，包括健康宣教、用药指导、基础护理等内容。观察组患者接受综合护理，内容为：①心理护理：由于肛门造瘘术的特殊性，患者术后容易产生自卑和抑郁等不良情绪，护理人员应耐心的向患者讲解术后护理知识以及预后方法，积极与患者沟通，给予患者鼓励。②造口护理：护理人员每天用生理盐水对手术造口进行清洁消毒，严密观察造口形态，避免出现造口感染。③饮食指导：指导患者多吃富含维生素和蛋白质的食物，不能吃产气多、生冷和不易消化的食物。④遵从医嘱：出院后对患者进行随访，指导患者坚持服用抗癌药物，患者一旦发生异常，应立即回院复查和治疗。

    1.3评价指标

    观察记录两组患者的住院时间以及并发症发生情况。显效：患者临床症状基本改善;有效：患者临床症状有一定改善;无效：患者临床症状没有任何改善甚至加重。总有效率=（显效+有效）/总例数*100%。

    1.4统计学处理

    本次研究的所有结果均被录入于spss软件进行统计计算，其中，一般计量单位都使用标准差的方式统计，所有的研究数据均符合正态的分布情况，使用t进行组间的比较，对治疗的有效率，并发症的发生率等相关资料进行检验，当p<0.05时，表明两组之间患者的数据对比有显著差异。2.结果

    2.1对比两组患者并发症发生率和住院时间

    与对照组相比，观察组患者的住院时间明显较短，并发症发生率较低，差异均具有统计学意义（P<0.05），如表1。

    2.2对比两组患者的治疗效果

    观察组患者的治疗总有效率为92.31%远远高于对照组78.46%，差异具有统计学意义（P<0.05），如表2。3.讨论

    直肠癌和直肠感染在疾病早期症状较隐匿，患者对疾病的认知不足，等到发现时已为疾病中晚期，只能采用肛门再造手术治疗，但是造瘘术后患者往往承担着较大的心理负担和身体负担，对术后护理提出了较高的要求。研究结果显示，与对照组相比，观察组患者的住院时间明显较短，并发症发生率较低，差异均具有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的治疗总有效率为92.31%远远高于对照组78.46%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

    综上所述，对肛门造瘘术后患者实施综合护理模式干预，能够大大提高护理效果，缩短住院时间，有利于降低并发症发生率，值得推广