H型高血压颈动脉粥样硬化应用通心络联合阿托伐他汀治疗的效果分析

    姚倩雯

    【摘要】目的 探究使用通心络+阿托伐他汀对H型高血压颈动脉粥样硬化治疗的效果。方法 以2017年3月～2019年3月我院收治的68例H型高血压颈动脉粥样硬化患者为例，随机分组，研究组、对照组，各34例，其中研究组患者使用通心络+阿托伐他汀进行治疗，对照组使用阿托伐他汀进行治疗，比较组间临床各项指标改善情况、治疗效果。结果 治疗后比对组间治疗有效率，研究组高，差异大，差异有统计学意义（P0.05），治疗后比较组间hs-CRP、IMT、D-dime、PAI-1，差异大，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 使用通心络+阿托伐他汀对H型高血压颈动脉粥样硬化治疗，对帮助患者改善各项指标，提升治疗效果具有重要意义。

    【关键词】H型高血压颈动脉粥样硬化;阿托伐他汀;通心络

    【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.27..02

    H型高血压属于是一种患高血压同时伴有高HCY血症，该病症是引起动脉粥样硬化重要危险性因素，其不仅会威胁到患者的生命健康，同时也会使患者引起心脑血管疾病[1]。颈动脉粥样硬化属于全身动脉粥样硬化一种标志，其对心脑血管疾病的预测有着极为重要的意义。当前，临床上在治疗H型高血压颈动脉粥样硬化时，一般使用阿托伐他汀为患者进行治疗，但是单一使用该药物效果欠佳[2]。鉴于此，本次为探究对该疾病治疗的最佳方法，选取68例该疾病患者，探究通心络+阿托伐他汀效果，如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    以2017年3月～2019年3月我院收治的68例H型高血压颈动脉粥样硬化患者为例，随机分组，研究组、对照组，各34例。研究组患者中：年龄59～78岁，平均（68.5±3.2）岁，男24例，女10例;对照组患者中：年龄59～77岁，平均（68.0±3.0）岁，男23例，女11例;比对组间基线资料，差异小。差异无统计学意义（P>0.05）。

    1.2 方法

    对照组：阿托伐他汀：予以患者阿托伐他汀（批准文号为国药准字H20193331;生产厂家为湖南迪诺制药股份有限公司;）进行治疗，使用剂量：起初用药剂量是10毫克，每天一次，根据患者情况最大剂量为80 mg，每天一次。

    研究组：阿托伐他汀+通心络：阿托伐他汀使用方法和对照组一致，在此基础上予以患者通心络（批准文号为国药准字Z19980015。生产企业为石家庄以岭药业股份有限公司，）进行治疗，使用方法及剂量：每次2～4粒，一天三次。

    两组患者治疗时间都是十二个月。

    1.3 观察指标

    各项指标：D-dimer（D-二聚体）、IMT（颈动脉内膜中层厚度）、hs-CRP（超敏C反应蛋白）、PAI-1（纤溶酶原激活物）。治疗效果：显效：患者在治疗之后，血压水平恢复到正常，临床检验结果显示为无颈动脉粥样硬化症状;有效：患者在治疗后血压降低，诊断后颈动脉粥样硬化的病灶面积变小;无效：患者在通过治疗之后，血压没有降低，各个临床症状依然存在，颈动脉粥样硬化面积没有变小，甚至比治疗之前更加严重。

    1.4 统计学方法

    统计学软件SPSS 21.0，采取（x±s）展示定量资料，对t检验，应用百分比表示定性资料，进行x2检验;P<0.05代表组间数据大。

    2 结 果

    2.1 比较组间治疗效果

    表1显示两组患者的治疗有效率：研究组高，组间差异大，差异有统计学意义（P<0.05）。

    2.2 比对组间各指标改善情况

    表2显示两组患者治疗前后各指标改善情况，治疗前组间D-dimer、hs-CRP、PAI-1、IMT指标，差异小，差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后组间D-dimer、hs-CRP、PAI-1、IMT指标，差异大，差异有统计学意义（P<0.05）。

    3 讨 论

    H型高血压属于一种引起动脉粥样硬化的重要因素，会威胁到患者的生命健康，易使得患者引起各种心脑血管类疾病]。颈动脉位在人体的浅表层位置，颈动脉粥样硬化属于身体动脉粥样硬化重点标志，可对心脑血管疾病异常情况进行预测。对于H型高血压动脉粥样硬化来说，极易使人引起心血管疾病，严重威胁患者生命健康，因此应对该病症积极治疗。

    阿托伐他汀是一种他汀类的药物，能够采用将HMG-CoA还原酶抑制的效果，帮助患者将胆固醇、脂蛋白指标降低，同时也可以帮助患者将肝细胞表面的低密度脂蛋白的受体数量增加，最终能够达到将患者的低密度脂蛋白的分解代谢率提升。在治疗H型高血压颈动脉粥样硬化中，阿托伐他汀具有较好的效果，特别是在调脂、逆转和稳定斑块等方面，有着一定的优势。但若是单一使用该药物对该疾病治療，效果不佳。通心络属于一种将中医病学为核心的药物，其主要采用特殊方式制作成而成的，该药物当中含有土鳖虫、全蝎、赤芍等，采用超微粉技术手段，可以使得中药得到溶解释放，确保了生物物质的活性，能够起到益气通血、活血化瘀的效果，同时也能对血小板的凝集起到一定抑制效果，不会刺激到患者的胃肠道。在对该疾病治疗中将阿托伐他汀与通心络一同使用，能够将两种药物协调效果发挥出来，同时对血脂、Hcy水平没有依赖性，能够在帮助患者将动脉粥样硬化抵抗的基础上，避免有其他类型的心血管疾病出现。本次研究显示： 两组治疗前组间D-dimer、hs-CRP、PAI-1、IMT指标，差异小，差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后组间D-dimer、hs-CRP、PAI-1、IMT指标，差异大，差异有统计学意义（P<0.05）;研究组高，组间差异大，差异有统计学意义（P<0.05）

    综上，使用通心络+阿托伐他汀对H型高血压颈动脉粥样硬化治疗，可帮助患者改善各项指标，提升治疗效果。

    参考文献

    [1] 丁 楠.通心络胶囊联合阿托伐他汀对急性心肌梗死患者炎性因子及心功能的影响[J].包头医学，2020，44（01）：44-46.

    [2] 杨 艳.通心络胶囊联合阿托伐他汀及氯吡格雷治疗冠心病心绞痛临床研究[J].新中医，2020，52（04）：40-43.