标题 | 神经导航系统在神经外科手术的应用及护理配合要点分析 |
范文 | 温丽芳 【摘要】目的 探索神经导航系统在神经外科手术的应用及护理配合要点。方法 选取2018年4月~2019年5月期间收治的40例进行神经导航系统神经外科手术患者为实验对象,均加强了手术时期间护理配合,并采用回顾性分析法,分析患者护理后并发症发生率、护理服务满意度、护理质量满意度。结果 患者护理后并发症发生率为5.00%,护理质量满意度为100.00%,护理服务满意度为100.00%。结论 加强神经导航系统在神经外科手术患者的护理效果显著。 【关键词】神经导航系统;神经外科;护理 【中图分类号】R651 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.10..02 随着医疗技术的进步,目前对于神经外科患者常配合神经导航系统辅助治疗,其属于一项新型综合系统技术,能将多种技术相结合,利于在术前拟定手术方案和最佳手术路径,术中更快明确肿瘤位置以及切除范围,减轻对周围组织的损伤性,但此类方式操作难度系数较多,对此还需配合优质的护理服务,从而促使手术顺利进行,降低并发症[1]。而本次探索了围手术期护理作用性,如下文所述。 1 资料与方法 1.1 资料 试验对象的40例均在2018年4月~2019年5月期间收治,而研究人员为进行神经导航系统神经外科手术患者,患者平均年龄(32.86±9.42)岁,病灶大小(4.19±1.38)cm;性别:男性22例,女性18例。 1.2 方法 患者均采用围手术期护理干预,主要措施: (1)术前护理:①改善营养状态:患者可因疾病影响,处于营养不良状态,对此还需在术前做好全面评估措施,根据患者营养状态、爱好、病情,拟定相应的科学化饮食方案,纠正当前营养不良状态,保持维生素丰富、糖类、富含蛋白质饮食原则为主,且对于口服摄入不足患者,可给予肠外营养、肠内营养支持,促进术后恢复,提高手术安全性和耐受性;②常规护理:术前做好解释工作,让患者明白备皮、禁食、禁水的作用性,协助医生完成各项术前检查,做好认真评估工作;③环境改善:为患者创造一个安全、舒适、温馨住院环境,在条件允许下,尽可能安排独立病房;④标记物保护:术前一天需做好宣教,给予扫描显影标记物,且强调标记物的重要性,注意预防标记物移位,叮嘱患者在睡觉和洗脸时注意保护标记物,以免影响手术;⑤心理护理:神经导航系统外科手术属于新型技术,由于患者对手术的不了解,容易出现情绪多变、顾虑重重、不安、焦虑等情绪,对此还需为患者介绍手术方式、风险性、必要性、重要性、优势,为手术成功打下良好基础。 (2)术后护理:①疼痛护理:患者术后可因为麻醉药的药效消退后,出现明显疼痛感,对此需注意观察患者疼痛状态,根据患者疼痛评级,给予相应护理,对于疼痛感轻患者,需通过听音乐、看电视、聊天等方式,分散注意力,缓解疼痛感;对于疼痛感较重患者,需给予药物治疗;②营养和饮食支持:术后鼓励患者进口饮食,且给予高营养、高蛋白、易消化饮食为主,对于无法进口进食或胃肠道未恢复患者,可给予鼻饲或肠外营养(给予营养素、能量素),在患者进入康复期后,保持循序渐进、少量多餐制度;③切口护理:注意观察辅料有无渗血、渗液,给予无菌纱布包扎,对于渗液较多患者,需做好药敏试验,及时更换辅料,对于存在感染患者,需及时处理,注意保护创口,叮嘱患者不可抓绕;④并发症预防:a脑水肿:手术可引起牵拉、局部血流改变、脑组织损伤等症状,对此需加强颅内压检测,遵医嘱给予地塞米松、甘露醇等药物,降低颅内压;b颅内出血:术中可因脑脊液丢失,增加颅内出血率,对此还需加强术后CT检查,密切观察患者肢体活动、生命体征变化、瞳孔变化、意识变化,一旦发现异常或出血症状,需及时处理;c肢体功能障碍:由于手术的特殊性,部分患者术后也可引起运动中枢神经障碍,出现肢体功能障碍,对此还需早期指导患者进行肢体功能锻炼,密切观察肢体活动状况,尽早进行康复训练。 1.3 观察指标 分析患者护理后并发症发生率、护理服务满意度、护理质量满意度。 1.4 统计学处理 当P<0.05时,意味着统计差值存在对比性,且运用了SPSS 22.0软件统计学处理。 2 结 果 患者经护理后,1例出现并发症,20例患者对护理服务、护理质量均表现为满意。如表1所示。 3 讨 论 神经导航系统能够选择最佳的手术入路,引导医生避开脑部重要功能区,准确设计手术入路,且通过将影像结果投影在体表,可彻底切除肿瘤,了解空间和病变位置关系,在最大限度上准确切除病变组织,为了提高手术成功率,还需加强围手术期间护理指导[2-3]。术前通过心理护理、营养支持、疼痛护理、标记物保护,能够为手术打下良好基础,助于缓解焦虑、不安、紧张等情绪,改善负面心理状态,给予相应鼓励和支持;术后通过一系列护理,能够缓解术后不适、疼痛状态,助于病情康复,降低术后并发症发生率。 总而言之,围手术期间护理与常规护理相比,更具有准确性、细致性、周到性、全面性,用于神经导航系统神经外科手术患者中效果显著,可提高手术安全性,降低术后并发症发生率。 参考文献 [1] 李 楊,李 佳,姜 雪,等.神经导航内镜辅助下经鼻蝶切除颅底碰撞瘤的护理配合[J].护理学杂志,2017,32(12):48-49. [2] 卢国彩,和华元,卓小英,等.神经导航引导下颅内肿瘤患者围手术期护理[J].西南国防药学,2015,25(11):1250-1251. [3] 刘研霞.神经导航系统在脑肿瘤手术治疗中的护理配合要点分析[J].中国现代药物应用,2017,11(23):158-159. |
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