对92例冠心病患者进行综合护理的临床效果观察探析构建

    陈瑞荔 王军萍

    

    【摘要】目的 探究對冠心病患者采取综合护理的临床价值。方法 选择我院自2019年2月～2020年2月收治的92例冠心病患者为研究对象，按照入院的时间将其平均分成A组和B组，各46例，A组患者采取常规护理，B组施行综合护理，比较两组患者的护理效果。结果 B组患者的治疗总有效率明显高于A组，差异有统计学意义（P<0.05），且B组患者的护理满意度评分比A组高，组间差异较大，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在护理冠心病患者时，综合护理的应用效果更好，可以加大推广。

    【关键词】综合护理;冠心病;临床效果

    【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.33..02

    冠心病指的是冠状动脉发生粥样硬化之后引起血管堵塞或狭窄，影响冠状动脉的正常功能，进而导致患者心肌缺氧和缺血，严重威胁着患者的生命健康，对于此种疾病来说，治疗和护理同等重要[1]。有研究提出对冠心病患者采取综合护理可以提升治疗的效果，减轻患者痛苦。为此，本院以92例冠心病患者为研究对象，对其中的46例患者采取综合护理，分析此种护理方法的应用效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    研究对象是我院在2019年2月～2020年2月期间收治的92例冠心病患者。随机分成A组和B组，各46例。A组中男29例，女17例，年龄43～77岁，平均（57.46±3.59）岁;B组中男28例，女18例，年龄44～78岁，平均（57.43±3.61）岁。A、B组患者的年龄、性别等一般资料差异较小，差异无统计学意义（P>0.05），存在比较的价值。

    1.2 方法

    A组采取常规的护理方法。主要措施为遵医嘱为患者给予各种治疗性操作，口头讲解疾病相关的知识，告知患者日常生活中注意事项，对其提出的问题给予解答。

    B组施行综合护理，具体的护理内容如下：（1）心理护理。冠心病患者会出现心绞痛的症状，会给患者带来身体和心理方面的折磨，因而容易产生紧张、焦虑的情绪，会降低他们的治疗依从性，医护人员需要积极和患者沟通，疏导患者的不良情绪，为患者讲解疾病知识，多为患者介绍成功的案例，增强患者的治疗信心[2]。（2）饮食护理。护理工作者应嘱咐患者清淡饮食，遵循少食多餐的原则，多摄入一些易于消化的食物，嘱咐患者远离辛辣刺激性的食物，应戒烟酒，多食用蔬菜水果，保持大便通畅。发放健康宣传册，告知患者哪些食物对冠心病的恢复有利，哪些食物需要少吃。（3）疼痛护理。如果患者的疼痛程度较轻，可以采取谈话或者是其他转移注意力的方法，分散患者的注意力，缓解患者的疼痛，如果患者的疼痛较为剧烈，可以采取药物镇痛的方法。（4）家属健康指导。护士在冠心病患者的护理工作中，要重视家属的健康指导，将患者家属作为护理工作中健康宣教的主要人群之一，耐心的讲解冠心病的发生、发展，对患者会产生的影响，如何进行生活护理，如何鼓励患者等，并邀请患者家属作为监督者，在生活中监督患者改掉不良习惯（如吸烟等），并多安慰患者，消除其由于疾病产生的不良情绪。（5）延续性护理。在院内护理结束后，增加延续性护理内容，留好彼此的联系方式，并将患者拉入微信群，定期在群里发放相关的冠心病知识，如提供有利于心功能恢复的活动等，并耐心的回答患者的疑惑，每个月对患者进行一次单独沟通，便于了解其近期存在的问题，并叮嘱患者按时用药，定期复诊。

    1.3 临床观察指标

    在治疗结束后，比较A、B组患者治疗的总有效率以及护理满意度评分。把疗效分成三个等级：显效（临床症状基本消失）、有效（临床症状的发作次数降低）、无效（患者的临床症状无明显改善，甚至加重），治疗总有效率=显效率+有效率。采取我院自制的满意度评分表统计患者对护理服务的满意程度，满分为100分，分数越高证明患者越满意。

    1.4 统计学方法

    使用SPSS 24.0统计学软件对A、B组患者的各项数据展开分析，用标准差（x±s）表示两组的计数资料，使用t值检验组间数据，用x2值进行组间比较，若P<0.05，表明组间的差异比较大，存在统计学意义。

    2 结 果

    2.1 临床疗效对比

    B组患者的治疗有效率为97.38%，明显高于A组的82.62%，差异有统计学意义（P<0.05），具体见表1。

    2.2 护理满意度评分和住院时间对比

    B组患者的护理满意度评分更高，差异有统计学意义（P<0.05），与A组患者相比，B组的住院时间更短，差异有统计学意义（P<0.05），具体见表2。

    3 讨 论

    冠心病属于一种常见的心血管疾病，在护理此类患者时，不仅需要采取常规的护理，还应当时刻了解患者的心理变化，消除他们的不良情绪，提高他们的治疗依从性。在本次研究中，B组患者的护理满意度评分明显高于A组，差异有统计学意义（P<0.05），且住院的时间比A组短，差异有统计学意义（P<0.05），综合护理干预从多方面入手，能够让患者更好的了解疾病的相关知识，且充分利用了家属的力量，可以在生活中更好的对患者进行照顾，而延续性护理还能够弥补患者在出院后的依从性下降情况。综合护理更符合以人为本的护理服务理念，可以提高患者自我学校能，降低由于知识不足、社会支持不够等导致的不良情绪。且综合护理增加了患者与护士、患者家属与护士之间的沟通，有利于护士早期发现患者及家属的需求，更好的给予满足，进而构建和谐的护患关系，提高护理满意度。因此本研究认为，综合护理可以在降低患者的经济压力的同时，提升治疗的效果，临床应用的价值显著。

    综上所述，在护理冠心病患者时，采取综合护理的方法可以提升患者的满意度，而且可以保证治疗的效果，值得在临床上推广。

    参考文献

    [1] 徐晓亮.康复护理用于老年冠心病患者临床效果及对生活质量并发症的影响观察[J].基层医学论坛，2020，24（06）：833-835.

    [2] 武剑英.冠心病心绞痛患者的综合护理效果观察[J].中国实用医药，2019，14（30）：127-128.