尿道注水法对公猫导尿成功率的影响研究

    肖宁宁 袁德金 罗瑞 郎平 贺建忠

    

    摘要：将83例需要导尿的公猫随机分为试验组（48例）与对照组（35例），试验组自尿道根据注水阻力缓慢注水，并选择合适插管角度;对照组按常规方法导尿，观察两组导尿成功率。结果表明，试验组导尿成功46例（占95.8%），对照组导尿成功28例（占80.0%），两组比较差异显著（P<0.05）。表明尿道注水导尿法对提高公猫导尿成功率效果明显。

    关键词：尿道注水导尿法;公猫;导尿成功率

    中图分类号：S858.292? ? ? ? 文献标识码：A? ? ? ? 文章编号：1007-273X（2020）12-0011-01

    公猫的尿道结构相较于母猫更细更长，且有两个狭窄部位，分别在阴茎处和尿道球腺处，这种结构特点给公猫的导尿工作造成了一定的困难[1]。尤其是对于一些尿道狭窄的公猫导尿难度更大，术中也更容易造成尿道损伤。本试验选择两组患猫，观察尿道注水法对公猫导尿成功率的影响。经临床实践，效果显著，现报道如下。

    1? 材料與方法

    1.1? 材料

    选取广东省深圳市南山区瑞鹏宠物第一中心医院于2019年12月至 2020年8月收治的83例需要导尿的公猫下泌尿道综合征患猫作为研究对象。其中，患自发性膀胱炎的77例，患尿石症的6例，平均年龄（3.0±1.3）岁。按照时间进行分组，2020年4月至 2020年8月的患猫纳入试验组（48例），2019年12月至 2020年3月的患猫纳入对照组（35例）。2组年龄、疾病类型比较，差异无统计学意义，具有可比性。

    1.2? 方法

    先打通静脉通路，对患猫进行镇静处理，待其进入深度镇静时进行操作。试验组：选择长度合适的导尿管，检查导尿管是否完好。常规尿道外口消毒，提起阴茎部，用液状石蜡润滑导尿管表面后缓慢插管，插入3 cm左右时，将装有生理盐水的注射器与导尿管对接，根据注水阻力缓慢注水，选择合适插管角度，缓慢进行插管。直至导尿管无法进一步深入时，增加注水量，将阻塞物冲入膀胱。继续插入导尿管，并进行外固定。对照组：用液状石蜡润滑导尿管表面后插管，其余操作手法同试验组。两组患猫操作均由技术熟练、经验丰富的执业兽医师完成。

    1.3? 统计学分析

    比较两组患猫的导尿成功率。采用SPSS 26.0统计软件进行数据分析，组间比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

    2? 结果与分析

    由表1可见，试验组导尿成功率为95.8%，对照组导尿成功率为80.0%，两组比较差异显著（P<0.05）。

    3? 小结与讨论

    尿闭是公猫临床上十分常见的疾病，超过12 h不治疗造成猫的急性肾衰的概率则会显著上升[2]。因此，及时进行导尿才是该病治疗的重点。本次试验中，针对发生尿闭的公猫采用新型改进导尿措施，并与常规导尿护理做对比，结果显示，试验组导尿成功率显著高于对照组，可见新型导尿措施的实用效果更佳。对于尿闭的公猫，导尿管要在原位保留1～3 d。同时，在治疗期间，应限制患猫运动，减少导尿管对膀胱的刺激;调整患猫的饮食，给患猫添加低镁、低蛋白质的处方粮，及时更换清洁水源[3，4];做好肛门周围及尿道的清洁等措施，可以有效避免尿路感染问题。针对导尿不成功的患猫，及时膀胱穿刺导尿后进行尿道造口术[5]。