| 标题 | 美罗培南不同输注方式治疗重症肺炎的疗效评价 |
| 范文 | 李永强 陈雪娜 【摘要】目的 探讨美罗培南不同输注方式治疗重症肺炎的疗效。方法 选取研究时间段为：2018年1月～2019年1月，将来我院的60例重症肺炎患者作为研究对象。随机的分为对照组和观察组，对照组将1 g美罗培南溶于100 mL含量0.9%氯化钠注射液中，对患者输注30 min治疗，观察组将1 g美罗培南溶于100 mL含量0.9%氯化钠注射液中，对患者持续输注3 h治疗，治疗后评估治疗效果。结果 通过对比，观察组患者治疗效果显著高于对照组，P<0.05。结论 对重症肺炎患者采用美罗培南持续输注治疗，临床效果显著，值得进一步推广和应用。 【关键词】美罗培南;重症肺炎;临床效果 【中图分类号】R563.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.11..01 肺炎是指肺部炎症的疾病，属于临床上常见的呼吸系统疾病，导致出现这种病的原因有，微生物或者理化刺激，过敏反应等引起，一年四季都可以发病，但是早春和寒冬发病最为广泛。大部分肺炎患者在发病后，会出现咳嗽、呼吸困难以及肺功能下降的情况，恶化加重会引起器官功能障碍甚至危及生命，给患者的健康以及生活带来了严重影响[1]。对于其中症状较重的患者，临床常采用美罗培南对其经验性进行治疗，研究表明，美罗培南输注方式不同，临床治疗效果便不同。本文主要围绕美罗培南不同输注方式治疗重症肺炎的疗效展开讨论，过程如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取研究的开始时间2018年1月，结束时间2019年1月来我院就诊的60例重症肺炎患者做为研究对象。电脑随机分为对照组和观察组，每组30例。入选标准为：（1）所有患者經诊断，被确诊为重症肺炎患者;（2）所有患者均知晓本次研究，并签署知情同意书。观察组男女比例为18：12，年龄40～72岁，平均（56.01±3.07）岁;对照组男女比例为17：13，年龄43～75岁，平均（58.89±3.09）岁。本次研究排除存在认知障碍或患有严重精神疾病患者。通过对比上述资料，两组一般资料存在可比性。 1.2 方法 对照组治疗方法：将1 g美罗培南（国药准字H20065284，石药集团欧意药业有限公司）溶于100 mL含量0.9%氯化钠注射液中，对患者输注30 min治疗，中间间隔8 h进行再次输注，给药治疗6 d。 观察组治疗方法：将1 g美罗培南（国药准字H20065284，石药集团欧意药业有限公司）溶于100 mL含量0.9%氯化钠注射液中，对患者持续输注3 h治疗，中间间隔8 h进行再次输注，给药治疗6 d[2]。 1.3 观察指标 评估两组患者治疗效果，治疗效果包括;显效、有效、无效，显效：经CT诊断，患者肺部炎性病灶基本消失;有效：经CT诊断，患者肺部炎性病灶明显改善;无效：经CT诊断，患者肺部炎性病灶持续存在;分值越大，说明治疗效果越好。 1.4 统计学分析 以SPSS 21.0对数据进行统计分析，用n（%）来表示计数资料，组间对比采取x2检验，数据存在统计学意义，P<0.05。 2 结 果 治疗后，观察组显效19例，有效10例，无效1例，治疗有效率为96.67%;对照组显效16例，有效8例，无效6例，治疗有效率为80.00%;观察组治疗效果优于对照组，对比后，P=0.04，x2=4.04。 3 讨 论 重症肺炎是患者最常感染的一类呼吸道慢性疾病，这种病的治疗过程漫长，因此对患者的经济情况以及生活质量带来了严重的影响。患者的发病原因一般都是通过病毒感染引起，而且发病率呈现出逐年递增的趋势。 通过本文研究发现，对重症肺炎患者采用美罗培南持续输注治疗后，观察组治疗有效率96.67%优于对照组80.00%，P<0.05，由此可见，美罗培南持续输注治疗对重症肺炎患者具有一定的临床价值。美罗培南属于人工合成的广谱碳青霉烯类的抗菌药物，对大多数β-内酰胺酶的水解作用具有较强的稳定性，通过抑制细菌细胞壁的合成而产生抗菌作用，容易穿透大多数革兰阳性和阴性细菌的细胞壁，而达到其作用靶点青霉素结合蛋白，提高抗菌效果[3]。目前，临床采用美罗培南治疗时，输注方式有两种，其一为传统输注，即30 min内恒速输注完该药物，其二为持续输注，即3h内恒速输注完该药物;对于持续输注，一方面可以确保抑菌浓度处于高状态;一方面可以延长抑菌时间，改善整体杀菌效果，且该方式输注时，患者并不会有明显的不良反应，药物安全性较稳定，相较传统输注而言，随着输注时间的延长，可以全面提升杀菌药物的活性[4]。需要注意的有：美罗培南输注时并不是时间越久效果越好，需根据患者自身情况酌情选择输注时间。 综上所述，对重症肺炎患者采用美罗培南持续输注治疗，临床效果显著，值得进一步推广和应用。 参考文献 [1] 张 磊，陈汉明，黄 典.美罗培南不同输注方案对老年获得性重症肺炎患者动脉血气分析参数及预后的影响[J].海南医学，2017，28（23）：3823-3826. [2] 闵 杰，张 双，王 仙，等.美罗培南不同输注时间对神经外科术后肺部感染患者的临床疗效[J].实用药物与临床，2016，19（10）：1254-1257. [3] 药品说明书（2018-04-13）-注射用美罗培南（石药集团欧意药业有限公司）. [4] 张 勇，丁 荣，张 景.美罗培南延长输注时间治疗老年人医院获得性肺炎的临床研究[J].中国感染与化疗杂志，2017，17（06）：20-25. |
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