C反应蛋白、肌钙蛋白以及心肌酶谱检查在冠心病患者诊断的价值研究

    朱颜鑫　宰青青

    

    【摘要】目的 探讨冠心病患者诊断中C反应蛋白、肌钙蛋白以及心肌酶谱检查的临床效果。方法 选入本院于2019年2月～2020年2月接收的冠心病患者50例，将其纳入研究组;同时间选入健康体检人员50名，将其纳入对照组。记录心肌酶、肌钙蛋白和C反应蛋白指标。结果 研究组心肌酶（214.46±18.15、18.37±6.50、120.78±19.42、138.49±1.60、187.58±25.11）、肌钙蛋白（1.82±0.49）和C反应蛋白（15.75±2.94）指标均高于对照组（152.88±13.80、5.12±2.03、62.70±11.21、69.58±20.12、100.70±21.39、0.38±0.20、2.51±1.67）。结论 临床中C反应蛋白、肌钙蛋白以及心肌酶谱测定，有利于提升冠心病的确诊率，从而为后续治疗提供科学标准。

    【关键词】冠心病;C反应蛋白;肌钙蛋白;心肌酶谱;价值分析

    【中图分类号】541.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.31..02

    作为临床最为多见的一种心血管内科疾病，冠心病主要包含缺心肌梗死、心绞痛和心肌缺血等，此病症多因冠状动脉硬化导致，如果无法及时确诊治疗，将严重危害患者生命安全[1]。目前临床对冠心病诊断多采用心电图检查和动脉造影等，在医疗技术不断发展中，血液检查得到了关注[2]。针对于此，文章纳入接收的冠心病患者50例，评定C反应蛋白、肌钙蛋白以及心肌酶谱检查的有效性。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选入本院于2019年2月～2020年2月接收的冠心病患者50例，，分别设定为研究组和对照组。

    研究组中，男22例，女28例，年龄36～86岁，平均（54.26±3.90）岁。纳入标准;所有患者经过心电图、造影检查，病程6个月～6年，平均（5.08±2.30）年。排除标准：肝肾功能障碍;非冠心病。

    对照组中，男26名，女24名，年龄30～75岁，平均（55.60±8.61）歲。纳入标准：无慢性或急性病症;肾脏功能正常。排除标准：冠心病等确诊慢性疾病。

    1.2 方法

    测定心肌酶谱、肌钙蛋白和C反应蛋白指标，具体流程为：①测定清晨空腹静脉血，患者如果存在心肌梗死的反应，则病情基于稳定后的72小时，记录血液样本;所有被检察人员测定4毫升静脉血，血液采集后每分钟3000转分离血清，分离时间15分钟，肌钙蛋白和C反应蛋白得测定方式分别为免疫抑制、免疫浊度;通过心肌酶谱测定心肌酶指标。

    1.3 观察标准

    记录肌钙蛋白、C反应蛋白[3]、心肌酶、HBDH[4]、CPK-MB、LDH、CPK、ALP指标[5]。

    1.4 统计学方法

    应用Excel SPSS 21.0软件记录本次数据，计量资料满足正态分布检验，两组心肌酶、肌钙蛋白和C反应蛋白指标用（均数±标准差）处理。组间P<0.05证实有差异性。

    2 结 果

    经过表1核实结果判定，研究组心肌酶、肌钙蛋白和C反应蛋白指标均高于对照组，组间对比，差异有统计学意义（P<0.05）。

    3 讨 论

    血脂异常变化、血压升高和糖尿病等均会引发冠心病，目前冠心病的发病数量逐年提升，这可能是因饮食结构异常以及生活习惯的变化，从而吸烟、饮酒、不洁饮食、生活压力等引发病症。因目前冠心病的发病率和死亡率较高，所以临床中诊断疾病对于患者预后的改善具有十分关键的价值。

    因此为了进一步诊断冠心病，则应综合采用多种检查形式，如超声检查和血液检查等等，且测定血清肌钙蛋白，有助于心绞痛、心肌梗塞的病灶查出。通过本次数据证实，研究组心肌酶（214.46±18.15、18.37±6.50、120.78±19.42、138.49±1.60、187.58±25.11）、肌钙蛋白（1.82±0.49）和C反应蛋白（15.75±2.94）指标均高于对照组（152.88±13.80、5.12±2.03、62.70±11.21、69.58±20.12、100.70±21.39、0.38±0.20、2.51±1.67），组间对比，差异有统计学意义（P<0.05）。由此数据说明，患者的心肌酶谱如果发生了变化，则可以通过测定心肌酶，从而记录患者的心肌是否出现损伤。

    综合以上结论，对冠心病患者行心肌酶谱指标、肌钙蛋白和C反应蛋白测定，能够作为辅助冠心病的诊断，因此值得临床更进一步分析。

    参考文献

    [1] 谭 峥，宋玉新，赵碧琼，等.研究血清超敏C反应蛋白和心肌钙蛋白T对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗的临床价值[J].心血管外科杂志（电子版），2019，8（3）：75.

    [2] 郑美强，罗琼慧，唐雨晴.血清超敏肌钙蛋白与超敏C反应蛋白在心肌梗死早期诊断中的应用价值分析[J].现代诊断与治疗，2019，30（15）：2651-2652.

    [3] 牟 英，马春华.脂必泰胶囊联合阿托伐他汀钙治疗冠心病合并高脂血症30例[J].西部中医药，2019，32（10）：64-66.

    [4] 韦 娜.全血hs-CRP、血清cTnT和血脂水平与冠心病发生及病情的相关性研究[J].检验医学与临床，2019，16（17）：2497-2499.

    [5] 万改生.益气化瘀通络法对冠心病病人血液流变指标、血脂水平、血脂蛋白（a）、肌钙蛋白Ⅰ和超敏C反应蛋白表达的影响[J].临床研究，2018，26（8）：114-116.