《健康教育对高血压病患者疾病认知及遵医行为的影响》-理学论文，心血管病论文-论文范文参考-科学狗论文网

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健康教育对高血压病患者疾病认知及遵医行为的影响

范文

王芳蒋梅

【摘要】目的探讨健康教育对高血压患者疾病认知及遵医行为建立的影响和意义。方法对收治的高血压患者采用问卷调查和面对面交谈沟通法，了解高血压患者常见的认知误区，通过健康教育提高患者疾病认知性，纠正认识误区。结果高血压患者疾病认知性得到提高，对药物治疗和非药物治疗依从性增强，血压控制较理想，实施健康教育前血压控制率为18.5%，实施健康教育后血压控制率为87.4%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论有针对性的健康教育可以提高疾病认知性，纠正高血压患者不良生活方式，提高患者对高血压的知晓率、治疗率、控制率。

【关键词】高血压病;健康教育;疾病认知;遵医行为

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.6..02

高血压病是最危害人民健康的疾病之一，在我国2002年高血压患病率已达到18.8%，估计全国有高血压患者1.6亿。但高血压知晓率、治疗率和控制率仍处于较低水平。高血压病的治疗需要患者终生坚持非药物治疗及药物治疗。影响血压控制的因素复杂，但是很大程度上取决于患者遵医行为的依从性，遵医行为的依从性是指患者在就医后其行为与临床医嘱的符合程度，即遵循医嘱的行为活动。而患者对疾病相关知识的掌握程度直接影响其行为活动从而影响治疗效果，导致高血压病急慢性并发症发生，严重影响患者的生活质量。为了了解高血压病患者的疾病认知程度和血压控制不佳的原因，我科采取自行设计的调查表，对300例高血压患者进行问卷式调查分析，发现患者对高血压的认知存在着不同程度的误区，直接导致其不良的生活方式及行为。针对患者对高血压病的认识误区对患者进行了系统的健康教育，取得了较满意的效果。

1 资料与方法

1.1 ?一般资料

选择我科2017年5月～2018年5月收治的高血压患者300例，其中男178例，女122例，年龄48～75岁，所有高血压患者均符合2005年中国高血压防治指南对高血压的诊断，高血压病程2年以上，高血压I级50例，Ⅱ1级114例，Ⅲ级136例。

1.2 ?方法

本着自愿的原则，对300例高血压患者采用自行设计的问卷调查表进行调查分析和综合评估后，找出患者对疾病认识的误区，针对误区对患者实施系统的健康教育，内容包括高血压病的认识、饮食、服药、不良嗜好、运动、精神状态、监测血压、定期复诊等。于患者出院后6个月再次进行问卷调查，对结果进行比较分析。

1.3 ?对比分析的指标包括

①接受健康教育前后患者健康行为比较。②接受健康教育前后患者血压控制情况比较。

1.4 ?统计学方法

数据均在SPSS 10.0统计软件包上进行统计分析，计量资料以均数±标准差表示，组间比较用t检验：计数资料用百分率（%）表示，率的比较用卡方检验，以p<0.05为差异有统计学意义。

2 存在的认识误区及分析

（1）认为高血压对身体无太大影响，若无不适症状可暂不治疗。

（2）不懂得高血压病需终身服药治疗，患者只在血压较高期间服药，认为血压降至正常就可停止服药。

（3）缺乏对血压监测重要性的认识，认为无自觉不适则不需要监测或服药后血压降至正常则不需要监测，大部分患者只是在感到不适才去量血压。

（4）缺乏对规范治疗重要性的认识。表现在对服药治疗的随意，记得时就服，不记得时就没有服药，服药时间及间隔时间不符合要求。

（5）不了解或不重视生活方式及行为对高血压病的影响，35%的患者未懂得科学安排运动时间。

3 健康教育

提高患者对高血压病的认识向患者讲述高血压病的病因、诱发因素、危险因素、临床表现、主要治疗方法、并发症的预防等，并针对认识误区进行重点指导，進行效果评价，保证健康教育效果。指导患者合理安排运动时间。

4 结果

患者接受健康教育后对疾病认知识误区得到纠正，疾病认知性增强，遵医行为明显提高，血压波动范围缩小，血压控制较理想，与接受健康教育前比较有显著差异，差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。

5 讨论

高血压的发病率在我国呈上升趋势，高血压病的治疗需要患者终生坚持服药及药物治疗。由于对疾病相关知识的缺乏，导致患者遵医行为的依从性差，血压出现较大的波动，会导致严重并发症的发生，造成生命危险。健康教育是高血压病治疗的重要组成部分，是为患者提供安全、经济、高质量护理的保证从而达到减少或预防并发症的发生，提高患者的生活质量和健康水平，长期、有效、平稳地控制血压。

参考文献

[1] 屈学琴.高血压病患者不遵医行为原因分析与健康教育[J].中国行为医学科学，2002;11（2）：179-180.

[2] 毕希铭，张苏范，刘力生心理应激与高血压病.北京：人民卫生社，2001.1024-1039.

[3] 黄敬亨，健康教育学.北京：科学出版社2011，150-158.

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