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快速康复理念在妇科肿瘤患者腹腔镜手术护理工作中的价值研究

范文

俞雪莲

【摘要】目的：探究快速康复理念在妇科肿瘤患者腹腔镜手术护理工作中的价值。方法：选取我院2018年1月至2018年12月期间妇科行腹腔镜手术治疗的患者70例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，其中对照组患者35例进行常规护理，观察组患者35例进行快速康复理念干预，对比两组患者的临床护理效果。结果：分组干预后，观察组患者首次排气时间、排尿时间、下床时间及住院时间均明显短于对照组（P<0.05）;观察组患者护理满意度及心理状态明显优于对照组（P<0.05）。结论：妇科肿瘤患者在进行腹腔镜手术治疗中应用快速康复理念干预可明显提高护理效果，缩短患者住院时间，减轻医疗负担，可推广应用。

【关键词】快速康复理念;妇科;肿瘤;腹腔镜手术;护理

随着社会的发展，女性群体工作压力、生活压力骤然增加，部分妇科肿瘤疾病发生率随之升高，腹腔镜作为治疗妇科肿瘤的主要方式具有高效、低创的优点，但仍存在部分患者术后恢复不佳的情况[1]。为提高妇科肿瘤腹腔镜手术患者的临床疗效，本文笔者特选择2017年1月至2018年12月期间70例患者分组进行护理干预，旨在研究不同护理措施对患者身体恢复的意义，现有如下分析。

1 资料与方法

1.1 基本资料

将上述时期70例患者随机分为对照组和观察组，其中对照组患者35例，年龄30～58岁，平均年龄（43.06±4.52）岁。观察组患者35例，年龄28～59岁，平均年龄（42.52±5.82）岁。两组患者临床基本资料对比无统计学意义（P>0.05）。

1.2 纳入标准

①符合妇科肿瘤疾病诊断标准且具备腹腔镜手术治疗条件者;②自愿签署知情协议书者;③治疗依从性高者。

1.3 排除标准

①患有恶性肿瘤者;②存在严重心肝肾等脏器衰竭者;③精神障碍者;④无法正常沟通者;⑤中途退出治疗或转院治疗者。

1.4 護理方法

对照组患者进行常规护理，观察组采取快速康复理念干预，具体措施为：①术前健康教育。根据患者文化水平，护理人员对其进行具有针对性的健康宣教，告知疾病病因、病理、治疗手段和注意事项等，提高患者的疾病认知度[2]。②术前心理干预。护理人员联合主治医师对患者进行心理评估，了解患者的心理状态，以正确的方式缓解患者心理压力，减少患者对手术的恐惧程度，帮助患者建立战胜疾病的信心。③术后饮食护理。患者术后6h可进行流质饮食，此后逐渐过渡为半流质饮食、普食，日常多食用新鲜的蔬菜水果，预防便秘。④术后疼痛干预。妇科肿瘤患者术后出现疼痛属于常见并发症，对于疼痛程度较轻者，可通过转移注意力、按摩肢体的方式缓解，针对疼痛程度较重者需根据医嘱进行药物干预，用药期间要密切关注患者的生命体征变化。⑤术后快速康复训练。手术后6h，帮助患者进行翻身、转动脚腕和手腕、床上抬臀、屈膝等运动，此后根据患者身体恢复情况制定床上坐起、绕床行走、爬楼梯、散步等康复训练，逐渐增加运动量，加快患者身体恢复，在患者进行康复训练过程中需有专人陪伴，以防患者摔倒跌伤[3]。

1.5 观察指标

①对比两组患者的恢复情况。②分析两组患者的护理满意度和心理状态。

1.6 统计学方法

笔者采用SSPS 22.0统计软件进行本文的统计学处理。P<0.05表示差异有统计学意义。计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，采用 t检验。

2 结果

2.1 观察两组患者的术后恢复情况

经护理后，观察组患者术后首次排气时间、排尿时间、下床时间和住院时间分别短于对照组，说明观察组患者术后恢复情况明显优于对照组，组间数据存在统计学意义（P<0.05），详见表1。

2.2 对比两组患者的护理满意度和心理状态

分组干预后，观察组患者护理满意度评分、焦虑和抑郁评分均明显优于对照组，两组患者数据对比存在统计学意义（P<0.05），详见表2。

3 讨论

目前，随着医疗水平的不断提高，微创、安全性高、出血少的腹腔镜手术被广泛应用于妇科临床治疗中，但患者术后若不能配合有效的护理措施，仍存在影响患者身体恢复的风险。快速康复理念是一种基于循证医学支持的新型护理手段，将其应用于妇科肿瘤患者的临床治疗中可有效降低手术应激反应，减少术后并发症发生率，缓解患者心理压力，进而达到帮助患者术后快速康复的目的。

学者在研究中将74例妇科肿瘤患者平均分为常规护理的对照组和快速康复理念干预的观察组，结果显示，观察组患者术后排气时间、排尿时间、住院时间均显著短于对照组（P<0.05）。此次研究结果显示，观察组患者排气时间、排尿时间、下床时间及住院时间均明显短于对照组，且观察组患者护理满意度和心理状态均显著优于对照组（P<0.05）。此次研究结果与郭元丽等学者研究发现基本一致。

综上所述，快速康复理念应用于妇科肿瘤患者腹腔镜手术的护理工作中效果显著。

参考文献：

[1] 叶小琴.快速康复对妇科肿瘤患者腹腔镜手术护理中的护理效果及心理波动的影响[J]. 世界华人消化杂志， 2017， 3（21）： 1976-1979.

[2] 黄玉梅.快速康复理念在妇科腹腔镜手术患者护理中的应用效果观察[J]. 临床合理用药杂志， 2017， 10（7）： 146-147.

[3] 张少莲.快速康复理念在60例妇科腹腔镜手术患者护理中的应用效果分析[J]. 河南医学研究， 2015， 3（10）： 139-140.

[4] 郭元丽.快速康复对妇科肿瘤患者腹腔镜手术护理中的护理效果[J]. 实用妇科内分泌电子杂志， 2019， 6（25）： 132-134.

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