强化细节管理在重症监护室护理管理中的应用研究

    王君

    

    【摘要】目的 探讨强化细节管理对于提升重症监护室护理管理效果的影响。方法 82例患者在接受重癥监护室护理期间，对比强化细节管理（观察组41例）和常规护理管理（对照组41例）的实施效果。结果 与对照组相比，观察组的护理差错发生率（0<14.63%，x2=4.496）相对更低（P75.61%，x2=4.479）以及护理操作质量评分[（96.53±2.05）分>（90.67±4.23）分，t=7.982]、风险防控质量评分[（97.22±2.18）分>（91.03±3.09）分，t=10.481]、应急处理质量评分[（96.84±2.53）分>（91.35±2.74）分，t=9.426]、健康宣教质量评分[（97.82±1.97）分>（90.89±2.45）分，t=14.115]相对更高（P<0.05）。结论 强化细节管理对于提高重症监护室护理管理质量有着积极的影响。

    【关键词】强化细节管理;重症监护室;护理管理

    【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.21..01

    重症监护室护理期间，面对复杂、多变的病情，护理人员需要十分严谨、认真，重视每一个细节问题，避免出现差错。提高重症监护室护理管理质量，减少病情监护期间的风险因素。强化细节管理，精细化展开各项护理工作，消除安全隐患问题，减少患者治疗恢复期间的干扰因素[1]。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组研究对象为2018年4月～2019年2月期间于我院重症监护室接受护理 82例患者，行分组对照研究（观察组和对照组各41例）。观察组中，男女患者比例为23/18，年龄范围为25～78岁，平均年龄（53.19±4.53）岁。对照组中，男女患者比例为23/18，年龄范围为24～76岁，平均年龄（52.84±4.61）岁。基本资料具有可比性（P>0.05）。

    1.2 方法

    对照组（常规护理管理）：按照常规的护理流程，展开体征监测、用药和营养管理等工作。

    观察组（强化细节管理）：基于常规护理内容，深入到细节当中，强化细节管理，具体措施如下：①精细化护理：建立完善的管理制度，对于各项护理操作提出严格的要求，每一名护理人员都必须做到规范化操作。护理人员能够认真遵循手卫生管理制度，按照正确的步骤，规范进行洗手、消毒。熟练掌握重症监护室各类仪器的操作方法，同时做好日常的维护工作，确保其运行性能良好。结合患者的实际病情，规范使用药物，严格遵循相关标准。

    ②风险防控：护理人员需要以既往发生的风险事件作为警示，提高自身的安全意识，加强风险防控。具体分析各类风险事件的发生原因，进而采取有效的防控措施。窒息、误吸的发生，主要与痰堵塞、咯血、呕吐有关，需要及时采取吸引措施进行处理。管路滑脱的发生，主要与管道固定牢固、保护措施不到位有关，需要加强管道管理，妥善固定。移动患者时，做好相应的保护措施，防止非计划拔管的发生。而针对院内感染的发生，应该严格执行无菌操作，加强保护性隔离，避免患者受到病菌侵袭。针对重症监护室护理期间可能出现的意外事件，需要预先做好应对措施，制定应急处理方案。

    2 结 果

    2.1 护理效果（见表1）

    2.2 护理质量（见表2）

    3 讨 论

    重症监护室主要服务于危重症患者，持续进行监护，全面掌握患者的病情动态，进而实施各项生命支持措施，促进临床症状的改善，控制病情的稳定[2]。强化细节管理，能够有效提升重症监护室护理管理工作的精细化程度，减少疏漏与差错。改进和优化重症监护室的工作流程，重新修订制度内容，制定标准化、规范化的护理操作规程[3]。加强风险防控，提高重症监护室的应急反应和处理能力。通过健康宣教，提高患者及其家属对于疾病的认知，引导其认真遵医，便于各项治疗和护理工作的开展。

    参考文献

    [1] 许姚红.强化细节管理在急诊重症监护室护理管理中的应用研究[J].中医药管理杂志，2018，26（13）：110-111.

    [2] 潘秀云.强化细节管理在重症监护室护理管理中的应用分析[J].中外女性健康研究，2019（17）：194+196.

    [3] 邹清兰.重症监护室强化细节管理对护理管理质量的影响[J].中医药管理杂志，2019，27（07）：197-198.