标题 | 院内危重患者转科交接单的设计和应用 |
范文 | 王萍 胡燕 【摘要】 目的:对院内危重患者应采取怎样的措施提高患者身体情况,为探究此问题本次将转科交接单管理作为主要的探索方向,以求得到更为优异的效果。方法:为得到有效结果,本次截选来自住院部的86名患者,所选患者住院时间在2018-6月~2019-7月中,以不同的转科方式区分两组患者,对照组将采用常规转科用于后续干预,观察组以转科交接单管理作为常规转科的延续,两组患者无论任何数据都不具有明显差距,将患者身体评分以及患者满意度作为判断干预效果的主要标准。结果:对比分析整理后发现,虽然两组患者在接受不同干预前的各项数据没有明显差距,但是采取不同的干预方式后得到的干预结果不同,观察组以对照组为参照标准,取得的数据良好,达到的预期效果与常规转科相比,在数据结果上差异较大,可作为统计学意义思考。结论:转科交接单管理是行之有效的干预方案,对患者采用此措施,在提高重危患者身体各项参数时应用效果更为优异,可作为医院危重患者的干预方式。 【关键词】院内危重患者;转科交接单;设计和应用 【中图分类号】 R392.9 ? ? ? ?【文献标识码】B ? ? 【文章编号】2095-6851(2020)06-140-02 由于重症患者的特殊性,使医务人员需要對其进行进一步的防护,减少由于护理差错导致的医疗事故,因此对危重病患者进行转科交接时,一个妥善的转科方式尤为重要。常规转科对危重患者起到的效果有限,很容易使患者出现意外事故,无法起到预期中的作用,因此为获得流畅且有效的转科结果,我们需要一种更加有效的干预方式。在本次的探索中,将转科交接单管理作为主要研究的对象,研究转科交接单管理是否行之有效,从我院选取的86名患者分析探究不同的干预方式取得的干预成果。 1 资料与方法 1.1 基线资料 于限定2018-6~2019-7月期限内本院就诊的86例患者作为实际观察对象,这86患者除年龄外各项数据不存在较大的差距,观察组数据表述:观察组患者43人,病患年岁在【24岁~53岁】之间,体重水平在42.23千克以上,66.31千克以下。对照组患者数据表述:对照组患者总数为43人,病患年岁在【26岁~57岁】之间,体重水平在43.21千克以上,59.35千克以下。患者选取的标准为: ①所有患者以及家属知晓详情,并同意参加。 ②无法服从的患者排除在外。 1.2 干预方法 患者需要对患者进行会诊后,确定重危病患者的身体情况。患者确定转科后,相关的医务人员需要提前向目标科室确认准备工作,保证患者在转入科室后,可以立刻使用抢救设备。确认准备完毕后,医务人员严格按照转科交接单内容进行填写,并核实患者的身体情况,如果认为患者可以顺利结束交接,则双方签字确认,如果无法确认,需要负责医师进一步的确认查看,对患者及时进行护理以及治疗,稳住恶化的身体情况。最后要妥善保存患者的转科交接单,将交接单放置在患者的医疗病历中,由负责医师保管。 危重患者转科交接单内容包含7个大项,包括患者的病情情况、留置管道情况、所输液体情况、皮肤情况、腕带情况、手术标识情况以及其它特殊注意事项。交接单分为两份,需要交接科室以及目标科室分别确认。 1.3 评价方式 观察患者受不同干预方式后患者的身体评分以及患者满意度,判断转科交接单管理的效果,确定研究结果。 1.4 统计学处理 将本次的结果数据,通过SPSS18.0监测,将两组患者的数据输入,比较统计学价值。 2 结果 将得到的结果对比得知,观察组优于对照组,具体数据分析内容如下表: 3 讨论 对于院内危重患者来说,由于一些病症的特殊性,需要转科治疗过程更为妥善,这样才可以为患者提供更为安全的医疗安排。危重患者转科交接单的应用能够有效减少交接时间,而且详细的交接内容可以为相关医务人员提供更为全面、客观的治疗资料,保证目标科室护士可以更快的掌握患者情况,对患者采取针对性的治疗措施,使转科治疗更为有效,更为及时。并且规范性的交接流程可以使交接工作的流程、时间进一步的缩小,避免出现意外情况。 在交接重危病患者时,双方要根据交接单内容进行安全交接,双方无异议后签字确认,明确了科室责任,避免由于意外事故造成的护理纠纷。危重患者转科交接单内容包含患者的身体各项指标,有生命体征情况,包括体温、脉搏、呼吸以及血压。患者皮肤是否正常或者出现压疮。患者输入液体以及药物是否出现异常,患者的输入液体是否通畅,患者的穿刺部位有否存在红肿、渗漏情况。患者的管道情况也需要医务人员进一步的确认,包括胃管、尿管、氧气管以及引流管等。 在使用危重病人院内转科交接单后,将整体流程更为细致的划分,使自检工作可以顺利进行,在交接现场检查并登记相关内容,准确的记录患者情况,缩减交接时间的同时可以实现安全交接,防止当出现意外情况,两个科室互相推脱责任。而且危重病人院内转科交接单的使用可以进一步的提高护理工作的连续性,医务人员能够提高自身的安全意识,在处理皮肤压疮以及其它高发病症时更加快速,避免交接不到位造成的纠纷以及患者所面临的安全隐患。 在本次的研究中观察组心理评分为82.54±3.21、62.25±3.24、68.57±1.25、73.18±0.72与对照组的69.38±3.29、51.58±2.21、50.75±2.85、61.25±0.61相比,数据相差较大。患者危重患者转科交接单的应用与对照组相比,结果更为理想,提高患者身体各项指标,对患者转科治疗具有正向作用。 综上,转科交接单管理由于可以更加完美的帮助患者获取更优异的干预结果,并且无论是身体评分还是患者满意程度均高于常规转科干预,可更好的在临床中对院内危重患者应用。 参考文献: [1] 杜雪红.SBAR沟通模式在CCU患者转科交接中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(11):57. [2] 郑惠娜,卢琼芳.闭环式管理流程在危重症患者院内转科交接中的应用效果[J].广西医学,2018,40(22):2743-2746. [3] 吴君,王传秀,余昌娥.住院患者转科交接记录单的设计与应用[J].护理学杂志,2012,27(13):72. |
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