新形势下如何加强与完善医院财务管理

    葛瑶美

    摘要：本文主要阐述了在医院管理中财务意识、财务管理制度、设备投资方面存在的问题，并提出了相应的解决措施，旨在完善医院财务管理。

    关键词：医院;财务管理;财务意识

    加强财务管理能为医院的经济建设提供可依据的标准，为实现医院的高效运转指明方向，科学合理地开展财务管理工作，对医院提升自身医疗服务质量与发展水平具有重要意义。

    一、医院财务管理存在的问题

    目前，部分医院在财务管理方面主要存在以下几种问题：

    一是观念落后。国内医院主要以公立医院为主，其事业单位的管理模式是计划经济的产物，这导致了一些医院决策者与财务管理人员的观念无法适应新时代要求，阻碍了医院的健康发展。

    二是对财务管理制度不够重视，缺乏风险预警意识，致使医院的经费管理存在漏洞，造成了经费的浪费。

    三是财务预算决策质量不高，导致医院的经济行为没有科学依据，进而造成设备投资方面的资源浪费，影响了医院的整体效益。另外，由于财务预算决策质量不高，有的医院对必要的医疗器械投资不足，结果使其医疗技术跟不上时代的步伐，这同样不利于医院提升市场竞争力[1]。

    二、医院加强与完善财务管理的措施

    1.更新财务观念，提高业务水平

    第一，医院管理者具有统领表率的作用，要带头更新财务管理观念，要意识到加强财务管理是提高经济效益、社会效益的有效途径之一。

    第二，医院财务管理工作要从原来的封闭状态逐渐融入到医院管理体系之中，将工作重心从会计核算转移到财务管理，以减少医院的不必要开支，提高资金利用率。

    第三，提升财务人员业务水平。医院应定期开展财务人员培训活动，如采取人员进修等方式来不断提升财务人员的业务素质与财务分析判断能力，以提高其工作质量和效率，减少财务漏洞、降低财务风险。

    2.实行成本预算管理

    实行财务成本预算管理可有效加强与完善医院的财务管理工作。充分发挥成本预算的作用，就是要提高预算对于医院的约束力。加强成本预算管理工作有以下几项措施：

    第一，医院领导必须意识到成本预算对医院财务管理的重要性，明确全面推行成本预算管理的前提条件。

    第二，通过分析财务数据，对预算进行编制，以增强预算的可控性和可操作性。

    第三，组织相关部门全面参与成本预算编制，并共同解决预算在实施中遇到的问题。

    第四，维护预算严肃性的同时，灵活地运用预算，对于预算时发生的问题，要从整体上进行有针对性的调整。如当医院需要更换设备时，就要根据实际情况做合理的预算，以保证资源不浪费，最大程度地提高设备使用效率[2]。

    3.健全财务风险预警系统

    建立健全财务风险预警系统的目的，是为了外部环境发生变化时，财务能够及时作出预测与判断，并进行合理的风险评估，使决策者掌握医院经济管理及运营实际状况。预警系统的建立要做到以下两点：一是成立风险评估小组，定期对医院财务中的债务表以及现金流量表进行核实与审查，从而对医院的财务管理状况进行及时有效的掌控。二是根据医院的运营数据构建财务分析模型，以便及时得出运营状况的分析结果，将潜在的风险通过数学模型体现出来，并及时将预知结果报告医院管理者，以便其提前采取科学防范措施。

    4.强化财务分析与成本核算

    成本核算是财务分析的基础，在市场经济下，医院要想办好、办大，需要拥有一个良好的核算体系。根据成本核算等财务信息，通过对各项指标进行比对和对财务工作成果进行分析，可深入地体现医院财务现状，为医院领导提供有价值的决策参考。

    5.借鉴西方财务管理经验

    很多西方国家的医院财务管理者对于医院财务资源的管理具有超前意识，其中资源管理（RM）指的是医院相关的财务信息和临床相关活动可由临床医生直接控制。这种管理方式能在很大程度上减少医疗费用，确保医疗质量，是一种医学知识与财务管理知识相结合的方式。在2002年，西方初级信托机构的研究工作人员为了提高医院服务水平与资金使用效率，提出了一项代理管理办法，由信托机构对医院进行代理管理。五年后，西方很多医院都应用了这种管理办法，通过信托机构对医院的日常运作进行成本核算。日本医院实施成本核算已有多年，通過核算资金、收益、负债等，能够充分保障医院的稳定运行。有的专家表示，根据近几年的财务数据分析医院的业务水平，制定出长久计划，可减少社会经济带来的限制影响。在运营管理上要多结合社会经济管理方针，明确医院各部门、各岗位人员的职责，尤其是医院的会计更要保证医院的财务管理数据和相关信息的准确性[3]。

    6.加强财务信息网络化建设

    医院的财务管理工作是一项综合性很强的工作，涉及医院的多个部门，建设财务信息网络是创新财务管理的大势所趋，通过网络技术将医院各部门的财务信息进行整合，可实现财务信息在医院内部的实时共享，还可提高信息的使用价值与财务信息的准确性。因此，各个医院可大力推行现代化信息技术，全面提高医院财务管理水平。建设财务信息网络化的同时，要强调相关人员做好系统使用的内部的保密工作，不对外泄露财务信息，以免不法分子使用。财务人员要保证报表的统一、数据的完整、工作秩序的稳定，在财务管理工作中充分发挥网络信息的作用。

    结束语

    综上所述，传统的财务管理模式已经无法满足现代医院在财务管理上的要求。更新财务管理观念、健全财务管理体制机制、实行财务成本预算管理、健全财务风险预警系统、强化财务分析与成本核算、加强财务信息网络化建设，有利于医院实现良性发展。

    参考文献：

    [1]符宏.新形势下加强与完善医院财务管理的措施探讨[J].财经界，2020（03）：181.

    [2]杨海琴.新形势下完善医院财务预算管理制度的实践探讨[J].卫生职业教育，2019，37（19）：149-151.

    [3]张明明.新形势下如何加强与完善医院财务管理[J].中国乡镇企业会计，2019（06）：125-126.