因素分析法在医院业务收入分析中的应用
罗时宣
【摘要】利用因素分析法分析医院的业务收入，探讨医院经济与收益情况以及影响医院业务收入的主要因素。
【关键词】因素分析法；业务收入；人均费用
因素分析法是指在多种因素共同作用于某项指标的情况下，分别确定各个因素的变动对该项指标变动的影响及其影响程度的分析方法。因素分析法是广泛应用于现代财务分析中的分析方法之一，因为其本身所具有的专业性、有效性、实用性等特点，越来越受到广大财务分析人员的重视。运用此法可以根据医院经营出现的相应变化对医院门诊人次、人均门诊费用、出院人次、人均住院费用等收入影响因素进行计算，分析其各因素对医院业务收入的影响方向和程度，有着十分重要的现实意义。
一、资料来源
资料来源于我市某三甲医院2014、2015年度医院财务月报表以及年终决算表。以2014年为基期，2015年为报告期，资料见表一、表二
二、计算公式与分析
1、计算公式：因素分析法就是以就诊人次综合指数和人均费用综合指数为因素指数，分别反映就诊人次和人均费用两个因素的变动对相关收入额变动的影响。在以下数学表达式中：
q：就诊人数 p：人均费用
人数变动的影响=∑p0q1-∑p0q0
人均费用变动的影响=∑p1q1-∑p0q1
反映全院收入总变动的指数（总增长%）公式为：
报告期收入/基期收入=Σp1q1/∑p0q0
利用以上公式及表一、表二的基本数据计算结果如下 ：
门诊情况：
2014年门诊收入增长额=7，170-5，720=1，450（万元）
2015年门诊收入比2014年增长了25.35%
门诊人数变动的影响额=0.0104*981，230-5，720=4，485（万元）
人均门诊费用变动的影响额=7，170-（0.0104*981，230）
= -3，035（万元）
两种变动因素共同影响额=4，485+（-3，035）=1，450（万元）
住院情况：
2014年住院收入增长额=4，520-2，620=1，900（万元）
2015年住院收入比2014年增长了72.52%
出院人数变动的影响额=0.25*15，320-2，620=1，210（万元）
人均住院费用变动的影响额=4，520-（0.25*15，320）= 690（万元）
两种变动因素共同影响额=1210+690=1，900（万元）
2、分析
（1）、门诊：由表一、表二及计算结果可以看出，门诊人数变动使收入增加4，485万元，人均门诊费用变动（人均费用减少31元）却使收入减少3，030万元，二者共同作用使门诊收入增加1，450万元，由此可见2015年门诊收入的增收额完全是由于门诊患者的增加带来的。
（2）、住院：出院人数变动使收入增加1，210万元，人均住院费用变动（人均费用增加500元左右）使收入增加690万元，二者共同作用使住院收入增加1，900万元，与门诊增收的情况不一样的是：2015年住院收入的增收额一方面是由于住院患者的增加带来的，另一方面住院费用的增加也使得住院收入有所提高。
（3）、影响业务收入增长的因素主要有：a、人性化管理 院领导能够从实际出发，积极帮助职工解决工作和生活当中遇到的问题，使职工在感受到院领导关心的同时在全院形成一股凝聚力、向心力，积极为医院的发展献计献策。b、科学化管理 医院为了鼓励先进，鞭策后进，下半年实行了绩效工资改革，制定了一套科学完整的核算方案，该方案充分体现了“多劳多得、少劳少得、不劳不得”的分配理念，各科室在想办法创收增效的同时使得医院的业务收入不断提高。c、创新型管理 创新是医院发展的必经之路，旧的模式及思维适应不了新形势下医院发展的需要，院领导要求各科室在服务理念和服务方式上要有创新意识，唯有创新才能给医院带来经济和社会效益。d、服务型管理 医院是公益事业单位，为广大患者服务，解除患者病痛是办院的宗旨，教育职工用爱心树立形象，用行动赢得口碑，良好的服务使得众多患者愿意来院就诊。
三、基于以上分析，提出几点参考性建议
1、争取外援。在医院现有的技术人员短缺的情况下，可以根据需要外聘一些技术过硬的医生来院工作。外聘人员利用自己的技能可以带动一个科室，影响到相关的科室，形成连索反应。
2、发展专科。专科是医院的特色和品牌，有了它医院在广大患者心中才有份量。
3、购置设备。在医院运营资金不充足的情况下可以釆用“借鸡生蛋”的方式购置新型设备，虽然方法有些陈旧，但不一定不适用。
4、培养人才。人才是医院发展之本，加快人才培养、提升人才储备是医院可持续发展的根本保证。
总之，在医院的经营运行当中，影响收入变动的因素很多，应用因素分析法定期对医院业务收入进行分析， 可以比较直观地反映医院资产运营效果和财务效益状况， 正确引导医院的经营行为、客观公正的评价医院的经营成果， 从纷繁复杂的财务活动中查明影响医院社会效益和经济效益的积极因素、消极因素和影响程度， 以达社会效益和经济效益的双赢。
参考文献
[1]高山.《现代医院财务管理》.东南大学出版社，2010.10.01
[2]程薇.《医院财务管理》.中国中医药出版社，2010.01.01
