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多支严重弥漫病变冠心病患者药物治疗效果分析

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王振国岳志杰郭芳石展

【摘要】目的研究对多支严重弥漫病变冠心病患者使用药物治疗的临床效果。方法抽选我院及石家庄市第一医院收治的多支病变冠心病患者96例进行医学研究，分为使用常规用药治疗的对照组以及在此基础上使用阿托伐他丁钙和硫氮卓酮、倍他乐克进行治疗的实验组，比较不同组的疗效以及血脂水平的差异。结果实验组疗效以及TG、TC、LCL-C等血脂指标比较明显更加优异。结论对多支严重弥漫病变冠心病患者使用阿托伐他丁钙等药物治疗，效果卓著，具有较大的临床应用价值。

【关键词】阿托伐他汀钙片;心血管药物;多支病变冠心病

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.11..01

冠心病有多种类型，多支弥漫病变是其中十分严重的一种，该病病情危急，需要进行临床积极治疗[1]。多支全程弥漫病变患者不适合搭桥及冠状动脉支架治疗，可选择药物干预治疗，本文探讨合理的用药方案以及药物治疗的实际价值，以保障该病患者的生命健康。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽选自2017年9月～2019年1月我院及石家庄市第一医院收治的多支病变冠心病患者共计96例进行医学研究，按照统计学的要求将这些患者分成两个不同的研究小组。其中，实验组包含患者48例，有25例男患者，23例女患者，年龄在49～74岁之间，平均（58.63±3.29）岁;对照组包含患者48例，有26例男患者，22例女患者，年龄在49～75岁之间，平均（58.73±3.18）岁。以上患者符合统计学的研究标准，P>0.05。排除标准：①患者肾脏、肺脏等重要器官存在功能障碍;②合并存在病原微生物感染;③患者合并存在精神系统疾病，难以正常沟通交流。

1.2 方法

对照组使用常规的临床治疗干预方法，按照临床指南合理运用单硝酸异山梨酯、硝苯地平、以及阿司匹林肠溶片等药物，具体用法用量因为研究已经比较明确此处不再赘述;实验组患者在常规治疗组的基础上联合使用硫氮卓酮（天津田边制药有限公司，H12020126）、倍他乐克（阿斯利康制药有限公司，H32025391）、阿托伐他汀钙片（北京嘉林药业股份有限公司;H19990258）进行干预治疗。其中，阿托伐他汀钙片每天用药1次，每次使用剂量为20 mg，用药方法为口服。倍他乐克，100～200 mg/次，一日2次。硫氮卓酮起始剂量30 mg/次，每日4次，每1～2天增加一次剂量，直至获得最佳疗效。平均剂量范围为90～360 mg/天。

1.3 评价指标

评价疗效以及血脂水平（TG、TC、LCL-C、HDL-C）的差异，分析实验组药物治疗方案的具体价值。

2 结果

疗程结束之后，实验组患者疗效（93.75%）明显比对照组（66.67%）更加优异。实验组患者血脂水平（TG、TC、LCL-C、HDL-C）检测明显比对照组更加优异，P<0.05，差异在统计学上有意义，详见表1。

3 讨论

多支彌漫病变冠心病患者症状十分严重，花费较高，并发症发生率比较高，对于不耐受手术的患者一般选择药物治疗干预。临床研究与实践证明，常规采用阿司匹林等药物干预的方案治疗后，虽然可以改善患者症状，但是复发率较高，疗效并未达到预期。本研究在常规治疗方案的基础上选用硫氮卓酮、阿托伐他汀钙和倍他乐克进行治疗，阿托伐他汀钙是应用比较广泛地他汀类药物，起到降低低密度脂蛋白，增加对机体有益的高密度脂蛋白的药理学作用，改善血脂代谢水平，同时能够抗炎、抗氧化，而且安全性极高。与其他药物合理配伍使用，提升治疗效果，利于冠心病的治疗以及预后。倍他乐克主要成份为酒石酸美托洛尔，能够控制心跳的速度，还有降血压的辅助功能。也可对冠心病、瓣膜病、风心病都可以起到缓解作用。硫氮卓酮能扩张心脏内外膜下的冠状动脉，改善冠状动脉痉挛引起的心绞痛。综上所述，对多支严重弥漫病变冠心病患者使用硫氮卓酮、阿托伐他汀钙和倍他乐克联合应用，可以取得较好的临床治疗效果，改善患者的血脂代谢水平，对多支病变冠心病具有较大的应用价值，值得进一步推广以及应用。

参考文献

[1] 陈慧敏.曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛临床研究[J].中国临床药理学杂志，2016，32.

通讯作者：石展

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