标题 | 急诊急救护理在有机磷农药中毒患者中的应用 |
范文 | 雷焕阳 【摘要】目的:探讨急诊急救护理在有机磷农药中毒患者中的应用效果。方法:选取2019年3月~2019年11月收治的有机磷农药中毒患者78例,随机分为观察组和对照组,每组39例,对照组接受常规护理,观察组在此基础上接受急诊急救护理流程,对比两组急救效果。结果:①观察组抢救成功率为100.0%,对照组抢救成功率为100.0%,P>0.05;②观察组抢救时间、意识清醒时间、总住院时间均显著优于对照组,P<0.05;③观察组并发症发生率为10.3%,对照组并发症发生率为33.3%,P<0.05。结论:急诊急救护理可有效加快有机磷农药中毒患者的恢复速度,降低并发症发生率,值得推广应用。 【关键词】 急诊急救护理;有机磷农药中毒;急诊抢救 【中图分类号】 R197.3【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2020)08-233-02 有机磷农药是一种应用广泛的杀虫剂,若使用者在喷洒农药时不慎导致农药直接进入体内,就会引起有机磷农药中毒,若治疗不及时就会引起呼吸衰竭甚至死亡。及时有效的疏解患者症状,彻底清理患者体内毒素是急诊急救的重点,也是降低患者死亡率的关键措施[1]。为明确急诊急救护理在有机磷农药中毒患者中的应用效果,本文选取2019年3月~2019年11月收治的78例有机磷农药中毒患者,进行分组救治,现报道如下。 1?资料与方法 1.1?一般资料?选取2019年3月~2019年11月收治的有机磷农药中毒患者78例,纳入标准为:(1)存在有机磷农药接触史、服用史;(2)非其他类型农药中毒;(3)中毒前无多脏器功能衰竭。随机将78例患者分为观察组和对照组,每组39例。观察组中,男24例,女15例,年龄19~67岁,平均年龄(45.3±4.8)岁,中毒时间0.3~2h,平均中毒时间(0.9±0.2)h,口服中毒2例,接觸性中毒37例;对照组中,男25例,女14例,年龄21~67岁,平均年龄(46.1±4.6)岁,中毒时间0.5~2h,平均中毒时间(0.9±0.3)h,口服中毒4例,接触性中毒35例;两组基线资料无明显差异,P>0.05。 1.2?护理方法 1.2.1?对照组?接受常规护理,在患者入院后立刻评估其中毒情况,接触性中毒者立刻脱离中毒源,口服中毒者予洗胃、导泻。将患者头偏向一侧,拉出舌头,保持呼吸道通畅,清理口腔分泌物,必要时进行切管切开。建立静脉通道,给予阿托品及补液治疗,维持水电解质平衡,酸碱平衡;翻身扣背,促进痰液排出。 1.2.2?观察组?在常规护理的基础上予急诊急救护理,具体如下:(1)接诊流程优化。患者进入急诊科后,立即开启绿色通道,优先就诊、检查、化验和治疗,以最快的速度进行及时抢救;(2)护理措施优化。精细化分工合作:一名护士准备急救物品、设备、药物,连接洗胃机,吸痰,吸氧;一名护士去除污染衣物,摆放体位,保持呼吸道通畅;一名护士进行心电监护,建立静脉通道,监测血氧饱和度,使用特异性解毒剂,送检胃内容物和血标本;一名护士负责记录患者体征变化和抢救时间;(3)留观措施优化。完成各项抢救措施后,一名护士负责观察患者体征变化、意识恢复情况、有无并发症发生,及时向医生报告异常情况。 1.3?观察指标 记录两组患者的抢救成功率,抢救时间、意识清醒时间、总住院时间以及并发症发生情况。 1.4?评价标准 抢救成功:患者体征、意识完全恢复正常;无效:患者昏迷或死亡。 1.5?统计学方法 采用spss21.0处理数据,计数资料以%表示,采用χ2检验;计量资料以x±s表示,采用t检验;以P<0.05为差异有统计学意义。 2?结果 2.1?抢救结果 观察组抢救成功率为100.0%,对照组抢救成功率为100.0%,P>0.05。 2.2?抢救时间、意识清醒时间及总住院时间 观察组抢救时间、意识清醒时间、总住院时间均显著优于对照组,P<0.05;见表1 2.3?并发症?观察组并发症发生率为10.3%,对照组并发症发生率为33.3%,P<0.05。见表2 3?讨论 有机磷农药中毒起病快,死亡率高,其急诊治疗和护理应在最短的时间内进行洗胃、导泻、使用解毒剂等,以挽救患者生命。护理人员必须准确识别和处理病情,尽量缩短抢救时间[2]。 在本次研究中,我们予以观察组患者急诊急救护理,从一开始就明确护理目标,为患者开辟绿色通道,明确各护理人员的职责范围,通过明确的分工提升护理人员的操作速度,实现各个护理人员的无缝隙衔接和有序配合[3]。从本次研究的结果来看,两组患者均100%抢救成功,但观察组抢救时间、意识清醒时间、总住院时间均显著优于对照组,且并发症发生率显著低于对照组,P<0.05。 综上所述,结合本次研究的结果,可以认为急诊急救护理可有效加快有机磷农药中毒患者的恢复速度,降低并发症发生率,值得推广应用。 参考文献: [1]?马福华.重症有机磷农药中毒的急诊急救护理措施及患者满意度观察[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(4):90-90. [2]?卢敏,胡权,卢阳,黎慧琴.有机磷农药中毒急诊急救护理方法研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(8):122-122. [3]?赵飞.急诊急救护理对有机磷农药中毒患者的效果观察[J].继续医学教育,2020,34(5):110-112. |
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