对压疮患者实施中医护理的研究

    梁雪

    【摘要】目的 对压疮患者实施中医护理的效果进行分析与探讨。方法 随机选择2018年9月~2019年9月在我院收治的60例压疮患者作为研究对象,随机将其均分为观察组与对照组两组,其中对对照组患者实施常规护理干预,观察组则运用中医护理方法,对两组患者的压疮愈合时间、有效率进行比较与分析。结果 观察组患者的压疮愈合时间要比对照组短得多,其有效率也要大大高于对照组。结论 对压疮患者实施中医护理方法能够缩短其压疮愈合时间,提高其治疗有效率,值得在临床上推广与运用。

    【关键词】压疮患者;中医护理;措施

    【中图分类号】R248 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.24..01

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选择2018年9月~2019年9月在我院收治的60例压疮患者作为研究对象,随机将其均分为观察组与对照组两组。在本次研究中的所有患者都存在压疮,其在性别、年龄等一般资料的差异均不具有统计学意义,具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组

    患者实施常规护理,主要是护理人员定期清洁患者皮肤,做好上药工作,维持患者皮肤清洁,并且定时帮助患者变换体位。

    1.2.2 观察组

    患者实施中医护理干预,具体方法如下:(1)对患者进行中药外敷。往患侧皮肤外敷三七粉、云南白药、龙血竭等中药,每日外敷1~2次。(2)拔火罐。拔火罐具有行气活血、消肿镇痛、祛湿逐寒、温通经络、排毒祛腐等效果,将其运用到压疮患者治疗中能够快速将坏死组织以及脓性物去除,加快血液循环,提高局部抵抗力,让压疮寓所时间缩短。护理人员需要结合患者实际创面面积来选用适当的火罐。通常拔罐时间控制约10 min,此时创面从淡红色转变为鲜红色,同时能够将坏死组织吸出。(3)艾灸。护理人员使用20 cm长的木条,每次使用一根,将其固定在艾灸盒的底部正中,结合患者病情与创面具体位置来选择相应体位,把木箱放置在创面上,且在与创面距离20~25 cm处将艾条点燃,并使用床单来盖住艾灸盒和患侧,让烟雾围绕在创面周边。(4)穴位按摩。按摩是在创面结痂或是基本愈合的情况下才进行,通常是按摩患者的足三里等有关穴位,以加快患者局部的血液循环。(5)日常护理。护理人员需要保持病房的整洁,保持通风,确保患者床单的清洁、干燥以及柔软,防止患者由于受到摩擦或是受压而导致病情加重。部分患者需要长期使用尿垫,护理人员还需要及时帮其更换。而且每间隔2 h帮助患者翻身,并拍背。对于患者局部骨骼突出,容易受到要的部位则需要使用海绵圈或充气气圈垫起,避免已有压疮面积变大或是出现新的压疮。(6)饮食护理。在对压疮患者实施中医护理过程中,一项重要工作就是对患者的饮食进行调配与指导。因为大部分压疮患者否存在营养不良、低蛋白血症等情况,对患者自身组织修复较为不利。所以护理人员需要鼓励患者进食高热量、高蛋白、高维生素等食物,帮助其提高抵抗力,加速患者压疮创面的愈合。(7)功能锻炼。适当的运动能够帮助患者气血运行通畅、健脑强身、活络颈骨、抵御病邪。所以护理人员应当要鼓励患者减少卧床时间,进行适量的运动,从而有利于患者原发疾病的康复。

    1.3 疗效评定标准

    痊愈:痂皮脱落,压疮面愈合;显效:溃疡面积变小,肉芽组织萌发,没有渗出物出现在压疮面,并且压疮面干燥;有效:溃疡面积没有扩大,压疮面的渗出物有所减少;无效:溃疡面积扩大,压疮面的渗出物没有减少,甚至有所增多。

    2 结 果

    对照组患者压疮愈合时间为(8.41±2.20)天,痊愈患者7例,显效患者9例,有效患者9例,无效患者5例,有效率为83.33%;观察组患者压疮愈合时间为(5.5±1.23)天,痊愈患者13例,显效患者10例,有效患者6例,无效患者1例,有效率达96.67%。由此可见,观察组患者的压疮愈合时间要比对照组短得多,其有效率也要大大高于对照组。

    3 讨 论

    压疮主要是因为患者长期卧床,体位长时间不变换,而致使机体局部组织长时间受到剪切力、摩擦力、压力而导致血压循环不畅,久而久之患者局部组织持续缺氧、缺血,营养供给不到位,使得皮肤正常功能丧失,组织出现破损、溃疡甚至坏死。当前,压疮防治依旧是护理学领域的研究重难点问题,随着临床护理经验的积累,在压疮防治中运用中医护理的效果逐步凸显。

    在中医中认为,压疮的出现外在因素是因为摩擦力以及压力所导致的,其内在因素是因为患者长时间卧床伤气,患者气虚加上气血运行不通畅,久病而引发气血亏虚所导致的。中医护理则是围绕整体观念来实时护理,结合外界环节对患者产生的影响,注重协调患者的脏腑功能,主要采取中药外敷、拔火罐、艾灸、穴位按摩、日常护理、饮食护理以及功能锻炼等方法。其中重要外敷主要使用的是龙血竭、三七、云南白药等具有消炎、镇痛、活血、化瘀等药物;艾灸可以起到温经其通络的效果,而且操作较为便捷,疼痛度較小,患者更易接受;饮食指导与调配能够对患者体质进行改善,提升患者机体免疫功能,加快其压疮的修复与愈合。

    在本次研究中,实施中医护理的观察组压疮患者的压疮愈合时间要比对照组短得多,其有效率也要大大高于对照组,且差异具有可比性。因此由此可知,对压疮患者实施中医护理方法能够缩短其压疮愈合时间,提高其治疗有效率,值得在临床上推广与运用。

    参考文献

    [1] 刘 培,李 宇,赵列敏,et al.中医护理在压疮防治中的应用分析[J].名医,2018(6).

    [2] 寇连云.压疮的中医防治与护理进展探讨[J].现代养生,2018(24).