在发展中保障和改善民生 建设幸福巴彦淖尔
付强
坚持共享发展理念是全面建成小康社会的必然要求。贯彻落实好党中央关于共享发展理念有关部署对于巴彦淖尔市民生建设具有重大意义。立足巴彦淖尔市实际，分析我市在共享发展方面存在的问题，对今后更好坚持共享发展理念，建设幸福巴彦淖尔提出新举措。
一、巴彦淖尔在共享发展中存在的问题
（一）贫困问题
2018年，我市共有5个自治区级贫困旗县。贫困人口总共有19291户，37028人，其中乌拉特前旗就有7163户、13076人，贫困人口主要分布在山旱区、乌兰布和沙区以及土地盐碱比较重的地区特别是总排干沿线和乌梁素海周边等生态环境脆弱区域。面临贫困人口分布散，扶贫难度大。贫困地区基础设施覆盖率低，部分贫困地区存在通路、通水、通电、通网络等问题。
（二）公共服务均等化不足
公共服务均等化指为广大人民群众在医疗、社保、教育、就业、养老等领域提供制度性安排。要贯彻好共享发展理念，必须解决公共服务均等化不足的问题。巴彦淖尔市在公共服务均等化方面存在以下不足：
1.教育方面的问题
目前，我市义务教育发展不均。教育资源的覆盖面小，城乡师资配置不均衡，近年来，我市教师流失严重，师资力量薄弱。对农牧区等家庭困难学生资助的覆盖面小。
2.就业方面的问题
我市就业创业服务相对滞后，创业带动就业能力不足，主要表现在实训基地建设不足，职业技能培训专业狭窄。缺乏积极自主创业的观念和缺乏配套的创业服务体系。人力资源市场的不健全，表现在城乡、行业分割和性别歧视等问题，部分企业面临“招工难”的现象，大学生择业就业难的问题。农民工就业缺失社会保障，劳动素质不高等问题。
3.社会保障问题
在社会保险方面，目前我们还没有实现省级统筹，保险统筹层次比较低，且保障标准也不高。同时，社会保障、社会保险和扶贫工作衔接得还不够好。
4.医疗卫生方面问题
城镇居民患者和农村合作医疗患者在巴彦淖尔市医院报销比例均为60%，转外就医报销比例却为65%，住院报销比例还不够高;医疗卫生基础设施建设还有待加强，医疗水平和服务质量有待提高。
二、贯彻落实共享发展理念建设幸福巴彦淖尔的新举措
（一）实施脱贫攻坚工程。
1.精准扶贫。以乌梁素海周边地区、山旱区为主战场，加大扶贫开发力度。按照精准扶贫、精准脱贫要求，因村施策、因户施策，实行定点、定人、定责帮扶，全力实施“三到村三到户”和金融扶贫富民等重点扶贫工程，提高扶贫实效。下大力气解决城镇特困人口问题。
2.坚持分类扶持贫困家庭，对有劳动能力的支持发展特色产业和转移就业，对很难就地脱贫的贫困人口实施扶贫搬迁，对生态特别重要和脆弱的实行生态保护扶贫，对完全或部分丧失劳动能力的实行兜底性保障政策，对因病致贫的提供医疗救助保障，提高扶贫针对性和有效性。推进低保政策和扶贫政策有效衔接，对贫困人口应保尽保。有效防止脱贫人口返贫。
3.深入推进产业扶贫，整合各类涉农涉牧资金，扶持发展地方特色产业，鼓励开展劳务脱贫和旅游扶贫、电商扶贫、光伏扶贫，让贫困农牧户获得稳定的增收致富项目。创新扶贫开发方式，对在贫困地区开发矿产资源占用集体土地的，试行给原住居民集体股权方式进行补偿，探索对贫困人口实行资产收益扶持制度。
4.落实脱贫工作责任制，完善领导干部联系帮扶贫困地区制度，推动驻村帮扶长期化、制度化。实行最严格的考核督查问责，层层落实脱贫攻坚责任，对贫困旗县重点考核脱贫成效。加大财政扶贫投入，整合扶贫资源，广辟扶贫开发资金渠道。深化党政机关定点扶贫，搭建社会参与扶贫开发平台，构建政府、市场、社会协调推进的大扶贫格局。加大扶贫监测工作力度。进一步加强扶贫开发机构和队伍建设。
（二）提高教育质量。
全面贯彻党的教育方针，落实立德树人根本任务。完成全部义务教育学校标准化建设，实现义务教育区域内均衡发展。改革学校管理体制，探索建立具有區域特色的委派管理、集团化办学、学区化办学等“均衡发展责任区”模式。加强师德建设，注重提高教师队伍素质，提高农村牧区教师待遇，建立校长教师交流轮岗长效机制，促进城乡师资均衡配置和资源共享。
大力发展公办幼儿园，普及农村牧区幼儿园，积极扶持民办幼儿园。推进高中教育多元化特色化，高考本科升学率进入自治区前列。采取有效措施，减轻中小学生课业负担。建立现代职业教育体系，深化产教融合、校企合作。围绕巴彦淖尔发展需求优化学科专业布局，高标准建设职业技能实训基地，推动河套学院向应用型大学转变，加快培养本土应用型人才。优先重点发展民族教育，搞好蒙汉“双语”教育。规范民办教育发展。办好特殊教育。
深化教育教学改革，落实考试招生制度改革，推动应试教育向素质教育转变。推进教育信息化，发展远程教育，扩大优质教育资源覆盖面，构建终身教育体系，提高全民素质。完善教育资助办法，实现家庭困难学生资助全覆盖，保障转移进城农牧民子女平等接受义务教育。
（三）促进就业创业。
1.健全和完善人力资源市场，打破城乡、地区、行业分割和身份、性别歧视，维护劳动者平等就业权利。加强对灵活就业、新就业形态的支持，促进劳动者自主就业。
2.强化政府促进就业责任，多渠道开发就业岗位，统筹做好农村牧区转移劳动力、退役军人和城镇困难人员、下岗失业人员就业工作。
3.实施大学生创业引领和高校毕业生就业促进计划，继续开展农村牧区青年创业富民行动，带动青年就业创业。加强就业技能培训，支持河套学院、市职业技术学校通过自主办学、校企联办、委托代培等方式培养复合型技能人才。
4.推行终身职业技能培训制度，实施新生代农民工职业技能提升计划。开展贫困家庭子女、未升学初高中毕业生、农民工、失业人员和转岗职工、退役军人、残疾人免费接受职业培训行动。完善职称评定制度，提高技术工人待遇。
5.加大就业创业投入，完善就业创业服务体系。搭建创业平台，推进创业孵化基地和创业园区建设，落实好创业培训、场地租赁、贷款扶持、融资担保、税费减免等各项优惠政策，不断降低创业门槛，让每个有创业意愿的人都能有自主创业的空间。
（四）提高居民收入水平。
1.健全科学的工资水平决定机制、正常增长机制、支付保障机制，推行企业工资集体协商制度。完善最低工资增长机制，完善市场评价要素贡献并按贡献分配的机制。完善适应机关事业单位特点的工资福利制度，健全工资正常增长机制，达到自治区中等水平。
2.拓宽农牧民增收渠道。完善农牧业龙头企业与农牧民利益联结机制，增加农牧民经营性收入。扩大劳务输出，增加农牧民工资性收入。落实农牧民财产权，增加农牧民在土地承包经营权、集体资产股权、宅基地、住房财产权等方面的收入。大力提高少数民族群众特别是少数民族聚居区的农牧民收入水平。
3.加强对低收入人群的保障力度，增加低收入者收入。支持慈善事业发展，广泛动员社会力量开展社会救济、支援服务活动。
（五）健全社会保障制度。
1.健全医疗保险稳定可持续筹资和报销比例调整机制。全面实施城乡居民大病保险制度。改革医保支付方式，改进个人账户，开展门诊费用统筹，发挥医保控费作用。落实跨省区异地安置退休人员住院医疗费用直接结算。整合城乡居民医保政策和经办管理。鼓励商业保险机构参与医保经办。鼓励发展补充医疗保险和商业健康保险。
2.坚持应保尽保、公平公正，加强和改进最低生活保障工作。统筹救助体系，加强农村牧区五保、孤残人员救助工作，有效保障城镇困难群众基本生活。加强殡葬管理，推进殡葬改革。
（六）加快健康巴彦淖尔建设。
1.加强全民健康教育，宣传普及健康知识，提高群众健康意识。健全以政府为主导的投入机制，建设覆盖城乡的体育场所，完善服务设施配套，公办体育场所全部免费开放，加快体育产业发展，为群众参加体育锻炼提供更好的条件。加强组织引导，大力倡导大众健身、全民运动，提高身体素质。
2.深化医药卫生体制改革，实行医疗、医药、医保联动，推进医药分开，实行分级诊疗，建立覆盖城乡的基本医疗卫生制度和现代医院管理制度。全面落实公立医院综合改革，坚持公益属性，破除利益机制，建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度。
3.优化医疗卫生机构布局，推行市与旗县区医疗技术资源纵向整合，尝试打造市、县级医疗联合体。完善基层医疗服务模式，发展远程医疗。健全农村牧区医疗卫生服务网络和城市社区卫生服务体系，推进医疗资源向基层流动。
4.着力培养一支能够满足需求、结构合理、业务精湛的全科医生队伍，力争到2020年每个家庭拥有一名合格的签约医生，每个居民有一份电子化健康档案。鼓励執业医师多点执业。支持社会力量兴办健康服务业，推进非营利性民营医院和公立医院同等待遇。倡导健康生活方式，加强心理健康服务。
5.加强医疗质量监管，完善纠纷调解机制，构建和谐医患关系。健全药品供应和质量安全保障机制。坚持预防为主，加强传染病、慢性病、地方病等重大疾病综合防治和职业病危害预防，降低大病慢性病医疗费用。
6.坚持蒙中西医并重，促进蒙、中医药发展。加强蒙中医临床研究基地和科研机构建设，推进蒙中医院标准化建设和蒙中药标准化、产业化生产。
7.实施食品安全战略，全面推进食品安全巴彦淖尔建设。完善食品安全基础设施，健全监管体制，创新监管方式，形成严密高效、社会共治的食品质量安全治理体系。强化种养殖源头监管，着力创建一批食品安全“示范旗县”“示范街区”和“示范店”，确保食品安全，让人民群众吃得放心。完善突发公共卫生事件应急和重大疾病防控机制。加强爱国卫生工作。
8.坚持计划生育基本国策，全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策，促进人口均衡发展。开展应对人口老龄化行动，加强养老机构建设，推进医疗服务和养老服务相结合，支持社会力量开展养老服务，发展养老产业，形成多层次养老医疗服务体系。支持残疾人事业发展，健全扶残助残服务体系。
（作者单位：中共巴彦淖尔市委员会党校）
