犬瘟热的诊治

    吴有华 王敬 程文超

    摘要:对重庆市万州区某动物医院接诊的犬瘟热病犬的发病情况、临床症状、剖检变化及诊治情况进行了介绍。

    关键词:犬瘟热;诊断;治疗

    中图分类号:S858.292 文献标识码:B 文章编号:1007-273X(2014)01-0024-02

    2012年4月至2013年12月重庆市万州区某动物医院接诊了111例病犬,有70例出现体温升高、眼鼻有分泌物、咳嗽现象。经诊断,53例诊断为犬瘟热,占发病率的47.7%。对诊断为犬瘟热的犬及时用抗血清配合抗生素及输液疗法进行治疗,53例病犬中有39例治愈,14例死亡。死亡的犬大多是没有注射疫苗且送诊比较晚。现就该病诊疗情况报告如下。

    1 发病情况

    2012年4月至2013年12月接诊的111例病犬中,有53例诊断为犬瘟热,占发病率的47.7%。其中纯种犬比杂交犬发病率高,2月龄至1周岁以内的犬比其他年龄的犬易感。53例感染犬瘟热病毒的犬,发病年龄在1月龄以内的有3条,都为没吃上奶的仔犬,全部死亡。发病年龄在 2月龄至1岁以内的有46条,死亡11条,其中以2~4月龄的犬发病率和死亡率最高,11条死亡犬中有8条是2~4月龄的犬。1周岁以上的犬很少发病,即使发病也比较容易治愈,4条发病犬通过治疗都康复了。

    2 临床症状

    犬突然发病,眼、鼻流出清亮液体,精神不振,食欲减退,体温高达40 °C以上,持续数天后降至正常温度,精神食欲有所好转,2~3 d后体温升至40 °C左右,呈现双相热型,病情进一步恶化。随着病情的发展,病犬的眼、鼻分泌物由浆液性转变为黏液脓性分泌物,鼻镜干裂,眼结膜和鼻黏膜发炎。病犬咳嗽、打喷嚏时鼻孔周围混有血液。病犬张口呼吸,由胸式呼吸逐渐变为腹式呼吸,呼吸加快,病情恶化时呼吸变慢。病犬出现消化不良,初便秘后下痢,常伴有呕吐发生。大部分病犬后期出现神经症状,如肌肉抽搐(以咬肌颤动最为常见),后肢瘫痪,转圈运动,个别病犬足垫变厚,下腹部和股内侧皮肤上出现米粒大丘疹,出现此症状多预后不良。晚期病犬全身衰竭,脱水,口色苍白或紫色,舌伸出后不能收回,病犬呻吟,昏迷后死亡。

    3 剖检变化

    犬瘟热是一种泛嗜感染,病变分布范围广。对病死犬进行剖检,出现上呼吸道黏膜和支气管黏膜充血、肿胀,被覆有脓性卡他性分泌物。肺脏有瘀血、充血、水肿,切面流出血性泡沫状液体,肺部出现明显的坏死灶。消化道上的黏膜充血、肿胀、肠系膜淋巴结和肠黏膜淋巴结呈髓样肿胀,胃、肠黏膜呈卡他性炎症,并伴有糜烂和溃疡灶,肠内有黏液和血液,有明显的坏死灶。脾肿大,肝、肾瘀血、有坏死灶。脑和脊髓肿胀。

    4 诊断

    4.1 实验室诊断

    刮取病死犬膀胱黏膜上皮溶于生理盐水中,涂成薄片,自然风干,用甲醇溶液固定3 min,凉干后用苏木紫溶液加温染色20 min,水洗后再用0.1%的盐酸溶液处理2~3 min,水洗,用1%的伊红美蓝溶液染色5 min,用滤纸吸干后油镜下检查,细胞核呈淡紫色,在玫瑰红的胞浆中可见红色包涵体。

    犬温热病毒检测试纸卡诊断:用生理盐水沾湿的棉签收集病犬眼部分泌物,充分在试管中搅拌稀释;静置5 min,用一次性滴管取上清液;缓慢逐滴加入3~5滴混合液于加样孔中,5~10 min后判断结果。53例疑似犬瘟热病犬用犬温热病毒检测试纸卡诊断全部呈阳性。

    5 治疗

    5.1 治疗原则

    消除致病因素,防止继发感染,增强抵抗力。

    5.2 药物治疗

    对于犬瘟热,通常可采用以下疗法:①按1 mL/kg的剂量皮下注射抗犬瘟热血清,每天1次,连用3 d。②静脉补液:先用100~150 mL的生理盐水、氨苄西林、地塞米松等进行静脉输液,再输5%的葡萄糖液150 mL,其中加有ATP 2 mL,乙辅酶A 100 IU,维生素C 0.2 g。连用3~5 d。③肌肉注射安痛定0.7~1.0 mL ,复合维生素B 1.5 mL。④对症治疗:有呕吐现象的用胃腹安,有下痢现象的用鞣酸蛋白或药用活性炭止泻,有血便的用止血敏或Vk,有神经症状的用50%的甘露醇静脉注射,直到病情得到控制。

    6 小结

    (1)犬瘟热是一种高度接触性传染病,死亡率相当高,定期注射疫苗是预防该病就有效地方法。其参考免疫程序为幼犬2~3月进行第一次疫苗注射,以后每隔2个星期加强免疫1次,连续2次;以后每年注射1次。

    (2)临床上部分犬瘟热患犬症状不典型,易与犬细小病毒性肠炎、犬传染性肝炎、感冒、钩端螺旋体、狂犬病及犬副寒等传染病发生混淆,应注意鉴别;最好结合实验室诊断,犬温热病毒检测试纸卡诊断法简单易行,适合宠物医院使用。

    (3)犬瘟热需早发现,早诊断,早治疗才能提高治愈率。笔者接诊的53例犬瘟热病例中14例死亡病例送诊都较晚,接诊时已经出现犬瘟热晚期症状。