颈动脉血流动力学变化与慢性精神分裂症患者动脉狭窄的关系分析

    钟潇潇 曾义雪 黄健强

    

    【摘要】目的 探讨颈动脉血流动力学变化与慢性精神分裂症患者动脉狭窄的关系。方法 将医院于2016年1月～2018年12月收治的200例慢性精神分裂症患者作为研究对象，其中对照组（未伴有颈动脉狭窄）与研究组（伴有颈动脉狭窄）各100例。两组均行超声检查，比较两组的血流动力学变化情况。结果 研究组颈动脉PSV、EDV明显低于对照组，RI明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 颈动脉血流动力学变化对慢性精神分裂症患者颅内动脉狭窄的预测颅具有一定的价值。

    【关键词】颈动脉;血流动力学;慢性精神分裂症;动脉狭窄

    【中图分类号】R749.3 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.25..01

    精神分裂症是一种常见的慢性进行性精神疾病，发病率呈逐年上升的趋势。相关研究发现，慢性精神分裂症患者发生动脉硬化的几率显著增加，而动脉硬化为动脉狭窄的主要发生原因[1]。由于常规的颈动脉超声无法直接显示出患者的狭窄部位，因此诊断价值不佳。由于颅内动脉狭窄患者会影响颅动脉血流动力学。鉴于此，本研究旨在探讨颈动脉血流动力学变化与慢性精神分裂症患者动脉狭窄的关系。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将医院于2016年1月～2018年12月收治的200例慢性精神分裂症患者作为研究对象，其中对照组（未伴有颈动脉狭窄）与研究组（伴有颈动脉狭窄）各100例。研究组中，男57例，女43例;年龄40～80岁，平均（59.25±8.51）岁;病程4～10年，平均（5.29±1.50）岁。对照组中，男58例，女42例;年龄41～82岁，平均（59.33±8.56）岁;病程4～12年，平均（5.31±1.52）岁。本研究经医院伦理委员会批准并通过，且患者及其家属均签署了知情同意书。两组患者的基本资料对比无差异，差异无统计学意义（P>0.05）。

    纳入标准：①符合慢性精神分裂症诊断标准者[2];②自愿入组进行研究者。排除标准：①主动脉瓣狭窄或关闭不全者;②合并严重心肝肺等功能障碍者;③合并精神障碍者。

    1.2 方法

    采用彩色多普勒超声诊断仪对患者颈部血管进行检查，设置频率为3～8 MHz，线阵探头;采集颈总动脉（CCA）中部、ICA远端、VA椎间孔段的多普勒频谱。

    1.3 观察指标

    测量指标为收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）、阻力指数（RI）。

    1.4 统计学方法

    以SPSS 20.0软件行数据分析，计数资料以[n（%）]和x2检验获得统计值;计量资料以（x±s）和t 检验获得统计值;P<0.05為数据比较有统计学意义。

    2 结 果

    与对照组比较，研究组患者的PSV、EDV 更低，RI 更高，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

    3 讨 论

    精神分裂症是一种临床上常见的精神性疾病，该病病程较长，影响患者正常生活质量。研究显示，慢性精神分裂症患者长期用药后，其颈动脉狭窄的发生几率升高[3]。颈动脉超声作是一种无创检查，广泛应用在颈动脉斑块及狭窄程度评估中，可通过分析血流动力学对患者颅内动脉狭窄进行诊断。

    综上所述，颈动脉血流动力学的变化情况能够对慢性精神分裂症患者动脉狭窄进行准确的预测，具有应用价值。

    参考文献

    [1] 王 丽，汪 旭，郝 新，et al.颅外颈动脉血流动力学改变与慢性精神分裂症患者动脉狭窄的关系研究[J].国际精神病学杂志，2018，45（02）：79-82.

    [2] 薛 恒，王金锐.颅外颈动脉血流动力学改变的超声评估与颅内动脉狭窄的相关性研究[J].中华超声影像学杂志，2016，25（6）：491-495.