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PDCA循环管理在护理质量控制中的应用分析

范文

陈敏捷

【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2020）11--02

现代化医院集诊断、治疗以及护理工作为一体，始终以“服务病患”为根本任务，而护理质量直接影响到整体治疗效果，为此，不断加强护理工作是促进医疗质量提升、构建和谐医患关系的重要途径。护理质量控制指的是管理人员针对护理工作执行时出现的各种偏差及时的采取纠正措施，从而保障执行结果与预期结果相一致[1]。为探究PDCA循環管理在护理质量控制中的应用效果，本次研究以常规护理为对照处理，对2019年5月至2020年8月期间在我院进行护理的40例患者展开对比研究，研究如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2019年5月`2020年8月期间筛选病例，共计40例，按护理方法分组，均为20例，对照组接受常规护理，实验组在常规护理的基础上进行PDCA循环管理，对比一般资料的各个维度且组间差异均不显著，即：对照组男女患者各10例，实验组男性13例、女性7例;年龄范围相同（45-65岁），对照组平均（52.7 1.7）岁、实验组均值（50.8 1.6）岁;对照组中消化系统疾病6例、呼吸系统疾病8例、普外科手术6例，而实验组中则分别为7例、9例以及4例。本次研究并不包含合并恶性肿瘤、严重脏器功能障碍以及精神类疾病患者，所有研究对象自愿参与本次研究，并在意识清醒的情况下进行主观测评。

1.2 方法

（1）对照组患者接受常规护理处理，主要包括监测生命体征、病房清洁护理以及出院指导等在常规护理措施。

（2）实验组患者在常规护理的基础上进行PDCA循环管理，具体管理步骤为：1.计划阶段（Plan）：展开调研工作并对发现的各项问题进行总结概括，针对可能存在的操作技术以及服务意识等问题制定相关整改计划化，明确院领导、护理小组长、护士长以及普通护士在整个护理工作中的具体工作职责，制定工作考核标准以激发医护人员的积极性。2.行动阶段（Do）：定期展开在职护理人员的集中培训，帮助医护人员明确自身职责、提高护理水平、优化细节处理、加强职业道德，着手启动各项质量整改项目，广泛搜集临床意见并予以积极反馈。3.检查阶段（Check）：强调护士每日自查、护士长每周抽查以及每月全面检查工作，可以对护理人员进行现场考核，询问患者检查护理工作是否到位，抽查护理记录是否符合实际情况，观察医护人员具体操作并及时指出存在的不足。4.处理阶段（Action）：护士长在每月月底针对本月质控活动进行总结，并将质量情况反馈给普通护士，护理部再将质控小组以及本部检查结果进行汇总，开展专题会议，尽可能在会议上解决现存问题并做好针对性处理预案，从而做好进入下一个循环的准备。

1.3 观察指标

对比两组患者的护理质量，主要分析护理操作、医患关系、细节服务及健康教育等量表评分之间的差异[2]。

1.4 统计学方法

以上观察指标均为计量数据，即（），在SPSS 21.0中选择独立t检验进行数据分析，p<0.05时差异显著。

2 结果

无论是护理操作、医患关系、细节服务还是健康教育评分，实验组均显著高于对照组，差异显著即p<0.05：

3 讨论

PDCA循环又称“戴明循环”，是目前管理界公认的最为有效的管理方法之一，最早被应用与企业管理活动中，但随着社会的不断进步发展，逐渐被应用于医院医疗工作以及护理工作之中并取得了一定的成果。护理质量是反映医院护理工作水平高低的重要指标，由此可知，熟练掌握并灵活运用循环方法对保障护理质量管理体系的运行具有重要意义。

PDCA循环作为一种新型护理理念按照P-D-C-A四个阶段进行质量管理工作并不断循环继续，即计划-执行-检查-处理。医院为一个大循环而护理部为小循环，大环套小环使得护理任务得以落实到每个人身上，处理阶段是核心环节，管理人员通过总结经验、纠正错误从而提高整体护理质量[3]。

研究结果表明：实验组护理操作（95.23 2.23）、医患关系（94.24 3.42）、细节服务（93.25 3.42）以及健康教育评分（92.45 4.42）均显著高于对照组，且差异显著（p<0.05）。这一结果充分说明：经PDCA循环管理的病患其各项护理质量指标均显著优于其他患者。

综上所述，PDCA循环管理在护理质量控制中的应用对提升整体护理质量具有重要作用，便于医患之间建立并维护良好的关系，值得在临床上加以推广。

参考文献：

马尹梅，李红钊.PDCA循环在儿童呼吸内科护理质量管理中的应用[J].影像研究与医学应用， 2018， v.2（09）：239-240.

杨名钫，马芳，李玲玲.信息技术支持下的PDCA循环管理法在护理质量控制中的应用[J].护理管理杂志， 2018， 018（002）：112-114.

汪琼，刘啸寒.PDCA循环管理法在护理质量持续改进工作中的实际应用效果分析[J].中国卫生产业， 2019， 16（09）：45-46.

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