标题 | 浅谈护理工作在医院感染管理中的重要作用 |
范文 | 江美洁 【摘要】目的 探讨品管圈活动在提高医疗垃圾分类准确率中的应用效果。方法 本期品管圈活动时间2019年1月14日~2019年4月14日,运用品管圈工具分析影响医疗垃圾分类准确率的问题,实施改进措施,比较改善前后医疗垃圾分类准确率。结果 品管圈活动实施前共检查病区内垃圾477袋(桶),正确分类医疗垃圾290袋(桶),分类准确率为60.80%。实施后共检查病区内垃圾477袋(桶),正确分类医疗垃圾432袋(桶),分类准确率为90.57%。目标达成率为111%,进步率为48.96% 。圈员活动成长8项能力得到提升。结论 将品管圈活动应用于医疗垃圾分类管理中,能明显提高医疗垃圾分类准确率。 【关键词】品管圈活动;医疗垃圾分类;准确率 【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.5..01 品管圈(quality control circle,QCC)是由同一工作场所的人为了解决现场工作问题,提升工作绩效,自动自发的组成一个团队(圈),成员分工合作,应用品质管理的手法工具,进行各种分析,解决工作现场的问题以达到改善业绩的目标[1]。本研究分析了QCC活动在提高医疗垃圾分类准确率中持续改进的应用效果,总结如下。 1 资料与方法 1.1? 一般资料 呼吸科“华盖圈”本期QCC活动时间2019年1月4日~2019年4月14日。全圈成员11名,圈员中有副主任护师2名,主管护师6名,新入职护士1名,由科护士长担任辅导员,护士长担任圈长,对全圈成员管理和指导作用。根据工作年限、学历、改善能力评价权重值,计算圈能力为81.97%。 1.2? 方法 圈员根据QCC活动十个步骤开展活动。(1)主题选定:以评价法进行主题评价,共11人参与选题过程,第一顺位为本次活动主题—提高医疗垃圾分类准确率[2]。(2)活动计划拟定:根据质量圈的四个循环:计划(Plan),实施(Do),确认(Check)和处理(Action)活动步骤的时间占比(P30%,D40%、C20%、A10%),合理安排活动时间及内容,每个圈员各负其责。(3)现况把握:调查对象为病区垃圾袋(桶),时间2019年1月21日~2月3日,由圈员担任调查员现场调查数据收集,调查结果病区内垃圾477袋(桶),正确分类医疗垃圾290袋(桶),分类准确率为60.80%。改善前柏拉图分布显示黄黑色垃圾袋內有棉签、黄色垃圾袋内有未污染的包装袋、黄色垃圾袋内有未污染的纸、黑色垃圾袋内有手套、黑色垃圾袋内有垫单、黄色垃圾袋内有食物这6个因素83.42%,根据柏拉图八二定律,将此6个情况列为本次主题改善重点。(4)目标设定:计算目标值87.62%,改善幅度30.62%。(5)解析:全圈11人按照重要性1、3、5进行评分,最高总分为55分,依照二八法则,总分44分以上为主要原因。圈员制定真因验证查检汇总表于2019年2月4日~2019年2月10日进行真因验证,共查检病区内垃圾125袋(桶),正确分类医疗垃圾76袋(桶),柏拉图分布显示医疗垃圾分类规范培训不到位、宣教不到位、督查不到位这3个因素81.63%,根据柏拉图八二定律,将此3个因素列为真因。(6)对策拟定:采用头脑风暴法从可行性、效益性、经济性、圈能力进行评分,列出解决方法,拟定活动计划。(7)对策实施与检讨:针对真因,圈员制定相应的对策:加强培训,进行理论及现场考核;制定医疗垃圾分类须知,加强宣教力度;加大监督管理力度,提高规范垃圾分类意识。(8)效果确认:实施后于2019年3月18日~2019年3月31日共检查病区内垃圾477袋(桶),正确分类医疗垃圾432袋(桶),分类准确率为90.57%。目标达成率为111%,进步率为48.96%。圈员在解决问题能力、责任心、沟通协调、自信心、团队凝聚力、积极性、品管手法、和谐度方面的能力得到提升,雷达图显示各项自评分QCC活动后4.0~5.0分明显高于活动前的2.0~3.0分。(9)标准化:制作改善后流程图,修订标准化—作业书,于2019年4月1日开始实行。(10)检讨与改进:将新流程新标准纳入新循环,力争进一步提高医疗垃圾分类准确率,确保安全。 2 讨 论 此次QCC活动,活动紧贴临床从目前存在的问题中抓住了重点,在目标设定上实现了与工作目标的统一,具体对策研究方便选择采用每人由各个角度观点去拟定对策的方法,实现了清晰、安全、可行的医疗垃圾分类标准化工作流程。卓有成效的对策标准化的建立,解决护理存在的问题,更重要的是通过对圈员进行品管手法的培训教育,优化了工作效率,使医疗垃圾分类更规范和科学。实现了预期目标改善了工作品质[3]。 综上所述,QCC活动在提高医疗垃圾分类准确率中发挥重要的作用。 参考文献 [1] 郑树森.医院品管圈辅导手册[M].北京:人民卫生出版社,2012:11. [2] 郑? ?俊,俞? ?嘉,陈明英.品管圈活动在病区医疗垃圾正确分类中的应用[J].护理实践与研究,2017,14(23):130-131. [3] 邹? ?萃.品管圈理念在骨科处理医疗垃圾中的应用效果分析 [J].医药前沿,2017,7(22):298. |
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